Vedľajší účinok aripiprazolu: Závislosť na hazardných hrách
Nikdy som nepočul, že by závislosť na hazardných hrách bola možným vedľajším účinkom aripiprazolu (Abilify) alebo akejkoľvek inej drogy. Preto som bol šokovaný, keď som si prečítal titulok: „Pacientom, ktorým bol podávaný aripiprazol, by sa malo povedať o rizikách závislosti od hazardných hier“ v The Guardian.1 považujem The Guardian byť zdrojom spoľahlivých a faktami overených informácií, a tak som to skúmal ďalej. Ukazuje sa, že mnohí ľudia si teraz uvedomili, že možným vedľajším účinkom aripiprazolu je závislosť na hazardných hrách.
Vedľajší účinok závislosti na Gamblinb s aripiprazolom
Verím, že keď som si na začiatku vyhľadal úplné informácie o predpisovaní aripiprazolu, závislosť na hazardných hrách nebola spomenutá – mám podozrenie, že by zo mňa vyskočila (HealthyPlace má informácie o liekoch tu.). Úplné informácie o predpisovaní aripiprazolu však teraz uvádzajú „patologické hráčstvo a iné nutkavé správanie" ako vedľajší účinok v časti "Upozornenia alebo opatrenia".2 Patologické hráčstvo bolo zaznamenané prostredníctvom správ po označení. To znamená, že zdravotnícki pracovníci (alebo iní) uviedli, že to považujú za vedľajší účinok aripiprazolu po tom, čo bol schválený Úradom pre potraviny a liečivá (FDA). (Je dôležité poznamenať
Podľa článku The Guardian:
Národná klinika problémového hazardu zaznamenala rastúci počet pacientov, u ktorých sa vyvinulo hranie hazardných hier závislosť po začatí užívania aripiprazolu. Niektorí pacienti v dôsledku toho prišli o obrovské sumy peňazí a videli, ako sa ich vzťahy rozpadajú.
... Nie je to len tak hocijaký vedľajší účinok – môže prísť s rizikom straty vlastného domova. Neustále vidíme, že o tom nevie dosť ľudí. Prednedávnom som prednášal všetkým psychiatri v moju dôveru a veľmi veľká časť o tom nikdy nepočula,“ povedala.
Národná klinika problémového hazardu vykonala audit svojich pacientov a štyroch z nich, z ktorých takmer deväť percent užívalo aripiprazol; napriek tomu si väčšinou neuvedomovali, že závislosť na hazardných hrách je vedľajším účinkom.
Podľa mňa je to obrovské. Takmer jeden z 10 ľudí, ktorí hľadajú pomoc v súvislosti so závislosťou od hazardných hier, užíva jeden liek, je ohromujúci. Uvedomujem si, že tisíce a tisíce ľudí užívajú aripiprazol bez toho, aby zažili tento vedľajší účinok, ale ako bolo uvedené vyššie, nejde o hocijaký vedľajší účinok; s týmto vedľajším účinkom môžete prísť o všetko.
Ako by niekto vedel o hazardných hrách ako o vedľajšom účinku aripiprazolu?
Ku cti výrobcu (Otsuka) (a áno, pravdepodobne podľa zákona), majú toto uvedené pod dôležitými bezpečnostnými informáciami pre aripiprazol (ich veľké písmená):
Niektorí ľudia užívajúci ABILIFY mali nezvyčajné túžby, ako napríklad hazardné hry, prejedanie alebo jedenie, ktoré nemôžete ovládať (kompulzívne), nutkavé nakupovanie a sexuálne túžby. Ak si vy alebo vaši rodinní príslušníci všimnete, že máte nezvyčajné nutkania alebo správanie, porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
Ak by ste teda išli na ich webovú stránku, tieto informácie by boli jasné.
Je to tiež celkom jasné v úplných informáciách o predpisovaní, ktoré rozpracúvajú ich časť „Upozornenia a opatrenia“ a hovoria (tučným písmom),
Postmarketingové správy o tom naznačujú pacienti môžu pociťovať intenzívne nutkania, najmä po hazardných hrách, a neschopnosť tieto nutkania ovládať počas užívania aripiprazolu. Ďalšie nutkavé nutkania, hlásené menej často, zahŕňajú: sexuálne túžby, nakupovanie, jedenie alebo záchvatové prejedanie sa a iné impulzívne alebo nutkavé správanie. Pretože pacienti nemusia rozpoznať toto správanie ako abnormálne, pre predpisujúcich lekárov je dôležité, aby sa pacientov alebo ich opatrovateľov konkrétne pýtali na vývoj nových alebo intenzívnych túžob po hazardných hráchnutkavé sexuálne nutkania, nutkavé nakupovanie, záchvatovité alebo nutkavé jedenie alebo iné nutkania počas liečby aripiprazolom. Treba poznamenať, že symptómy kontroly impulzov môžu byť spojené so základnou poruchou. V niektorých prípadoch, aj keď nie vo všetkých, bolo hlásené, že nutkanie prestalo, keď sa dávka znížila alebo sa prerušila liečba. Kompulzívne správanie môže viesť k poškodeniu pacienta a iných, ak nie je rozpoznané. Zvážte zníženie dávky alebo zastavenie liečby, ak sa u pacienta objavia takéto nutkania.
Pýtali ste sa niekedy na hazardné hry a aripiprazol?
Ale tu je otázka: „Pýtal sa niekedy váš predpisujúci lekár vás alebo vášho opatrovateľa na vývoj nových alebo intenzívnych nutkaní na hazardné hry?“
Stavil by som sa, že ste nedostali varovanie pred užitím liekov a ani sa vás na to nepýtali, keď ste lieky brali. Opäť platí, že pacient musí hlásiť aj veci, o ktorých netuší, že súvisia s ich medikamentóznou liečbou.
Takže myslím, že dlhé a krátke sú dve veci;
- Vždy oznámte svojmu lekárovi všetky psychologické, fyziologické a behaviorálne zmeny.
- Vždy sami si vyhľadajte úplné informácie o predpisovaní liekov. Urobiť to prostredníctvom webovej stránky výrobcu lieku je jednoduché, ale kópiu by vám mal poskytnúť aj váš lekárnik.
Máte o tom nejaké myšlienky? Zažili ste nezvyčajné nutkanie vďaka lieku? Povedz mi o tom nižšie.
Zdroje
Hall, R. (2023, 26. marca). Pacientom, ktorí dostávajú aripiprazol, „by mali byť povedané riziká závislosti od hazardných hier“. The Guardian. https://www.theguardian.com/science/2023/mar/26/patients-given-aripiprazole-should-be-told-gambling-addiction-risks-expert
Úplné informácie o predpisovaní. (2020, jún). Otsuka-us.com. Získané 24. apríla 2023 z https://www.otsuka-us.com/sites/g/files/qhldwo4671/files/media/Abilify-PI.pdf
ABILIFY® (aripiprazol) | Dôležité bezpečnostné informácie. (n.d.). https://www.abilify.com/important-safety-information.aspx
