Liečba schizofrénie: Ako liečite schizofréniu?

Liečba schizofrénie zvyčajne pozostáva z liekov a psychologického a funkčného poradenstva. Aj keď sú zručnosti a iné druhy liečby užitočné, lieky sú stále základným kameňom liečby schizofrénie. Do liečby schizofrénie môžu byť zapojení všetci psychiatri, terapeuti, poradcovia, sociálni pracovníci, dietetici a ďalší.

Liečba schizofrénie: Lieky

Liečba schizofrénie antipsychotické lieky sú navrhnuté tak, aby drasticky obmedzili a dúfajme zastavili príznaky psychózy (halucinácie a klamstvá). V priebehu jedného roka sa iba 20% ľudí, ktorí užívajú antipsychotiká, relapsuje v porovnaní s 80% ľudí, ktorí ukončili liečbu antipsychotikami.

Neexistujú žiadne jasné pokyny na liečbu schizofrénie, o ktorých antipsychotikách je potrebné najskôr vyskúšať. Medzi faktory, ktoré sa týkajú rozhodnutia, patria:

• náklady
• Dostupnosť
• Pravdepodobnosť dodržania
• účinnosť
• Vedľajšie účinky (znášanlivosť)
• Spôsob podania (napríklad orálne alebo injekčné)

Schizofrénia a liečba antipsychotickými liekmi

Hlavnou voľbou v liečbe antipsychotickej schizofrénie je to, či sa má použiť antipsychotik prvej alebo druhej generácie. Najčastejšie lekár vyberie antipsychotické lieky druhej generácie, ktoré sa nazývajú atypické antipsychotiká. Antipsychotiká prvej generácie (konvenčné alebo typické antipsychotiká) nie sú zvyčajne prvou voľbou na liečbu schizofrénie kvôli vedľajším účinkom, ktoré môžu závažne ovplyvniť pohyby tela; avšak tí, ktorí nereagujú na antipsychotiká druhej generácie (atypické antipsychotiká), môžu reagovať na antipsychotiká prvej generácie.

¹

Antipsychotiká prvej generácie sú známe tým, že vyvolávajú poruchy pohybu (tardívna dyskinéza) u viac ako 1 z 3 pacientov a niektoré z týchto pohybových porúch môžu byť trvalé, dokonca aj po zastavení liečby. Nežiaduce účinky na pohyb môžu zahŕňať:

• Vnútorný nepokoj
• Bolestivé svalové kŕče
• chvenie
• Neúmyselné a opakované pohyby

Je tiež známe, že antipsychotiká prvej generácie súvisia s vysokými hladinami prolaktínu (hormónu). v krvi, ako aj závažný neurologický vedľajší účinok známy ako neuroleptický malígny syndróm (NMS). Krvné testy sa často vyžadujú na kontrolu možných problémov pri tomto type liečby schizofrénie.

Liečba atypickej antipsychotickej schizofrénie je spojená s prírastkom hmotnosti, ako aj s problémami s hladinou cukru v krvi a cholesterolu. U ľudí na týchto liekoch sa môže vyvinúť cukrovka 2. typu. Pri tomto type liečby schizofrénie sa môžu vyskytnúť aj poruchy pohybu, ale sú oveľa menej rozšírené.

Iné typy liečby schizofrénie

Iné typy liečby schizofrénie sú známe ako psychosociálne intervencie. Pri tomto type liečby je dôležité liečiť schizofréniu, pretože samotná medikácia zvyčajne nestačí na zvýšenie úrovne fungovania osoby so schizofréniou. Medzi najviac študované terapie schizofrénie patria:

• Nácvik zručností
• Kognitívna behaviorálna terapia (CBT) - druh psychoterapie zameranej na budovanie zručností a zmenu správania
• Kognitívna náprava - používa mozgové cvičenia na zlepšenie kognitívneho poškodenia typického pre schizofréniu
• Tréning sociálneho poznania - zameriava sa na porozumenie sociálnych vzťahov a interakcií

Individuálna a rodinná terapia môže byť tiež užitočná pri liečbe schizofrénie, pretože schizofrénia často postihuje každého člena rodiny. Profesijná rehabilitácia a podporované zamestnávanie sú tiež bežnou súčasťou liečby schizofrénie ("Liečba schizofrénie").

Podporné skupiny schizofrénie a organizácie môžu tiež pomôcť pri liečbe schizofrénie. Mnoho komunít má programy na pomoc ľuďom so schizofréniou získať prístup k bývaniu a iným službám. To im poskytuje najlepšiu príležitosť na úspešný nezávislý život v komunite. V tejto oblasti môžu byť nápomocní aj sociálni pracovníci. ²

odkazy na články