Prehľad terapie ADHD: 9 najlepších liečebných postupov pre deti a dospelých

Výskum je jasný: ADHD lieky spojené s behaviorálnou terapiou sú najúčinnejšou liečbou, ktorá si vyžaduje pozornosť porucha hyperaktivity s deficitom (ADHD alebo ADD) u detí - najmä u tých, ktorí tiež prejavujú opozíciu správanie. Toto zistenie pochádza z Národný inštitút duševného zdravia¹ a jeho významnú štúdiu multimodálnej liečby detí s ADHD a posilňujú ju Americká akadémia pediatrie (AAP). S liečebnou schopnosťou ADHD sa však s vekom pacienta neznižuje. Veľa detí a dospelí používajú terapiu ADHD na výučbu behaviorálnych, sociálnych a akademických zručností, ktoré môžu pomôcť zvládať príznaky ADHD v priebehu života.

Poraďte sa s odborníkom v oblasti duševného zdravia, aby ste zistili, aký typ ADHD terapia je pre vás alebo vaše dieťa najvhodnejšia a pomocou prehľadu nižšie pochopíte 9 najobľúbenejších terapií ADHD.

Liečba ADHD # 1: Behaviorálna terapia pre deti

Behaviorálna terapia rieši problémové správanie bežné u detí s ADHD štruktúrovaním času doma, stanovením predvídateľnosti a rutín a zvyšovaním pozitívnej pozornosti. Dobrý plán na behaviorálnu terapiu začína rodičovstvom zdravého rozumu, podľa Williama Pelhama, Jr., Ph. D., riaditeľa

Centrum pre deti a rodiny na Štátnej univerzite v New Yorku v Buffale.

Plány behaviorálnej liečby ADHD by mali robiť toto:

• Posilnite dobré správanie pomocou systému odmeňovania.
• Odrádzajte od negatívneho správania.
• Ak je negatívne správanie príliš závažné na to, aby ste ho ignorovali, odstráňte privilégium.
• Odstráňte bežné spúšťače zlého správania.

Thomas E. Brown, Ph. D., autor Nové chápanie ADHD u detí a dospelých, upozorňuje, že „Výhody, ktoré dieťa dostáva z behaviorálnej liečby, sú silne ovplyvnené schopnosťou rodiča dôsledne implementovať program. plán. “Našťastie množstvo dôveryhodných programov odbornej prípravy rodičov učí stratégie na podporu pozitívneho správania dieťaťa a na posilnenie rodiča a dieťaťa. vzťah.

Liečba ADHD # 2: Kognitívna behaviorálna terapia pre dospelých

Kognitívna behaviorálna terapia (CBT) je v podstate mozgový tréning pre ADHD: Ide o krátkodobú, na cieľ zameranú formu psychoterapie, ktorej cieľom je zmeniť negatívny vzorce myslenia a preformulovať spôsob, akým sa pacient cíti o sebe a jej príznaky hyperaktivity s deficitom pozornosti porucha.

CBT nelieči základné príznaky ADHD: nepozornosť, hyperaktivita a impulzivita. Pomáha skôr zmierňovať poškodenie života ľudí s ADHD, ako je otáľanie a riadenie času. Neexistujú dôkazy o tom, že by CBT mohla nahradiť liekovú terapiu ADHD alebo dokonca povoliť nižšie dávky, ale výskum naznačuje, že pomáha dospelým s ADHD viac ako pri iných formách liečby. Štúdia z roku 2010 uskutočnená v Bostonskej všeobecnej nemocnici v Massachusetts zistili, že kombinácia liekovej terapie a CBT bola pri kontrole príznakov ADHD účinnejšia ako samotná lieková terapia.²

Účinný program CBT pomôže dospelým s ADHD korigovať nasledujúce skreslené myšlienkové procesy a ďalšie:

• Všetko alebo nič —zobrazovanie všetko je úplne dobré alebo úplne zlé: Ak neurobíte niečo dokonale, zlyhali ste.
• Overgeneralization —seeing jedna negatívna udalosť ako súčasť vzoru: Napríklad vy vždy zabudnite zaplatiť svoje účty.
• Čítanie mysle — myslieť, že viete, čo si o vás ľudia myslia alebo čo ste urobili - a je to zlé.
• Veštenie - pocit sú si istí, že sa veci ukážu zle.
• Zväčšovanie a minimalizácia — preháňať závažnosť menších problémov a trivializovať vaše úspechy.
• Vyhlásenia „By“ — so zameraním na to, ako veci mali by byť vedúci k vážnej sebakritike, ako aj k pocitom odporu voči iným.
• Porovnávacie myslenie - merať seba proti ostatným a cítiť sa horšie, aj keď porovnanie môže byť nereálne.

