Štúdia: Neurofeedback a metylfenidát môžu rovnako zlepšiť nepozornosť ADHD

20. augusta 2019

Po celé desaťročia boli lieky zlatým štandardom v roku 2007 Liečba ADHD. Štúdia po štúdii skúmala účinnosť rôznych stimulačných liekov pri zvyšovaní výkonnosti a znižovaní základných príznakov ADHD, ako napríklad nepozornosť, hyperaktivita a impulzivita. Nie všetky deti s ADHD však dobre reagujú stimulačné lieky, ktoré môžu spôsobovať nežiaduce vedľajšie účinky. Niektoré majú napríklad nedostatok vitamínov a minerálov, ktorý sa môže zhoršiť účinkami stimulantov potláčajúcich chuť do jedla.¹

Neurofeedback je alternatívnou liečebnou modalitou pre poruchu hyperaktivity s deficitom pozornosti (ADHD alebo ADD), ktorá využíva spätnú väzbu v reálnom čase na aktivitu mozgových vĺn na dosiahnutie sústredenejšieho a pozornejšieho stavu. Pozitívne ohlasy klientov sú bohaté; vedecký výskum je však zmiešaný v súvislosti s účinnosťou neurofeedbacku pri znižovaní základných príznakov ADHD, ako je hyperaktivita.

Posledná štúdia uverejnená v roku 2006 Pediatrics International porovnali účinnosť neurofeedbacku s liečbou metylfenidátom. Štúdia hodnotila 40 detí v 1. až 6. ročníku, ktoré boli novodiagnostikované s ADHD. Deti boli náhodne priradené k liečbe neurofeedbacku alebo metylfenidátu.

²

V skupine neurofeedback deti absolvovali dve až štyri tréningy neurofeedbacku týždenne počas 12 týždňov. V skupine liekov boli deti titrované na metylfenidát a potom boli v liečbe 12 týždňov. (Je potrebné poznamenať, že 40% skupiny metylfenidátov hlásilo zlú chuť k jedlu, stratu hmotnosti, bolesti hlavy a bolesti žalúdka.)

Hodnotiaca stupnica ADHD podľa Vanderbilt bola podaná rodičom a učiteľom pred a po liečbe na meranie príznakov ADHD. Rodičia detí v skupine s neurofeedbackom hlásili zníženú nepozornosť a hyperaktivitu / impulzivitu, zatiaľ čo učitelia uviedli iba zníženie nepozornosti. V skupine liekov učitelia a rodičia hlásili významné zníženie inattentívnych aj hyperaktívnych symptómov.

Na základe týchto zistení boli neurofeedback aj metylfenidát účinné pri zlepšovaní nepozornosti a medzi týmito dvoma ošetreniami nebol žiadny štatisticky významný rozdiel symptóm. Lieky majú tendenciu prinášať výhody rýchlejšie, ale liečba musí prebiehať. Výhody Neurofeedbacku sa časom hromadia a majú tendenciu pretrvávať aj po ukončení liečby.

Ak lieky nie sú pre dieťa najlepšou možnosťou, neurofeedback by mohol byť životaschopnou alternatívou. Školením mozgu, aby fungoval optimálne, môže dieťa prirodzene zlepšiť svoju schopnosť samoregulácie.

Ak sa chcete dozvedieť viac o neurofeedbacke, navštívte nasledujúce odkazy:

https://www.isnr.org/recommended-reading

https://georgetownpsychology.com/services/neurofeedback/

zdroje

¹ Lillis, C. „Doplnky ADHD: Sú účinné?“ Lekárske správy dnes. (Jul. 2019). https://www.medicalnewstoday.com/articles/325885.php

² Sudnawa, K., Chirdkiatgumchai, V., Ruangdaraganon, N., Khongkhatithum, C., Udomsubpayakil, U., Jirayucharoensak, S., & Israsena, P. "Účinnosť neurofeedback verzus lieky na poruchu pozornosti / hyperaktivity." Pediatrics International (2018). https://doi.org/10.1111/ped.13641

Aktualizované 5. decembra 2019