Bupropión môže u detí s ADHD pôsobiť rovnako ako metylfenidát

21. apríla 2017

Systematická kontrola klinických skúšok na bupropióne - v USA známejšia pod obchodnou značkou Wellbutrin - zistili, že v niektorých prípadoch bol jeho účinok na príznaky ADHD u detí porovnateľný s účinkom na ADHD metylfenidát, najbežnejšie predpisovaný liek na liečbu ADHD. Ak sa tieto nálezy budú podrobovať ďalšiemu skúmaniu, autori tvrdia, že môžu poskytnúť rovnako účinnú liečebnú stratégiu pre 20 percent pacientov, ktorí na stimulanty nereagujú pozitívne.

meta-analýza, uverejnené v marci 2017, vydanie Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, preskúmali šesť štúdií, ktoré skúmali účinok bupropiónu na deti s ADHD v období od januára 1988 do novembra 2016. Z nich traja zistili, že v porovnaní medzi sebou bol bupropión rovnako účinný ako metylfenidát. Jedna veľká dvojito zaslepená štúdia zistila, že bupropión bol o niečo menej účinný ako metylfenidát; jej pozitívne účinky sa však vyskytli bez bolesti hlavy - častý vedľajší účinok v skupine metylfenidátov. Ďalšie vedľajšie účinky sa vyskytli pri približne rovnakej frekvencii pri obidvoch liekoch.

„Bupropión… je sľubnou nestimulačnou alternatívou so správami o pozitívnych výsledkoch pri liečbe ADHD u adolescentných aj dospelých populácií,“ píšu autori. Upozorňujú však, že by sa mal zohľadniť malý počet a veľkosť klinických skúšok.

„Súčasné zistenia by sa mali interpretovať opatrne z dôvodu veľmi obmedzenej databázy,“ uzatvárajú. „Bupropión by sa mal brať do úvahy pri farmakologickom manažmente ADHD v detskom a adolescentnom veku, sú však oprávnené randomizované kontrolované štúdie s väčšou veľkosťou vzorky.“

Aktualizované 19. januára 2018