Príznaky poruchy osobnosti, diagnostika

Symptómy poruchy osobnosti sťažujú tým, ktorí trpia jednou z týchto porúch, vyrovnať sa s výzvami každodenného života. Iste, každý má problémy vyjsť s ostatnými a vyrovnať sa s ťažkými situáciami v určitom okamihu života, ale pre ľudí s poruchy osobnosti. (Čítať o slávni ľudia s poruchami osobnosti.)

Symptómy poruchy osobnosti zahŕňajú vzorce správania, ktoré pacientom trvalo sťažujú udržiavanie vzťahov a vyjednávanie s ostatnými bez ohľadu na situáciu. Existujú štyri kľúčové príznaky poruchy osobnosti, ktoré odborníci v oblasti duševného zdravia hľadajú pri hodnotení klienta:

• Problémy vo vzťahoch (medziľudské)
• Slabá regulácia impulzov
• Nevhodné emocionálne reakcie
• Skreslené myslenie

Tieto štyri rysy poruchy osobnosti sa kombinujú rôznymi spôsobmi, ako vytvoriť 10 rôznych porúch osobnosti uvedených v DSM-5 (APA, 2013). Každá porucha má zoznam pozorovateľných symptómov spojených s týmto stavom.

Rozpoznávanie príznakov poruchy osobnosti

Môžete si ich prečítať tu a dozvedieť sa o nich priamo z DSM-5, ale skutočné rozpoznávanie príznakov poruchy osobnosti môže byť ťažké. Pamätajte, že jednotlivec musí vykazovať príznaky dôsledne, v priebehu času, bez ohľadu na situáciu.

Medziľudské problémy

Napríklad osoba, ktorá neustále mení svojich blízkych priateľov a romantické záujmy, môže mať medziľudské problémy spojené s poruchami osobnosti. Predstavte si spolupracovníka (zavoláme jej Susan), ktorý vám povie o „skvelom“ človeku, ktorého nedávno stretla. Možno už boli len na pár rande, ale už hovorí o budúcej svadbe. Určite sa niektorí ľudia stretávajú, veľmi rýchlo sa zamilujú a občas majú úspešné manželstvá. Ale tvoja priateľka Susan sa objaví už budúci týždeň a hovorí veľmi negatívne veci o mužovi, ktorého tak vysoko pred pár dňami hovorila. Sledujete, ako sa to deje v priebehu času. Všimli ste si, že nikdy nemala ani dlhodobých blízkych priateľov - stretávala sa s jednou osobou na pár týždňov a potom ju vyhodila a rýchlo sa presunula k inému „najlepšiemu priateľovi“.

Slabá regulácia impulzov

Bez ohľadu na to, ktorá z 10 porúch má osoba, prejaví slabú impulznú kontrolu. Tieto problémy s ovládaním sa môžu prejaviť vo forme nadmerne alebo nedostatočne kontrolovaných impulzov. Predstavte si niekoho, koho poznáte (budeme mu hovoriť Tom), ktorý je vždy stuhnutý a zovretý. Tom cíti potrebu starostlivo zvážiť všetky kroky, ktoré podniká. Hlboko premýšľa o tom, či akákoľvek akcia, ktorú podnikne, môže mať za následok zosmiešňovanie alebo rozpaky, čo môže spôsobiť, že príde o mnoho životných spontánnych, ale napĺňajúcich zážitkov. Môže mať taká osoba Vyhýbanie sa poruchám osobnosti.

Na druhej strane, iný jednotlivec môže prejaviť takmer úplnú absenciu impulznej kontroly - ak nebude premýšľať o možných dôsledkoch svojho konania. Môže sa zapojiť do nadmerných výdavkov, promiskuitných sexuálnych stretnutí, agresívneho správania, zneužívania drog alebo nadmerného riskovania. Dva príklady porúch osobnosti, pri ktorých trpia nedostatkom impulznej kontroly, sú Antisociálna porucha osobnosti a Hraničná porucha osobnosti.

Nevhodné emocionálne reakcie

Jedným z najľahšie pozorovateľných príznakov porúch osobnosti sú neprimerané emocionálne reakcie, ktoré prejavujú trpiaci. Každá z desiatich porúch má špecifický vzorec emocionálnej reakcie. Pri niektorých poruchách trpia nadmernou citlivosťou a majú mimoriadne silné emócie, ako je to v prípade Histrionická porucha osobnosti, Hraničná porucha osobnosti a ďalšie. Ľudia s inými poruchami osobnosti, napr Schizoidná porucha osobnosti, ukážte malú až žiadnu emocionálnu reakciu na akúkoľvek udalosť bez ohľadu na okolnosti. Ľudia so zdravou osobnosťou zvyčajne chápu, kedy vyjadriť konkrétnu emóciu, v akej miere ju vyjadriť a kedy je najlepšie zdržať sa prejavovania emócie.