Liečba ADHD # 3: Liečba dialektického správania dospelých

Dialektická behaviorálna terapia (DBT), rovnako ako CBT, sa zameriava na sociálne a emocionálne problémy spojené s ADHD a inými neurolpsychologickými poruchami. Vytvoril Marsha Linehan, Ph. D., ABPP, profesor psychológie na University of Washington a zakladateľ Linehanský inštitút, DBT bol pôvodne navrhnutý na liečbu škodlivého správania pacientov s diagnostikovanou hraničnou poruchou osobnosti (BPD).³ Teraz ide o liečbu zameranú na zlepšenie schopností emočnej regulácie u pacientov s diagnostikovanou úzkosťou a ADHD. DBT sa vyučuje v sérii modulov založených na schopnostiach v týždenných skupinových sedeniach - každý z nich bol zameraný na konkrétnu zručnosť. Jednotliví terapeuti poskytujú ďalšiu podporu na prispôsobenie využívania týchto zručností v životných situáciách.

Terapia ADHD # 4: ADHD Coaching

Tréneri ADHD pomáhajú deťom, dospievajúcim a dospelým s ADHD organizovať a starať sa o svoj život. Konkrétnejšie, tréneri môžu pomôcť svojim klientom dosiahnuť emocionálny / intelektuálny rast, silný sociálny rozmer zručnosti, efektívne vzdelávacie stratégie, presvedčivé kariérne a obchodné prieskumy a premyslené finančné prostriedky Plánovanie.

Profesionálne vyškolený Tréner ADHD môže realisticky pomôcť svojim klientom ADHD pri budovaní zručností, ako sú:

• Správa času, úloh a priestorov
• Motivácia a následná kontrola
• Vývoj systémov pre úspech
• Zdravá komunikácia a vzťahy
• Strategické plánovanie a perspektíva
• Robiť vedomé a múdre rozhodnutia
• Zjednodušený a prehľadnejší život
• Dosiahnutie vyváženého a zdravého životného štýlu

Jedným z najlepších spôsobov, ako nájsť trénera ADHD, je prostredníctvom Organizácia trénerov ADHD (ACO). Táto celosvetová profesionálna členská organizácia ponúka zdroje trénerom a tým, ktorí ich hľadajú.

Liečba ADHD č. 5: Tréning mozgu alebo Neurofeedback

Neurofeedback používa mozgové cvičenia na zníženie impulzivity a zvýšenie pozornosti u detí a dospelých s ADHD. Cvičením mozgu vyžarovať vzory mozgových vĺn spojené so zameraním, na rozdiel od tých, ktoré sú s nimi spojené denné sny, neurofeedback pomáha zmierňovať príznaky ADHD, ako je impulzivita, rozptyliteľnosť a pôsobenie.

Pacienti s neurofeedbackom zvyčajne nosia elektródou potiahnutú čiapku, zatiaľ čo vykonávajú zložitú kognitívnu úlohu, napríklad čítanie nahlas. Počítač prečíta mozgovú aktivitu a potom zmapuje oblasti mozgu, kde je príliš veľa alebo príliš nízka aktivita mozgových vĺn - teoretické zdroje symptómov ADHD pacienta.

Kritici tvrdia, že neurofeedback nebol dôkladne študovaný v žiadnych veľkých, dvojito slepých štúdiách, a že hoci niektorí pacienti hlásia zlepšenia pozornosti, má malý vplyv na iné problémy spojené s ADHD.

ADHD Therapy # 6: Play Therapy

Zahrajte si terapiu sa používa na pomoc deťom s ADHD pripojiť sa, učiť sa, poskytovať ubezpečenie, upokojiť úzkosť a zlepšiť sebavedomie. Hra je pre terapeutov nepriamym spôsobom, ako prepracovať vnímanie, poznanie a správanie detí. Ako Carol Brady, Ph. D., detská psychologička praktizujúca v Houstone, hovorí: „Deti komunikujú metaforicky hrou. Ako terapeutický nástroj je to ako dať sladkú pilulku namiesto horkej. “Hranie sa s malým dieťaťom je nevyhnutné, aby sa cítila prepojená, bezpečná a pripútaná.

