Heads Up: Príznaky nárazu sú u dospievajúcich s ADHD častejšie

3. novembra 2016

Podľa novej štúdie môžu dospievajúci s ADHD častejšie ako ich rovesníci prejaviť otrasové príznaky - aj keď nenahlásili nedávny otras mozgu.

Štúdia, ktorá bola prezentovaná na internete Výročné zhromaždenie Americkej akadémie fyziky a rehabilitácie 2016 (AAPMR), pozrel na 37.510 stredoškolákov z Maine, ktorí sa chystali začať sezónu. Z toho 2 409 študentov (približne 6,4%) uviedlo, že majú diagnózu ADHD, a 786 z nich uviedlo, že užívajú lieky. Príznaky nárazu - ako depresia, nevoľnosť, bolesti hlavy a podráždenosť - sa merali pomocou okamžitého prístroja Nástroj na vyhodnotenie po náraze a kognitívne testovanie (ImPACT), ktorý hľadá prítomnosť 22 bežných otrasov mozgu markery.

Výsledky ukázali, že dospievajúci atléti s ADHD signifikantne častejšie hlásili príznaky podobné otrasom mozgu ako študenti bez poruchy, pričom dievčatá mali príznaky častejšie ako chlapci. Vedci tvrdia, že dôvod rodovej nerovnosti nebol jasný. Aj keď sa pôvodne predpokladalo, že lieky proti ADHD by mali na sebaohlásený zmätok symptómy otrasov mozgu u subjektov štúdie, medzi medikovanými a neliečenými neboli žiadne rozdiely skupiny.

Autori štúdie poukazujú na to, že ADHD - najmä jeho hyperaktívne a impulzívne príznaky - už dlho súvisí so zvýšeným rizikom nehôd. V skutočnosti, predchádzajúci výskum zistil, že dospievajúci s ADHD majú 3,5-krát väčšie riziko získania otrasového mozgu ako dospievajúci bez ADHD - takže výsledky súčasnej štúdie sa zdajú byť celkom jednoduché. Ale žiadny z viac ako 37 000 účastníkov neuviedol otras mozgu v posledných šiestich mesiacoch - vedúci vedci sa pýtali, odkiaľ presne tieto príznaky pochádzajú.

Jedno vysvetlenie, uviedla vyšetrovateľka štúdie Donna Huang, M. D., by mohli byť rozdiely v tom, ako dospievajúci s ADHD a bez ADHD zažívajú dlhodobé príznaky otrasov mozgu - dokonca aj tých, ktoré sa vyskytli v minulosti pred viac ako šiestimi mesiacmi. Alebo dodala, že výsledky nemusia vôbec súvisieť s ADHD, ale môžu naznačovať zásadný problém s nástrojom ImPACT, ktorý sa bežne používa na riešenie účinkov otrasov.

„Môže to viesť k vylepšeniu spôsobov, ako používame základné testy otrasov mozgu,“ povedala. "Práve teraz ide o univerzálny test."

Od tejto chvíle je ťažké povedať, ako výsledky štúdie zmenia klinickú prax pri liečbe otrasom mozgu. Ak je u dospievajúcich s ADHD pravdepodobnejšie hlásenie príznakov otrasov mozgu, bez ohľadu na ich stav otrasov mozgu, mohlo by to byť ťažké pre lekárov, aby mohli presne posúdiť, ktorí pacienti stále čelia následkom otrasov v minulosti a ktorí majú úplne uzdravil.

"Nechceme poslať niekoho, kto má pretrvávajúce príznaky, späť do hry," uviedla. „Ale to, či sú bezpečné na návrat do hry, nie je úplne jasné.“

Štúdia bola ohromená Monicou Rho, M.D., vedúcou odboru muskuloskeletálneho lekárstva v Stredisku športu a rehabilitácie chrbtice rehabilitačného inštitútu v Chicagu.

"Tieto zistenia sú fascinujúce," povedala. „Pretože testovanie ImPACT nie je dokonalé, je dôležité získať tento druh informácií a overiť si ich.“

Iní si boli menej istí. Dinesh Kumbhare, M.D., z oddelenia fyzikálnej medicíny a rehabilitácie na univerzite v Toronte, spochybnila skutočnosť, že všetkých 22 Vedci sa zaoberali symptómami súvisiacimi s otrasmi mozgu rovnako, keď niektoré - napríklad bolesti hlavy alebo depresia - nemohli byť úplne spojené s minulosťou. otras mozgu.

„Všetci majú rovnaký význam, a preto sú rovnako zriedení,“ povedal.

Do štúdie neboli zapojení ani Rho, ani Kumbhare.

Aktualizované 2. marca 2018