Vo filme z roku 1987 Osudová príťažlivosť, herečka Glenn Close hrá ženu s nevhodným vzorom emočnej odozvy, ktorú vystavujú ľudia s hraničnou poruchou osobnosti.

Skreslené vzorce myslenia

Skreslené vzorce myslenia spojené s poruchami osobnosti zahŕňajú problematické vnímanie seba samého vo svete. Tieto skreslené interpretácie zahŕňajú:

• Extrémne myslenie typu všetko alebo nič - všetko je čiernobiele; nie šedá
• Idealizácia, potom znehodnocovanie ostatných alebo samých seba
• Neoprávnené podozrivé a nedôverujúce myšlienky
• Zvláštne presvedčenie, ktoré leží mimo presvedčenia spoločenských noriem
• Myšlienky, ktoré zahŕňajú environmentálne alebo telesné ilúzie

Napríklad váš priateľ môže „vidieť“ niekoho tvár, morfovať priamo pred jej očami, alebo „počuť“ niekoho, kto volá jeho meno, keď v skutočnosti ani jedna z týchto vecí nie je skutočná. Váš priateľ môže ľahko pochopiť, že tieto vnímané skreslenia nie sú skutočné a že k nim skutočne nedošlo. Tento typ myslenia je typický Schizotypová porucha osobnosti.

Iná osoba môže mať čudné presvedčenie, ako sú podivné povery a svetonázory, ktoré sú ďaleko za hranicami skutočných kultúrnych a environmentálnych noriem jednotlivca. Toto neznamená, že každý človek, ktorý má poverčivé alebo zvláštne náboženské presvedčenie, má poruchu osobnosti. Povedzme napríklad, že váš priateľ „Lisa“ je kresťan vychovaný v Spojených štátoch. Verí, že nesenie 10 blanšírovaných mandlí v kabelke jej pomôže po smrti skončiť v nebi. Mnoho Američanov verí v nebo a posmrtný život, ale presvedčenie, že preprava mandlí má niečo spoločné s príchodom do neba, je určite mimo normu.

Jedným zo spoločných príznakov porúch osobnosti súvisiacich s zdeformovaným myslením je čiernobiely vzorec myslenia. Možno poznáte niekoho, kto vytrvalo inklinuje k mysleniu typu všetko alebo nič. Tento typ vzoru myslenia zahŕňa výroky, ktoré používajú „vždy“ alebo „nikdy“. Príkladom môže byť niekto, kto často hovorí veci ako „nikdy nerobím nič správne“ alebo „ak áno neobdivuje ma, musí ma pohŕdať “alebo dokonca:„ Nie si geniálny, takže musíš byť intelektuálne napadnúť ". Tieto tvrdenia majú postoj „všetko alebo nič“.

Ďalší model skresleného myslenia zahŕňa zvýšenú mieru nedôvery a nedôvery. Jednotlivec s týmto typom myslenia prejavuje nedôveru voči iným, vždy podozrivý, že ľudia sú nečestní a že im nejakým spôsobom škodia. Táto osoba interpretuje nevinné činy druhých negatívnym spôsobom. Napríklad si môže myslieť, že darček k narodeninám je skutočne tenkým maskovaným spôsobom, ako s ňou manipulovať.

Skreslené myslenie vedie k ďalším trom hlavným symptómom porúch osobnosti, ktoré sú diskutované vyššie.

Diagnóza príznakov poruchy osobnosti

Odborníci v oblasti duševného zdravia dodržiavajú smernice DSM-5 na diagnostikovanie príznakov poruchy osobnosti. Keď overia, že hrubé poškodenie mozgu, choroba alebo iná psychiatrická porucha nespôsobili správanie, odborník v oblasti duševného zdravia zistí, či pacient spĺňa tieto kritériá:

1. Výrazne nečestné správanie, ktoré sa týka otázok impulzívnej kontroly, týkajúcich sa iných, vnímania a myslenia a emočnej reakcie.
2. Nesúladné vzorce správania sú všadeprítomné, dlhodobé, nepružné a nie sú výsledkom epizodických duševných chorôb.
3. Abnormálne vzorce správania sa neustále vyskytujú v širokej škále osobných, profesionálnych a sociálnych situácií.
4. Správanie sa začalo počas detstva alebo dospievania a pretrváva až do dospelosti.
5. Jednotlivec pociťuje značnú osobnú úzkosť v dôsledku poruchy, ale to sa môže objaviť až neskôr v priebehu (tj. Keď je osoba vo veku 40 alebo 50 rokov).
6. Jednotlivec má zvyčajne, ale nie vždy, značné problémy s profesionálnym a sociálnym úspechom.

Na určenie, ktorá z desiatich porúch osobnosti má osoba, lekár alebo psychológ vyhľadá aspoň tri znaky alebo správanie spojené s konkrétnou poruchou osobnosti.

odkazy na články