Naloxón Narcan šetrí životy predávkovaním opioidmi

Naloxón (obchodná značka Narcan) zachraňuje životy predávkovaním opioidmi zvrátením účinkov predávkovania opioidmi. Americký problém - niektorí hovoria epidémie- s heroín a opioidy na predpis sú veľké správy, tak prečo je naloxón, ktorý zachraňuje životy predávkovaním opioidmi, kontroverzný?

Ako naloxón šetrí život pri predávkovaní opioidmi

Opiáty, ako je heroín, kodeín, oxykodón (OxyContin), hydrokodón (Vicodin), hydromorfón (Dilaudid), morfín a fentanyl (Duragesic), sa viažu na proteíny v mozgu s viacerými účinkami. Znižujú vnímanie bolesti, a preto sa ich najbežnejšie použitie na predpis používa na zmiernenie bolesti. Ovplyvňujú aj centrá odmeňovania a potešenia v mozgu, a preto môžu vyvolávať euforický efekt. Súčasne opiáty potláčajú centrálny nervový a dýchací systém, čo môže viesť k menším vedľajším účinkom, ako je zápcha, ale aj zlyhanie dýchacích ciest alebo obehové zlyhanie a smrť.

Naloxón účinkuje tak, že opiát fyzicky vytlačí z receptora a namiesto toho sa tam naviaže. V priebehu niekoľkých sekúnd je osoba, ktorej bol naloxón podaný, stiahnutá. Aj keď abstinenčné opioidy sú mimoriadne nepríjemné, nie sú samy osebe smrteľné.

Cyklus predávkovania a sťahovania opioidov

Stiahnutie opiátov nie je samo osebe smrteľné. Existujú však určité obavy, že naloxón by mohol zvýšiť pravdepodobnosť druhého predávkovania. Dôvody sú nasledujúce: účinky naloxónu opadávajú rýchlejšie ako účinky opiátov. Takže aj keď je táto osoba technicky stiahnutá, stále môže mať vznášajúce sa značné množstvo opiátov, ktoré čakajú na príležitosť znovu sa pripojiť. Ak potom osoba zhasne a vyhľadá opiáty, aby zmiernila príznaky z vysadenia, je pravdepodobnejšie predávkovanie, pretože vo svojom systéme má stále predchádzajúce kolo opiátov.

V súčasnosti sa zhromaždilo len veľmi málo údajov o drogách predávkovania opioidmi - je to príliš nové. Vieme však, že naloxón bol doteraz účinný pri znižovaní úmrtia v dôsledku predávkovania drogami v oblastiach, kde sa používa. V decembri 2014 Atlantický oceán spustil funkciu o droge, v ktorom autor diskutoval o použití naloxónu v Quincy, Massachusetts. V roku 2010 sa Quincy stalo prvým mestom v Amerike, ktoré vybavilo svoje policajné sily drogou. V nasledujúcom roku sa smrteľné predávkovanie znížilo o dve tretiny.

Odstraňovač smrti predávkovaním ako argument proti naloxónu

Bežnejším argumentom proti naloxónu je to, že podporuje bezohľadné užívanie drog. Rozprava tu ustupuje známe miesto: územie na zníženie nulovej tolerancie verzus poškodenie. Jedna myšlienková škola hovorí, že ak ľudia vedia, že ich môže zachrániť droga, ako je naloxón, častejšie sa zapájajú do nadmerného užívania drog. Druhá škola hovorí, že v skutočnosti sa už milióny Američanov už zapájajú do nadmerného užívania drog a lepšie im pomáha sprístupnenie lieku na záchranu života (Liečba závislosti na opiátoch viazaných na lekársky predpis).

Vsadil by som sa, že ak požiadate užívateľov opiátov a ľudí, ktorí poskytujú služby opiátom, veľká väčšina by povedala, že závislí ľudia neuvažujú o tom, či ich mesto má alebo nemá k dispozícii naloxón skôr, ako vystrelí, fajčia alebo prehltnú opiát. Osobne som nebol závislý na opiátoch, ale zápasil som s ním (a takmer som mu podľahol) alkoholizmus. Čím hlbšie človek upadá do závislosti, tým menej sa dokáže starať o čokoľvek iné ako o jeho kŕmenie. Inými slovami, myšlienka, že dostupnosť naloxónu zvýši užívanie drog, spočíva na predpoklade, že osoby zneužívajúce drogy konajú racionálne, ak nie. S naloxónom alebo bez neho budú ľudia naďalej predávkovať. Radšej by som žil v spoločnosti, v ktorej by mohli dostať tento život zachraňujúci liek, keď tak urobia.

Kira Lesley nájdete na Google+, Facebook a cvrlikání.