Liečba panickej poruchy: Liečba a lieky
Liečba panickej poruchy je dostupná a môže byť veľmi úspešná. To je dôležité, pretože panická porucha môže byť oslabujúcim duševným ochorením, ktoré ľuďom bráni v práci, šoférovaní, osamote alebo v úplnom živote.
Liečba panickej poruchy má dve formy:
- Lieky proti panickej poruche
- Liečba panickej poruchy
Môže to byť akútne alebo pretrvávajúce. Ak panika útočí, osoba môže byť prevezená na pohotovosť na akútne liečba záchvaty paniky. V najťažších prípadoch sa bude podávať kyslík a budú sa sledovať vitálne príznaky. V tomto okamihu môžu byť tiež podávané lieky. Neustále ubezpečenie a vysvetlenie toho, čo sa deje, je dôležitou súčasťou tohto typu liečby panickej poruchy.1
Po ukončení akútnej fázy liečby je nevyhnutná prebiehajúca liečba a zvyčajne sa s ňou zaobchádza psychiatr. V závislosti od závažnosti príznakov môže lekár odporučiť lieky a liečbu panickej poruchy (jednej alebo oboch).
Lieky na panickú poruchu
Existuje mnoho druhov liekov na panickú poruchu - niekoľko druhov antidepresív a sedatív. Niektoré lieky na panickú poruchu sa používajú krátkodobo, napríklad v prípade panického záchvatu, zatiaľ čo iné prebiehajú a sú určené na dlhodobú liečbu panickej poruchy. Ak jeden liek nie je účinný pri liečení panickej poruchy, lekár môže prejsť na iný typ liekov.
Nasledujú typické typy liekov používaných pri liečbe panickej poruchy:2
-
Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI)- tento typ antidepresíva pri panickej poruche má najnižšie riziko vedľajších účinkov, a preto je zvyčajne prvou voľbou liečby. SSRI, ktoré boli schválené FDA pri liečbe panickej poruchy, zahŕňajú:
- Fluoxetín (Prozac, Prozac týždenne)
- Paroxetín (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
- Sertralin (Zoloft)
- Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI) - tento typ antidepresív je podobný SSRI a je tiež populárnou liečbou panickej poruchy. Venlafaxín (Effexor) je schválený na liečbu panickej poruchy.
-
Tricyklické antidepresíva (TCA)- starší typ antidepresíva, aj keď je účinný, má väčšie riziko vedľajších účinkov ako SSRI alebo SNRI. žiadny FDA schválené lieky sú v tejto triede, ale lekári ich niekedy predpisujú pri liečení paniky porucha:
- Imipramín (Tofranil, Tofranil-PM)
- Desipramín (Norpramin)
- Klomipramín (Anafranil)
-
Inhibítory monoaminooxidázy (IMAO)- ďalší starší typ antidepresíva, ktorý môže byť účinný pri liečení panickej poruchy. Tento druh liekov však môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky a vyžadovať prísne stravovacie obmedzenia, a preto sa používajú ako posledná možnosť. Na použitie pri liečení panickej poruchy neboli špeciálne schválené MAOI, ale tieto dve lieky sa niekedy predpisujú:
- Fenikel (Nardil)
- Tranylcypromín (parnate)
-
benzodiazepíny - jedná sa o sedatívne lieky na panickú poruchu. Benzodiazepíny sa často používajú krátkodobo v prípade panického záchvatu, ale z dlhodobého hľadiska existujú obavy z tolerancie a závislosti na tomto type liekov. Lieky na benzodiazepíny schválené na poranenie paniky zahŕňajú FDA:
- Alprazolam (Xanax)
- Clonazepam (Klonopin)
Liečba panickej poruchy
Často sa odporúča psychoterapia. Zvyčajne ide o kognitívnu behaviorálnu terapiu, ale môže sa použiť aj psychodynamická (hovorená) terapia. Kognitívna behaviorálna terapia panickej poruchy je spojená s vysokou mierou úspešnosti, nízkou mierou predčasného ukončenia školskej dochádzky a relatívne nízkymi nákladmi v porovnaní s liečbou liekmi.
Kognitívna behaviorálna terapia pri liečbe panickej poruchy zahŕňa:
- Analýza procesov myslenia a konania; zisťovanie spúšťačov panických útokov
- Zmeniť myšlienky a správanie znížiť príznaky panickej poruchy
- Spoznávanie technik úzkosti a paniky
- Dýchacie a relaxačné cvičenie
- Vzdelávanie o panickej poruche
- Panické príznaky sa môžu znovu vytvoriť v bezpečnom priestore, aby sa mohli naučiť techniky zvládania a zvládnuť panické príznaky
Psychodynamická terapia panickej poruchy je iná v tom, že sa snaží porozumieť základu príčiny panickej poruchy. Psychodynamická terapia vám pomôže pochopiť vaše podvedomé myšlienky a emočné konflikty, ktoré prispievajú k panickej poruche. Na základe týchto myšlienok sú identifikované nové zdravé spôsoby zvládania panickej poruchy.
odkazy na články
