Bipolárna kvalita života medzi epizódami (počas euthymie)

Kvalita života pri bipolárnej poruche sa líši v závislosti od typu epizódy nálady. Pripomíname, že nálady pri bipolárnej poruche môžu byť depresívne (silne nízka nálada), šialený (vysoko zvýšená energetická nálada), hypomanickú (menšia verzia mánie), zmiešaný (s manickou / hypomániou a depresívnymi symptómami vyskytujúcimi sa súčasne) alebo euthymické (ak nie je prítomná žiadna diagnostikovaná epizóda nálady); môžete to považovať za „normálne“). Bipolárna porucha sa považuje za cyklickú poruchu a medzi epizódami nálady sa stáva euthymia; a kvalita života pri eutýmii pri bipolárnej poruche je dôležitá - koniec koncov, je to naša „normálna“ nálada. O to sa usilujeme. Je to naša verzia odpustenie. Aká je teda kvalita života v bipolárnej poruche ako v euthymických obdobiach?

Bipolárny typ I vs. Bipolárny typ II

Jedna z vecí, ktorá ma v komunite bipolárnych porúch skutočne obťažuje, je, že niektorí ľudia trvajú na tom, že jedna verzia bipolárnej poruchy je „horšia“ ako druhá. Zvyčajne to ľudia tvrdia, že bipolárny typ I je horší alebo závažnejší ako bipolárny typ II. Nebudem sa naťahovať do argumentu „horšie-off-you-you“, ale poviem to tak, že sú odlišné a každý predstavuje svoje vlastné výzvy. Napríklad ľudia s bipolárnym typom I zažívajú mániu - psychiatrickú pohotovosť, ktorú ľudia s bipolárnym typom II nezažívajú.

¹ Ale ľudia s bipolárnym typom II majú v priemere väčšiu depresiu² - tiež úplne schopný vziať si život. A jednou z ďalších oblastí, kde sa tieto typy líšia, je kvalita života počas euthymických období. Ľudia s bipolárnou II majú v skutočnosti euthymické obdobia v skutočnosti nižšiu kvalitu života.

Aká je kvalita života pri bipolárnej poruche?

„Kvalita života“ pri bipolárnej poruche - alebo akejkoľvek poruche - je ťažké merať.

Jednou z vecí, ktoré treba vedieť, je však to, že iba preto, že sa človek nachádza v euthymickom období, to neznamená, že nie sú prítomné žiadne bipolárne príznaky. To znamená, že epizóda úplnej bipolárnej nálady nie je diagnostikovateľná. To znamená, že rušenie príznakov počas euthymie drasticky ovplyvňuje kvalitu života v bipolárnej poruche. Pri posudzovaní bipolárnej kvality života sa berú do úvahy aj ďalšie aspekty zdravia.

Kvalita života pri euthymii s bipolárnou poruchou

Podľa „Kvalita života a narušenie životného štýlu pri euthymickej bipolárnej poruche“³ z Journal of Psychiatric Research kvalita života bipolárnej poruchy v euthymických obdobiach je v porovnaní s osobou bez psychiatrickej poruchy značne narušená:

„Miera celkového narušenia choroby u jednotlivcov s BD [bipolárna porucha] bola podobná u subjektov s roztrúsenou sklerózou a vyšších ako u jedincov s konečným štádiom ochorenia obličiek a reumatoidmi artritída. Zdá sa zrejmé, že kvalita života, ktorá je určovaná rušivosťou ochorenia, je u subjektov s BD ohrozená dokonca aj v období euthymie... Osoby s BD typu II hlásia väčšie poškodenie vo všetkých doménach v porovnaní s typom I. "

Podobne ďalšia štúdia, ktorá sa zamerala na „kvalitu života súvisiacu so zdravím“, zistila, že osoby s bipolárnou euthymiou mali horšie zdravie ako osoby bez psychiatrického ochorenia.⁴ ako aj:

"... Bipolárny typ II je spojený s horšou HRQoL (kvalita života súvisiaca so zdravím) v porovnaní s typom I, dokonca aj počas pretrvávajúcich období euthymie a bez zvyškových symptómov. Zásahy zamerané na rehabilitáciu a / alebo zlepšenie funkcie môžu byť užitočné pri zlepšovaní HRQoL, najmä medzi pacientmi s poruchou bipolárnej II. ““

Moje skúsenosti s bipolárnou kvalitou života

To všetko s mojimi skúsenosťami s kvalitou života s bipolárnou poruchou typu II. Je to, akoby som nikdy nebol, niekedy bez choroby. Chorobu považujem každý deň za utláčajúcu. Iste, niekedy je prikrývka ťažšia ako iné, ale je to prakticky vždy. Vždy som sa cítil zle, keď som to povedal, pretože mi niekto nevyhnutne hodí do tváre: „očividne nemáte bipolárny kmeň, pretože ľudia s bipolárnym cyklom majú náladu“ alebo „samozrejme bipolárna liečba nefunguje, ak ste vždy chorí. ““

Ale teraz som našiel údaje, ktoré skutočne zálohujú moje skúsenosti.

V prvej štúdii sa okrem toho uvádza, že bipolárna porucha bola prinajmenšom rušivá ako niekoľko chronických chorôb. Inými slovami, hoci je bipolárna porucha považovaná za cyklickú, u niektorých (ako ja) sa cíti oveľa viac chronicky. A viem, že v tom nie som sám. Počul som od mnohých, veľa ľudí, ktorí sa považovali za akútne chorých celé roky.

A hoci to všetko môže odrážať a potvrdzovať vašu vlastnú skúsenosť, viem, že to neznie ako skvelé správy. Jedna vec, ktorú poviem, je, že so znalosťami prichádza sila. Ak uznáme, že bipolárna porucha je u niektorých chronická, zmení to spôsob, akým k nej pristupujeme a spôsob, akým pracujeme na jej rehabilitácii. Niektoré organizácie ako CREST.BD⁵ hľadajú údaje riadené pacientom, aby definovali, aká je kvalita života v bipolárnej poruche skutočne (z náš perspektíva) a poskytujú nástroje na ich zlepšenie na základe týchto údajov (vážne ich skontrolujte v rámci zdrojov).

Preto sa nevzdávajte nádeje. Ak ste jedným z ľudí, ktorí to každý deň majú, je mi to ľúto, ale viem, že nie ste sami. Stojím s vami. Budeme spolu bojovať - ​​každý deň.

zdroje

1. Epocrates, Bipolárna porucha u dospelých; Diagnostické kritériá. Prístup k februáru 8., 2019.
2. Kupka RW, a kol., “Trikrát viac dní ako manická alebo hypomanická depresia pri bipolárnej poruche I a bipolárnej poruche II." Bipolárne poruchy. auguste 2007.
3. Robb, JC, a kol., “Kvalita života a narušenie životného štýlu pri euthymickej bipolárnej poruche." Journal of Psychiatric Research. September-október 1997.
4. Maina, G, a kol., “Kvalita života u pacientov s euthymickou bipolárnou poruchou: rozdiely medzi podtypmi bipolárnych I a II". The Journal of Clinical Psychiatry. februára 2007.
5. CREST.BD. Nástroj kvality života.