Štúdia Homeopatia pre ADHD: Výskumný dokument stiahnutý
6. novembra 2023
Pediatrický výskum stiahol dokument o účinnosti používania homeopatie na liečbu ADHD, pričom citoval „podstatné obavy týkajúce sa platnosti výsledkov prezentovaných v tomto článku“. 1
Pôvodný článok "Je homeopatia účinná pri poruche pozornosti a hyperaktivite? Metaanalýza“ uviedol, že „individuálna homeopatia preukázala klinicky relevantný a štatisticky silný účinok pri liečbe ADHD“.1 Toto stiahnutie priamo spochybňuje tieto výsledky a rieši obavy kritikov, ktorí tvrdia, že veda nepodporuje používanie homeopatie na riešenie symptómov ADHD.
Šéfredaktor časopisu stiahol sťažnosť po tom, čo preskúmanie zistilo štyri „nedostatky“ vrátane týchto:
- Celková alokácia rizika zaujatosti (ROB) autorov sa nezhodovala s pokynmi z Cochrane Handbook of Systematic Reviews of Interventions.
- Článok zahŕňal neobjektívnu štúdiu, v ktorej boli do štúdie vybrané iba deti, ktoré vykazovali zlepšenie s homeopatiou vo fáze skríningu. 2
- Článok obsahoval skreslené výsledky; jedna štúdia zistila, že kontrolná skupina mala väčšie zlepšenie ako skupina s homeopatiou, ale dokument uvádzal tieto výsledky v prospech homeopatie. 3
- Autori nepresne spriemerovali veľkosť účinku troch hlavných výsledkov štúdie bez toho, aby uviedli, či prepočítali veľkosti účinkov z údajov v štúdii. 4
Stiahnutie článku prichádza viac ako rok po tom, čo kritici prvýkrát spochybnili platnosť štúdií zahrnutých v metaanalýze. Krátko po publikácii článku v júni 2022 sa Edzard Ernst, M.D., Ph. D., MAE, FMedSci, FRSB, FRCP, FRCPEd, spýtal redaktorov Pediatrický výskum na pridanie upozornenia alebo stiahnutie papiera.
„Dospeli sme k záveru, že pozitívny výsledok získaný autormi je spôsobený kombináciou zahrnutia neobjektívne pokusy nevhodné na vytváranie dôkazov spolu s niektorými zásadnými nesprávnymi informáciami o výsledkoch štúdie,“ povedal napísal.
V následnom liste odoslanom v júni 2023 Ernst napísal: „V našom komentári poukazujeme na to, že autori urobili veľa chýb – mierne povedané. Popierajú pochybnú kvalitu štúdií, ktoré zahrnuli do svojej metaanalýzy; nedržali sa svojich vlastných vylučovacích kritérií, údaje, ktoré autori uvádzajú, sa nepodobajú zisteniam štúdií, z ktorých boli údajne prevzaté, jedinej štúdii stanovenie výsledkov je len pilotná štúdia... Žiadame vás, aby ste svoje rozhodnutie prehodnotili, alebo ešte lepšie, zvážili úplné stiahnutie príspevku.“ Zobrazí sa kópia oboch listov na Ernstov blog.
Dvaja z autorov článku — Harald Walach, Ph. D., of Change Health Science Institute, Berlín, Nemecko; a Michael Teut, M.D., of Charité Universitätsmedizin Berlin, Nemecko — súhlasilo so stiahnutím. Tretia autorka článku, Katharina Gaertner, M.D., z Univerzita Witten/Herdecke, Inštitút integratívnej medicíny, Herdecke, Nemecko, nesúhlasil.
„Homeopatia je veľmi kontroverzná téma, takže kritici sa na túto prácu dôkladne pozreli,“ povedal Teut. Retrakčné hodinky. „Bohužiaľ, pri extrakcii údajov sa vyskytla chyba v prepise, čo je relevantné pre celkový výsledok. Z toho možno odôvodniť stiahnutie diela. Nakoniec je dobré, že chyba bola transparentná; pracovala tu vedecká komunita. My autori by sme však uprednostnili opravu v podobe novely, o ktorej zverejnenie sme časopis požiadali. Tri ďalšie body kritiky sú podľa nášho názoru sporné a menej relevantné. Denník komunikoval profesionálne.“
Čo je homeopatia?
Nemecký lekár Samuel Hahnemann vynašiel homeopatiu v roku 1796. Zahŕňa užívanie látok, ktoré u zdravých ľudí spôsobujú nežiaduce príznaky – ako sú baktérie arzénu alebo tuberkulózy – a ich riedenie stokrát alebo tisíckrát v alkohole alebo vode, až kým nebude len nepatrné množstvo aktívnej zložky zostať. Konečným produktom, známym ako homeopatikum, je predovšetkým voda. Podľa Hahnemannovej teórie toto malé množstvo účinkuje podobne ako vakcína a spúšťa reakciu na zmiernenie symptómov u ľudí, ktorí majú túto chorobu.
