„Nie je ďalším typom ADHD!“

Čím viac rodičov a dospelých sa vzdeláva príznaky ADHD a jeho podtypov, objavte liečebné postupy, ktoré fungujú, a zostavte herný plán, ktorý pomôže ich dieťaťu posunúť sa ďalej zo školy a života, prichádza novinka z výskumu, že môže existovať iný typ ADHD s. Hovorí sa tomu porucha deficitu deficitu (CDD). Pravdepodobne budete chcieť zvrhnúť ruky a zakričať: „Len to, čo potrebujeme! Ďalší typ ADHD, o ktorom sa môžete dozvedieť a riadiť.”

Ako vyzerá porucha deficitu koncentrácie u dieťaťa? Má pretrvávajúce ťažkosti s koncentráciou a keď sa ho spýtajú, pozerá alebo vyzerá prázdne. Je pomaly sa pohybujúci, letargický, ospalý alebo ospalý počas dňa; nezaujíma sa o hranie s priateľmi; stiahnutý.

Škótsky lekár prvýkrát opísal vzorec správania podobný CDD už v roku 1798. Nikto však nebol schopný určiť, či je tento model správania typom ADHD alebo inej poruchy, ktorá sa často vyskytuje súčasne s ADHD.

[Zdarma na stiahnutie: Ako sa zamerať (keď váš mozog hovorí „nie!“)?]

Vo výskumnej literatúre sa táto skupina symptómov stále nazýva Sluggish Cognitive Tempo (SCT). Slovo „pomalý“ je však pre mnohých ľudí hanlivé, pretože naznačuje duševnú pomalosť, pomyselnosť alebo úplnú lenivosť. Russell Barkley, Ph. D., nedávno podal žiadosť o zmenu názvu na Deficit Deficit Deficit čo je menej útočné a nenaznačuje to, že rozumieme povahe kognitívneho systému ťažkosti. Zmena názvu je dobrým návrhom. Zameriava sa na funkčné poruchy ospalosti, nedostatku energie a pohotovej únavy. Každý, kto mal chrípku, vie, že nedostatok energie a únava sťažuje sústrediť sa na úlohu dlhšie ako minútu alebo sa zapojiť do rozhovoru alebo inej sociálnej interakcie.

Tu je to, čo vedecká komunita vie - a nevie - o CDD. Existuje viac otázok ako odpovedí.

Čo vieme o CDD?
Neexistuje dohoda o počte alebo type príznakov CDD. Niektoré výskumy boli založené iba na dvoch alebo troch príznakoch, zatiaľ čo iné štúdie zahŕňali až 14 symptómov. Niektoré z navrhovaných príznakov CDD sú podobné príznakom inattentívneho ADHD alebo poruchy nálady. Preto je ťažké zistiť, či sa CDD líši od týchto podmienok.

Je CDD formou nepozornej ADHD?
Niektorí vedci zistili, že pre CDD je jedinečný súbor piatich príznakov: „stráca zmysel myslenia“, „ľahko zmätený“, „sa zdá byť“ ospalý, “„ je pomalý a pomaly sa hýbe. “Tento súbor (alebo podobné súbory) príznakov možno nájsť u detí, dospievajúcich a dospelí. Štúdie ukazujú, že príznaky CDD sa líšia od ADHD a porúch nálady, hoci CDD sa často vyskytuje súčasne s ADHD, najmä s nepozornou formou. Rodičia, učitelia a klinickí lekári by nemali predpokladať, že všetky problémy s koncentráciou alebo nepozornosťou znamenajú, že jednotlivec má ADHD. Dieťa alebo dospelý, ktorí majú CDD aj ADHD, však budú pravdepodobne závažnejšie poškodení ako deti s jedným z týchto stavov.

[Autotest: Je to výkonný deficit funkcie?]

Vyskytuje sa CDD s poruchami inými ako ADHD?
CDD sa často vyskytuje s ADHD - až 50 percent detí alebo dospelých s ADHD alebo CDD môže mať ďalšie. Aj keď však deti s ADHD často spĺňajú diagnostické kritériá pre Porucha opozičného vzdoru (ODD), deti s CDD majú zriedkavo ODD alebo agresiu. Navyše, mnoho detí, adolescentov a dospelých so symptómami CDD má tiež príznaky porúch nálady, ale deti s ADHD nie.

Keďže neexistuje známy spôsob, ako spravovať alebo liečiť CDD, čo mám robiť?

