Porozumenie disociačným poruchám prostredníctvom disociačných znakov a symptómov
Poznámka: toto je iba stručný výňatok z vyššie uvedeného rukopisu, ktorý čitateľovi poskytne prehľad rozložený príznaky.
Mnoho pacientov s disociatívnymi poruchami musí vyjadriť „spomienky a pocity spojené s ich traumami, ale obávajú sa, kvôli strachu, bolesti, hnevu a hanbe s nimi spojenej, o ktorej ani nemusia byť pri vedomí. “(Franklin, 1988, s. 29). Franklin naznačuje, že to vedie ku konfliktu medzi vyjadrením a úkrytom, čo často vedie ku kompromisu, v ktorom spomienky a pocity unikajú jemné známky disociácie. Vo vzťahu k modelom supresie a represie Franklin uvádza, že jemné príznaky sú návratom disociovaného namiesto návratu potláčaného a že vnútorné alebo vonkajšie stresory môžu slúžiť ako spúšťače, ktoré ich aktivujú spomienky.
Loewenstein (1991) vo svojom modeli rozhovoru vytvorenom na diagnostiku MPD prostredníctvom disociačných príznakov zoskupil mnohé z týchto jemných príznakov alebo symptómov do matrice navrhujúcich zhluky symptómov:
(1) Príznaky (MPD):
- Zmeniť atribúty
- Fenomény pasívneho ovplyvňovania
- Halucinácie / pseudohalucinacie
- Jazykové použitie
- spínacie
(2) Príznaky amnézie
- Výpadky / strata času
- Vylúčené správanie
- fúgy
- Nevysvetlené vlastníctvo
- Nevysvetliteľné zmeny vzťahov
- Kolísanie zručností / návykov / znalostí
- Čiastočné pripomenutie celej histórie života
- Chronické omyly s identitou
- "Micro" -dissociations
(3) Príznaky autohypnózy (prejav vysokej hypnotizovateľnosti)
- Spontánne tranzy
- ENTHRALLMENT
- Spontánna veková regresia
- Negatívne halucinácie
- Dobrovoľná anestézia
- Skúsenosti mimo tela
- Trance logika
- Očné vrhnutie a prepínanie
(4) PTSD príznaky
- Psychologické traumy
- Dotieravý / snímok / revivification / flashbacky
- nočné mory
- Reaktivita na spúšťače / paniku / úzkosť
- Hyperarousálna / šokujúca reakcia
- Znecitlivujúce / vyhýbanie / oddelenia
(5) Príznaky paradajky
- Konverzné príznaky
- Pseudoseizures
- Symptómy bolesti paradajok
- Porucha somatizácie / Briquetov syndróm
- Somatická pamäť
(6) Afektívne príznaky
- Depresívna nálada
- Výkyvy nálad
- Vegetatívne príznaky
- Samovražedné myšlienky alebo pokusy / sebapoškodzovanie
- vina
- Bezmocný / beznádejný “(s. 569)
Loewenstien uvádza, že mnoho pacientov vykazuje jemné známky disociácie ako vyjadrenie konfliktu medzi vyjadrením (spomienok a pocitov spojených s ich traumami) a úkrytom. Uvádza tiež, že zneužívanie detí, trauma a násilie v rodine sú jednou z najväčších príčin duševných chorôb, ktorým sa dá predchádzať, a že je to v svetlo, ktoré by sa malo disociatívne príznaky pravidelne a vytrvalo vyhľadávať a zisťovať, aby sa zaistila náležitá starostlivosť o duševné zdravie dodávka.
__________________________________
Referencie
Franklin, J. (1988) Diagnostika skrytých a subtílnych foriem viacnásobnej poruchy osobnosti. Disociation Vol. 1, č. 2, str. 27-32.
Kluft, R. P. (1985) Stanovenie diagnózy viacnásobnej poruchy osobnosti (MPD). V F.F. Flach (Ed.), Inštrukcie v psychiatrii (roč. 5, Lekcia 23). New York: Haterleigh.
Loewenstein, R.J. (1991) Úradné vyšetrenie duševného stavu týkajúce sa komplexných chronických disociačných symptómov a porúch viacnásobnej osobnosti. Psychiatric Clinics of North America, roč. 14, No. 3, str. 567-604.
Putnam, F.W. (1985) Disociácia ako reakcia na extrémnu traumu. V R. P. Kluft (ed.), Detskí predkovia viacnásobnej osobnosti. Washington, DC: American Psychiatric Press.
Ďalšie: Spektrum disociačných porúch: prehľad diagnostiky a liečby