Homeopatické prípravky sa vydávajú bez lekárskeho predpisu a sú dostupné v obchodoch s prírodnými potravinami alebo online. Mnohí v medzinárodnej lekárskej komunite však považujú homeopatiu za pseudovedu. V roku 2009 vydala Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) oficiálne vyhlásenie, ktoré výslovne varovalo pred používaním homeopatie pri závažných ochoreniach, ako je HIV, tuberkulóza alebo malária. 5 Austrálska národná rada pre zdravie a lekársky výskum, Výbor pre vedu a techniku Dolnej snemovne Spojeného kráľovstva a Švajčiari Federálny zdravotnícky úrad všetky oddelene dospeli k záveru, že homeopatické lieky sú neúčinné a odporučili, aby nedostali vládu financovania. Národná zdravotná služba Spojeného kráľovstva už nefinancuje homeopatické lieky a vyhlasuje ich za „zneužitie zdrojov“.
Randomizovaná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná štúdia vykonaná na súkromnej homeopatickej klinike v Seattli neposkytol žiadny dôkaz na podporu homeopatických liekov u detí s ADHD, podľa štúdie z roku 2005 Vydaný v Časopis alternatívnej a doplnkovej medicíny. 6 Autori štúdie z roku 2007 publikovanej v r Cochrane Database of Systematic Reviews of Interventions našli „málo dôkazov o účinnosti homeopatie na liečbu ADHD.” 7
CHADD, nezisková organizácia slúžiaca ľuďom postihnutým ADHD, dospela k záveru, že „Žiadny výskum doteraz nepreukázal spoľahlivý dôkaz, že homeopatia ponúka rovnaké výhody ako osvedčené liečby, vrátane behaviorálneho manažmentu a manažmentu liekov” po preskúmaní 10-ročného výskumu homeopatických liekov a ADHD príznaky. 8
„Účinky, ktoré mnohí ľudia pociťujú po homeopatickej terapii, nie sú spôsobené homeopatikami, ale zvyčajne dlhé a empatické terapeutické stretnutie, placebo efekt a iné nešpecifické účinky,“ napísal Ernst v a príspevok v blogu. "Na rovinu povedané, homeopatia je druh amatérskej psychoterapie."
The Americká akadémia pediatrov (AAP) odporúča liečbu ADHD u detí a dospievajúcich vo veku 6 až 18 rokov liekmi schválenými FDAplus školenie rodičov v oblasti modifikácie správania a behaviorálnych intervencií v triede. Rôzne výskumné štúdie zistili, že „stimulačné lieky sú najúčinnejšie a kombinovaná medikamentózna a psychosociálna liečba je najprínosnejšou liečbou možnosť pre väčšinu dospelých pacientov s ADHD. Všetky rozhodnutia o liečbe ADHD by sa mali robiť po konzultácii a koordinácii s licencovaným lekárom poskytovateľa.
Zobraziť zdroje článkov
2 Gaertner, K., Teut, M. & Walach, H. (2022). STIAHNUTÝ ČLÁNOK: Je homeopatia účinná pri poruche pozornosti a hyperaktivite? Metaanalýza. Pediatr Res. https://doi.org/10.1038/s41390-022-02127-3
2 Frei, H. a kol. (2005). Homeopatická liečba detí s poruchou pozornosti a hyperaktivitou: Randomizovaná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná krížová štúdia. Eur. J. Pediatr. 164, 758–767.
23/sup> Jacobs, J., Jonas, W. B., Jimenez-Perez, M. & Crothers, D. (2003). Homeopatia pre detskú hnačku: Kombinované výsledky a metaanalýza z troch randomizovaných, kontrolovaných klinických štúdií. Pediatr. Infikovať. Dis. J. 22, 229–234.
4 Oberai, P. a kol. Homeopatický manažment poruchy pozornosti s hyperaktivitou: Randomizovaná placebom kontrolovaná pilotná štúdia. Indián J. Res. Homeopatia. 7, 158–167 (2013).
5 Mashta, O. "WHO varuje pred používaním homeopatie na liečbu závažných chorôb." BMJ. zv. 339, 24. augusta. 2009, doi: 10.1136/bmj.b3447.
6 Jacobs, J., Williams, A.L., Girard, C., Njike, V.Y., Katz, D. (2005). Homeopatia pre poruchu pozornosti/hyperaktivitu: Pilotná randomizovaná kontrolovaná štúdia. J Altern Complement Med. okt; 11(5):799-806. doi: 10.1089/acm.2005.11.799. PMID: 16296913.
7 Coulter, M. K., Dean, M. E. (2007). Homeopatia pre poruchu pozornosti/hyperaktivitu alebo hyperkinetickú poruchu. Cochrane Database Syst Rev. 17. októbra;(4):CD005648. doi: 10.1002/14651858.CD005648.pub2. PMID: 17943868.
8 CHADD "Homeopatia: Je účinná pri ADHD?" 11. novembra 2017. https://chadd.org/adhd-weekly/homeopathy-is-it-effective-for-adhd/
Od roku 1998 milióny rodičov a dospelých dôverujú ADDitude's. odborné poradenstvo a podpora pre lepší život s ADHD a súvisiacim duševným zdravím. podmienky. Naším poslaním je byť vašim dôveryhodným poradcom, neochvejným zdrojom porozumenia. a vedenie na ceste k wellness.
Získajte bezplatné vydanie a bezplatnú elektronickú knihu ADDitude a navyše ušetrite 42 % z celkovej ceny.
