Duševné choroby a verejná politika

Primer na depresiu a bipolárnu poruchu

II. PORUŠENIA PÔDY AKO FYZIKÁLNE OSVEDČENIA

H. Verejná politika

Chcel by som povedať pár slov o niektorých reformách, ktoré sú potrebné vo verejnej politike, ak chceme ľuďom dať depresiu a Najmä bipolárna porucha a ľudia s chronickým duševným ochorením všeobecne majú primeranú šancu na adekvátnosť liečbu. Nie som sociológ alebo politológ, preto musím ponechať ostatným, aby vymysleli metódy na dosiahnutie týchto cieľov.

Po prvé, existuje naliehavá potreba nejakého druhu primeraného zdravotného poistenia oba fyzické a duševné choroby, dostupné všetkým ľuďom za cenu, ktorú si môžu dovoliť. V prípade duševných chorôb by tento systém mal poskytovať všetky potrebné služby, od diagnózy, po terapiu hovormi, lieky, až po hospitalizáciu, ak je to potrebné. Viem, že medzi nami sú tí, ktorí budú môcť rýchlo vysloviť obávané slová „socializovaná medicína“, bozk smrti, na všetky politiky určené na pomoc obeti namiesto obohatenia lekára. Tak nech to je. V Európe som videl „socializovanú medicínu“ a to som sa naučil väčšinou

robí práce, najmä v Škandinávii. Pokiaľ si spotrebiteľ musí kúpiť služby duševného zdravia, bude sa s bohatými zaobchádzať primerane a chudobní budú žiť v biede, čo je hrubá výsmech rovnakej ľudskej hodnoty, ktorú nemožno odcudziť.

Kedykoľvek navštívim Washington DC, cítim sa intenzívny pocit pobúrenia, keď vidím skupiny ošuntělých bezdomovcov (väčšinou) zoskupených pre prežitie na chodbách s teplou vodou z veľkých bielych mramorových palácov, v ktorých sa naša vláda rád ubytuje. Bližšie vidíme, že sú špinavé, ich oblečenie je špinavé a otrhané, topánky ešte horšie a že vyvolávajú dojem depresie a / alebo neschopnosti zmysluplne sa spojiť reality.

Štúdie ukazujú, že (zhruba) polovica skupiny má vážne problémy s alkoholom alebo pouličnými drogami. Väčšina ostatných ľudí s chronickými duševnými chorobami, ktorých súčasný systém verejného duševného zdravia upustil. Filtrujú sa nadol, nedokážu sa o seba postarať a zápasia s neľútostným utrpením svojej choroby. A pýtam sa sám seba: „Je toto čo „superveľmoci“ robí pre svojich občanov? Umožnite im ponoriť sa na úroveň osobnej degradácie, ktorá sa zvyčajne neprejavuje mimo tretieho sveta? Dáva im to do pekla, z ktorého môžu dúfať, že sa objavia iba zomretím? Kiež niekto vedome odovzdať svojho spoluobčana takému osudu? “

Vidím to tak, že ak je táto krajina dosť bohatá na to, aby ročne vyhodila miliardy dolárov do daňových úľav bohatým spoločnostiam, môže ľahko dovoliť poskytnúť všetkým svojim občanom primerané zdravotné poistenie. Niektoré národné priority sa musia zmeniť čoskoro!

Druhým problémom je poskytovanie adekvátneho dohľadu a smerovania nášmu verejnému systému duševného zdravia na miestnej, okresnej a štátnej úrovni. Historicky sa dobre pripomína, že keď boli k dispozícii účinné lieky na duševné choroby, väčšina pacientov vo veľkom stave a federálne psychiatrické liečebne boli prepustené na základe teórie (t. level.

Na poskytovanie tejto starostlivosti by sa teoreticky mala zriadiť sieť dobre financovaných stredísk Spoločenstva duševného zdravia a domov na pol ceste. Žiaľ, nedošlo k žiadnemu ďalšiemu sledovaniu: federálna pomoc bola presmerovaná na iné účely a komunitné služby boli ponechané na zodpovednosť miestne vlády, ktoré sa ocitli zaplavené veľkým prílevom ľudí, ktorí potrebujú starostlivosť, pričom nemajú žiadny nový zdroj príjmov na zaplatenie Náklady. V mnohých štátoch sa existujúce strediská duševného zdravia Spoločenstva zameriavali na menej závažné problémy (osobné prispôsobenie, riešenie a riešenie konfliktov, rozvod, atď.) a ľudia s chronickými duševnými chorobami zistili, že sa nemajú kam obrátiť: miestne centrá ich nedokázali alebo nechceli liečiť a nemocnice sa zatvárali nadol.

Našťastie sa tento problém uznal a za posledných niekoľko rokov niekoľko štátov (v reakcii na federálny mandát) dalo svojim systémom zásadnú reorganizáciu. V niektorých prípadoch zohrávali štátne a miestne kapitoly NAMI dôležitú, ba dokonca rozhodujúcu úlohu pri zastupovaní záujmov ľudí s chronickými duševnými chorobami. V štátoch, v ktorých tento proces fungoval dobre, došlo u ľudí s chronickými duševnými chorobami k oveľa lepšiemu prístupu do systému. Práca sa ešte neskončila a všetci, ktorí sa zaujímajú o zdolávanie duševných chorôb: tí, ktorí majú chronické duševné choroby, rodina, priatelia, všetci z nás, sa musia aj naďalej usilovať o zlepšenie služieb pre ľudí s chronickými duševnými chorobami na všetkých úrovniach vláda.

Ďalšie:Duchovný model liečenia a wellness
~ späť na domovskú stránku Primera Manic Depression Primer
~ knižnica bipolárnych porúch
~ všetky články týkajúce sa bipolárnej poruchy