• Uistite sa, že osoba s príznakmi CDD má dostatok spánku. Problémy s nočným spánkom (ťažkosti so zaspaním a zaspaním) sú hlavným vinníkom pri spôsobovaní dennej ospalosti, letargie a ťažkostí pri sústredení. Požiadajte svojho lekára o radu ohľadom hygieny spánku.
• Uistite sa, že osoba s CDD jej jedlá sú výživné. Preskakovanie raňajok prináša nižšie úrovne energie, únavu a menej pozitívnu náladu. Jesť výživné raňajky zlepšuje ráno hladinu energie, náladu a kognitívne funkcie.
• Zhodnoťte, koľko cvičenia osoba so symptómami CDD denne vykonáva. Pravidelné cvičenie je prospešné pre nás všetkých, ale môže to byť zvlášť dôležité pre osoby s CDD.

Ako CDD ovplyvňuje priateľstvá?
Jednotlivci s CDD majú väčšiu pravdepodobnosť, že ich kolegovia ignorujú. Na druhej strane tí, ktorí majú ADHD, ich kolegovia často odmietajú kvôli ich rušivému zaobchádzaniu, vlámaniu alebo nadmernému chrasteniu. Partneri môžu ignorovať osoby s CDD, pretože často majú problémy s porozumením jemných sociálnych podnetov - výrazov tváre alebo verbálne vzorce intonácie - reagujú pomalšie alebo nereagujú na konverzáciu a majú sklon ustúpiť interakcia. Kolegovia si teda môžu myslieť, že nie sú zábavné.

[Pozor hry: Úlovok zameranie]

Ako CDD ovplyvňuje výkon dieťaťa v škole?
Nezdá sa, že by deti a dospievajúci s CDD mali toľko akademických problémov ako mladí ľudia s ADHD. Zdá sa, že nemajú ani toľko ťažkosti s výkonnými funkciami v porovnaní s mladými ľuďmi s nedostatkom pozornosti, bez ohľadu na to, či sa kognitívne schopnosti merajú pomocou testov alebo dotazníkov.

Čo môžete robiť s CDD?
Deti podozrivé na CDD nie sú v tomto okamihu klinicky diagnostikovateľné. Dôvodom je, že príznaky CDD nie sú v súčasnosti rozpoznávané ako zreteľná porucha ani ako podtyp ADHD (alebo inej poruchy) v aktuálnej verzii Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-V). To znamená, že málo lekárov, učiteľov alebo iných odborníkov vie niečo o príznakoch CDD. Pre CDD neexistuje žiadna skupina na podporu informovanosti verejnosti.

Ako CDD ovplyvňuje dospelých?
Štúdie dospelých ukázali, že príznaky CDD ovplyvňujú ich fyzické schopnosti a kvalitu života. Dospelí s príznakmi CDD hlásia, že ich príznaky narúšajú ich fyzické zdravie - schopnosť obísť sa alebo mať dostatok energie pre každodenný život. Naproti tomu k tomu nedochádza u pacientov s ADHD.

Symptómy CDD aj ADHD súvisia so zlou psychologickou kvalitou života - ovplyvňujú schopnosť človeka sústrediť sa a presne sa vnímať. Príznaky CDD teda nie sú benígne. Narušujú kvalitu života človeka, aspoň u dospelých.

Čo vieme a čo nevieme o CDD?
Nie je jasné, či príznaky CDD predstavujú zreteľnú poruchu, podtyp ADHD alebo nejakú inú poruchu duševného zdravia, čiastočne preto, že sa na nej vykonalo iba veľmi málo štúdií. Tu je prehľad toho, čo vedci vedia a nevedia:

• Vieme, že príznaky CDD sa vyskytujú u detí, dospievajúcich a dospelých, ale vedci nesledovali ich subjekty v priebehu mesiacov alebo rokov.
• Nevieme, či CDD pretrváva niekoľko rokov alebo viac.
• Ak sa nelieči, nepoznáme prirodzený priebeh príznakov. Nevieme, či príznaky zmiznú, zostanú konštantné alebo sa zvyšujú, alebo či reagujú na lieky ADHD.
• Nevieme, ktoré aspekty kognitívnych funkcií sú narušené; inými slovami, nevieme s istotou, že kognitívne tempo je pomalé alebo pomalé.
• Nevieme, ktoré spôsoby liečby alebo riadenia sú pre CDD účinné.
• O príčinách CDD nie je takmer nič známe. Predbežné dôkazy naznačujú, že príznaky CDD môžu byť dedičné, ale na potvrdenie tohto nálezu je potrebný ďalší výskum.

Aké sú problémy s CDD?
Rastie podpora myšlienky, že CDD môže byť klinický stav, ktorý súvisí s ADHD, ale je odlišný od dimenzie symptómov ADHD (nepozornosť, hyperaktivita / impulzivita). Doterajšie dôkazy naznačujú, že príznaky CDD môžu zhoršiť život človeka, ale na preskúmanie príznakov CDD okrem ADHD je potrebný systematickejší výskum.

Aktualizované 9. januára 2018