Štúdia: dospievajúci s menšou pravdepodobnosťou nepoznajú pozitívne účinky liekov na ADHD

6. februára 2018

Štúdie potvrdzujú, že stimulačná medikácia je do značnej miery účinná pri pomoci dospievajúcim s ADHD zvládať stav počas dospievania a po ňom. Mnohí adolescenti s ADHD napriek tomu začínajú s odporom alebo odmietajú užívať lieky na strednej a vysokej škole. Niektoré štúdie v skutočnosti naznačujú, že len 10 percent dospievajúcich s ADHD pokračuje v užívaní liekov po dovŕšení 18 rokov.

Odborníci uvažovali: Prečo by toľko dospievajúcich odmietlo užívať lieky, ktoré im pomáhajú sústrediť sa a dosahovať lepšie výsledky v škole? Nedávna štúdia¹ môže odhaliť časť odpovede; jej zistenia naznačujú, že dospievajúci s ADHD nedokážu vždy povedať, kedy užívajú lieky - a veľmi zriedka vnímajú pozitívny vplyv, ktorý má na ich akademický a sociálny pokrok.

Štúdia, uverejnená začiatkom minulého roka v roku 2006 Žurnálové poruchy pozornosti, pozorovali 46 dospievajúcich vo veku od 12 do 17 rokov, ktorí boli zaradení do letného liečebného programu ADHD. Spolu s behaviorálnou a akademickou liečbou dospievajúci podstúpili kontrolované hodnotenie liekov, kde striedali medzi 3 rôznymi dávkami metylfenidátu a placebom.

Subjekty boli každý deň požiadané, aby:

• určiť, či im bol podaný aktívny liek alebo placebo
• hodnotiť svoje behaviorálne a akademické výsledky po celý deň
• naznačujú, do akej miery ich výkon ovplyvnili lieky, ich vlastné úsilie alebo spravodlivé zaobchádzanie s ostatnými.

Hodnotenia dospievajúcich sa porovnávali s hodnotením učiteľov a poradcov v liečebnom programe.

V období, keď užívali lieky, dospievajúci dosiahli výrazne lepšie výsledky. Ale ich schopnosť povedať, či užívali lieky - dokonca aj vo vysoko výkonných dňoch - nebola o nič lepšia, ako keby to uhádli. A keď sa ich opýtali, čo podľa ich názoru ovplyvnilo ich výkon, dospievajúci pripisovali svoje úspechy vysokému úsiliu ich časť - a uvedomili si, že sa s nimi „zaobchádzalo nespravodlivo“ v dňoch, keď boli ich akademické a behaviorálne výsledky negatívne. Účinok liekov sa do značnej miery ignoroval; v skutočnosti bolo hodnotené ako hlavný determinant úspechu dospievajúcich v menej ako 1 percente denných hodnotení subjektov.

„Zatiaľ čo pripisovanie ich úspechu úsiliu a schopnostiam je pozitívnym pripisovaním, neuznáva dôležitú pomoc, ktorú poskytuje lieky môžu prispieť k tomu, prečo toľko dospievajúcich odmietne vziať, “uviedol David Rabiner, Ph. D., ktorý sa štúdie nezúčastnil. „Koniec koncov, ak neveríte, že lieky naozaj pomáhajú, prečo sa obťažovať ich užívať? Vzhľadom na to, že dospievajúci v tejto štúdii nedokázali spoľahlivo povedať, kedy užívali lieky alebo placebo, nie je prekvapujúce, že by podobne nevedeli o žiadnych výhodách, ktoré poskytuje. “

K odmietnutiu liečby môžu prispieť aj ďalšie faktory - napríklad túžba dospievajúcich po nezávislosti alebo potreba prispôsobiť sa svojim rovesníkom. "Pre väčšinu detí, dospievajúcich a dospelých, ktorým bola správne diagnostikovaná ADHD, je súčasťou akceptácie stavu akceptovanie dôsledkov liečby," uviedol Wes Crenshaw, Ph. D., ktorý sa do štúdie tiež nezúčastnil. „Najlepším spôsobom predaja liekov mladistvému ​​alebo mladému dospelému je úprimnosť.“

---

¹ Pelham, William E., a kol. „Priradenie a vnímanie účinkov metylfenidátu u adolescentov s ADHD.“ Žurnál poruchy pozornosti, zv. 21, č. 2, 1. januára. 2017, str. 129 - 136, doi: 10,1777 / 1087054713493320.

Aktualizované 2. apríla 2018