Ako rozlíšiť ADHD citlivú na odmietnutie od bipolárnej poruchy

Štyridsať percent osôb s bipolárnou poruchou má tiež ADHD. Symptómy sa zvyčajne prekrývajú, avšak klinickí lekári ich dokážu úspešne rozlíšiť podľa emócií pacientov. Pacienti s ADHD - a konkrétne s ADHD symptómom dysforie citlivej na odmietnutie - sa spúšťajú odlišnou udalosťou a potom zažívajú intenzívnu, ale prchavú náladu. Ľudia s bipolárnou poruchou zažívajú náhodný nástup nálady, ktorý trvá týždne alebo mesiace.

Q: „Ako môže diagnostikovať klinických lekárov rozlíšiť dysforia citlivá na odmietnutie - emocionálne maximá a minimá spojené s ADHD - a podobné vzostupy a pády bipolárna porucha?”

---

: Bipolárna porucha a porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD alebo ADD) majú spoločné 14 funkcií, takže aj dobre vyškolený lekár by mohol ľahko nesprávne diagnostikovať ADHD ako bipolárnu, naopak alebo vynechať prítomnosť oboch porúch. Dve štúdie, Program STAR * D a Program STEP-BD, obe zistili obrovské prekrývanie medzi poruchami; Ak máte bipolárnu poruchu, máte tiež 40% šancu na ADHD. Otázka teda znie: Môže to byť ADHD, bipolárna porucha alebo oboje?

Na rozdiel od ADHD je bipolárna klasická porucha nálady, ktorá má svoj vlastný život oddelený od udalostí života človeka, mimo vedomej vôle a kontroly. Bipolárne nálady nie sú nevyhnutne vyvolané niečím; jednoducho prídu a zostanú. Začiatok je zvyčajne veľmi postupný v priebehu týždňov až mesiacov. Na splnenie bipolárnej definície musí byť nálada nepretržite prítomná najmenej dva týždne a jej vyrovnanie alebo rozlíšenie musí byť postupné v priebehu týždňov až mesiacov.

S ADHD vidíte veľmi odlišný vzorec; nálady jednotlivca s ADHD sú jasne vyvolané. Príznak ADHD dysforia citlivá na odmietnutieje napríklad vyvolaná dojmom, že osoba bola odmietnutá, škádlená alebo kritizovaná. Pozorovateľ možno nebude schopný poukázať na spúšť, ale jednotlivec s ADHD môže povedať: „Keď sa zmení moja nálada, vždy vidím spúšť. Moja nálada sa zhoduje s mojím vnímaním spúšťača. “Z technického hľadiska sú nálady ADHD„ zhodné “.

Zmeny nálady sú okamžité a intenzívne u jedincov s ADHD, omnoho viac ako u neurotypných osôb.

ADHD nálady zriedka pretrvávajú dlhšie ako niekoľko hodín. Je mimoriadne zriedkavé, že vydržia dva týždne. Typicky môže náladu zmeniť osoba s ADHD, ktorá nájde nový záujem alebo povolanie, ktoré zachytáva ich záujem a odvádza pozornosť od intenzívnych emócií. Medzi týmito prezentáciami nálady sa líši to, ako oddelím poruchy nálady všetkých druhov od ADHD.

[Autotest: Mohli by ste mať dysfunkciu citlivú na odmietnutie?]

Nasledujúce informácie pochádzajú z webinára M. D. Williama Dodsona s názvom „All Feels: ADHD Sprievodca emočnou dysreguláciou a citlivou dysfóriou na rejekciu.” Tento webový seminár je k dispozícii na bezplatné prehrávanie tu. William Dodson, M.D., je členom Panel lekárskeho preskúmania ADHD ADHD.

Aktualizované 15. júla 2019