ADHD Therapy # 7: Music Therapy

Pre pacientov s ADHD hudobná terapia posilňuje pozornosť a zameranie, znižuje hyperaktivitu a posilňuje sociálne zručnosti tromi spôsobmi:

• Hudba poskytuje štruktúru. Hudba je rytmus, rytmus je štruktúra a štruktúra upokojuje mozog ADHD, ktorý sa snaží regulovať sám seba, aby zostal na lineárnej ceste.
• Synergie vypaľovania hudby. Výskumy ukazujú, že príjemná hudba zvyšuje hladinu dopamínu v mozgu. Tento neurotransmiter - zodpovedný za reguláciu pozornosti, pracovnej pamäte a motivácie - má nedostatok mozgu v ADHD.
• Hudba je sociálna. „Pomysli na orchester,“ hovorí Tomaino, tridsaťročný veterán v muzikoterapii. „Ak chýba jeden nástroj, nemôžete hrať skladbu. Všetky „hlasy“ sú potrebné. “

Liečba ADHD # 8: Arteterapia

Arteterapia pomáha deťom a dospelým s ADHD a inými neuropsychologickými poruchami, ktorí ľahšie komunikujú svoje myšlienky prostredníctvom vizuálnych obrazov a umeleckej tvorby, ako to robia s písanými alebo hovorenými slovami. Arteterapia môže byť obzvlášť účinná pre aktívne zaneprázdnené deti s ADHD, pretože udržuje ich ruky v pohybe a spúšťa akútne mentálne a emocionálne zameranie, ktoré nie je vždy dosiahnuté pri terapii reči.

Deti s ADHD používajú arteterapiu, pretože procesy kresby, maľby a sochárstva môžu pomôcť pri riešení emocionálne problémy, rozvíjať medziľudské zručnosti, riadiť správanie, znižovať stres a zvyšovať sebavedomie. Prostredníctvom umeleckej terapie môžu deti s ADHD budovať mentálnu flexibilitu, zručnosti pri riešení problémov a komunikačné zručnosti, keď vysvetľujú, čo urobili rodičovi alebo priateľovi. Umenie tiež umožňuje organické okamihy pozitívnych sociálnych interakcií, napríklad zdieľanie materiálov, vytváranie komplimentov alebo dokonca návrhy.

Liečba ADHD # 9: Liečba koní

Konská asistovaná psychoterapia (EAP) je zážitková terapia ADHD, pri ktorej klienti interagujú s koňmi - pod vedením a špeciálne vyškolený odborník v oblasti duševného zdravia a koňský špecialista - namiesto toho, aby hovorili o nich problémy.

Prirodzený život je jedným modelom EAP, ktorý je účinný pri liečbe ADHD. Je to prístup založený na traumatoch založený na neurovede a úlohe zdravých prepojených vzťahov. Klienti sa učia regulovať energiu svojho tela a zbierajú neverbálne narážky na budovanie vzťahu s koňom. Kôň poskytuje okamžitú spätnú väzbu na činnosti klienta, pretože ostatní ľudia to nemôžu alebo nedokážu.

---

zdroje

¹ Arnold LE, Abikoff HB, Cantwell DP, a kol. „Národný inštitút duševného zdravia pre spoluprácu multimodálnej liečby detí s ADHD (MTA): Výzvy a možnosti dizajnu.” Arch Gen Psychiatry (September 1997) https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/497921

² „Liečba kognitívneho správania zlepšuje kontrolu príznakov u ADHD u dospelých.“ Massachussets General Hospital (August 2010) https://www.massgeneral.org/News/pressrelease.aspx? id = 1273

³ Marsha Linehan, Ph. D., ABPP. Centrum pre behaviorálnu technológiu University of Washington.https://depts.washington.edu/uwbrtc/our-team/marsha-linehan/

⁴ ‘Hlavné zásady ADDA pre koučovanie jednotlivcov s poruchou pozornosti.“ PRIDAJ Podvýbor pre AD / HD koučovanie. (Nov. 2002) http://www.nancyratey.com/adhdcoaching/adda-coachingprinciples

Aktualizované 5. decembra 2019