Zvládanie pocitov a myšlienok na samovraždu

Alan Lewis hovorí o "Zvládanie pocitov a myšlienok na samovraždu." Pokrývali sme aj rozdiel medzi premýšľaním o samovražde a úmrtím na samovraždu depresie, príznaky depresie a liečba depresie, schopnosť vyrovnať sa a zvládať zručnosti pri zvládaní intenzívnej emocionálnej bolesti a ako pomôcť samovražednej osobe.

Dávid: Moderátor HealthyPlace.com.

Ľudia v Modrá sú členovia publika.

Dávid: Dobrý večer, som David Roberts. Som moderátorom dnešnej večernej konferencie. Chcem všetkých privítať na stránkach HealthyPlace.com. Naša téma je "Zvládanie pocitov a myšlienok na samovraždu." Našim hosťom je Alan Lewis, Ph. D., ktorý má súkromnú prax v Tampe na Floride. Špecializuje sa na behaviorálnu terapiu.

Dobrý večer, doktor Lewis, vitajte na stránkach HealthyPlace.com. Ceníme si, že ste dnes večer našim hosťom. Čo je to u jednotlivca, ktorý im umožňuje prekročiť hranicu od premýšľania o samovražde po skutočné prejdenie samovraždou?

Lewis: Keď sa niekto cíti, že jeho bolesť presahuje zdroje a schopnosť vyrovnať sa, samovražda sa začína javiť ako jediná možnosť.

Dávid: Takže možno v tomto bode je dobré hovoriť o rôznych úrovniach depresie. Môžeš nám opísať, ako depresívne môže byť niekto, kým sa samovražedné myšlienky skutočne začnú chopiť?

Lewis: Závisí to od jednotlivca. V skutočnosti majú niektorí ľudia samovražedné myšlienky a ak sa ich spýtate, či sú v depresii, povedia vám „nie“. Zvyčajne však musí byť niekto vážne pokazený na dlhšiu dobu, skôr ako sa o to pokúsi samovražda. Aj keď to nie je tvrdé a rýchle pravidlo.

Dávid: To vedie k mojej ďalšej otázke. Môže niekto, kto trpí depresiou, skutočne povedať, aké depresívne sú v skutočnosti?

Lewis: Niekedy je odmietnutie dosť silné. Mnoho ľudí, najmä mužov, neradi pripúšťa, že sú depresívni. Vidia to ako chybu charakteru alebo znak slabosti (Depresia u mužov: Porozumenie mužskej depresii).

Dávid: Mohli by ste nám dať niekoľko pokynov, ako merať, keď máte skutočne problémy?

Lewis: Pomáha to poznať príznaky depresie:

• nízka nálada na dlhšiu dobu
• myšlienky beznádeje
• samovražedné myšlienky
• príliš veľa alebo príliš málo spať
• žiadna energia
• nedostal potešenie z vecí, ktoré si človek užíval

Dávid: Aké sú najproduktívnejšie spôsoby vyrovnať sa s myšlienkami na samovraždu?

Lewis: Najskôr si myslím, že je užitočné povedať si, že „ľudia prechádzajú depresiou a myšlienkami na samovraždu“. Je tiež užitočné vedieť, že existuje pomoc a liečba depresie. Obtiažnosťou je niekedy vedieť, kde a ako ju získať.

Dávid: To je dobré. Kde a ako získate pomoc?

Lewis: Zvyčajne je najlepšie začať s lekárom alebo gynekológom primárnej starostlivosti, vylúčiť alebo vylúčiť akékoľvek fyzické faktory, ktoré môžu spôsobiť depresiu. Ak sú fyzické faktory vylúčené, ďalšou zastávkou je odborník na duševné zdravie. Psychiatri alebo psychológovia sú zvyčajne to, čo si ľudia myslia, ale existujú aj ďalšie disciplíny, ktoré určite dokážu liečiť depresiu a ktoré poskytujú diagnózu.

Dávid: Chcel by som tiež spomenúť, či ide o peniaze alebo žiadne poistenie, že existujú okresné kliniky duševného zdravia, univerzita lekárskych psychiatrických oddeleniach lekárskej fakulty, miestna United Way poskytuje odporúčania a ženské prístrešky ponúkajú nízke alebo žiadne náklady poradenstvo. Aby ste mohli využívať ich služby, nemusíte byť zbitý.

Lewis, veľa ľudí, som si istý, že naraz premýšľajú o tom, že zomrú samovraždou. Čo im bráni v sledovaní?

Lewis: Mať dobrý systém podpory pomáha, hoci problémom je, že s depresiou sa zhoršuje aj izolácia od ostatných ľudí.

Máme veľa otázok pre divákov. Začnime týmto:

arryanna: Ak je samovražda niečo, o čom často rozmýšľam a skúsil som to raz, zvyšuje to moje šance, že jedného dňa skutočne prejdem samovraždou?

Lewis: Áno, jedna z vecí, ktoré ma veľmi znepokojujú, je, ak niekto urobil predchádzajúce samovražedné gesto.

Cirafly: Čo je najlepšie urobiť, ak sa cítite samovražedne?

Lewis: Najprv si dajte čas na to, aby ste povedali: „Budem čakať dvadsaťštyri hodín, kým niečo urobím.“ Ďalej skúste podniknúť nejaké kroky, aby ste sa cítili lepšie. Hovoríte s priateľom alebo nejakým zdrojom, ako je napríklad samovražedná horúca linka.

Web určite uľahčil získavanie informácií a pomoc. Dôležité je použiť všetko, čo je tam.

Mayflower: V minulosti som bol samovražedný a pozerám sa na trojmesačné výročie, keď som bol mimo nemocnice. Ako sa môžem tentokrát vyhnúť nemocnici a zamedziť samovražedné myšlienky?

Lewis: Je tiež dôležité si uvedomiť, že niektorí ľudia nemusia dobre reagovať na vaše samovražedné myšlienky. Je to s najväčšou pravdepodobnosťou kvôli ich obavám, nie o tebe.

2psycho: Prekonáva niekedy niekto pocit, že chce zomrieť?

Lewis: Závisí to od toho, ako sa depresia odstránila a aké zvládacie schopnosti sa môžete naučiť. Pamätajte, že samovražedné myšlienky sú príznakom väčšieho problému, ktorý sme nazvali depresiou.

ccunningham: Môj najlepší priateľ je depresívny a často má myšlienky na samovraždu a hovorí mi o nich. Už vidí psychológa, ale čo môžem urobiť, aby som jej pomohla čo najlepšie?

Lewis: Podporte sa, buďte pre ňu, ale uvedomte si, že ste jej priateľ a že nemôžete byť jej terapeutom.

Keatherwood: Ako online moderátor rôznych skupín na podporu duševného zdravia navrhujete čo najlepší spôsob riešenia ľudia, ktorí prichádzajú do skupín a hovoria, že sa zabijú alebo keď dostanem e-mail, ktorý hovorí to isté vec? Tento e-mail je najviac obťažujúci, pretože cítim potrebu reagovať, ale viem, že potrebuje pomoc v skutočnom živote.

Lewis: Áno, bude vás to skutočne chytiť, keď sa to stane. Pomáha pripravovať zoznam možných vecí, ktoré môžu robiť, ale tiež mať nejaké pevné pravidlá a pokyny týkajúce sa toho, čo je alebo nie je prijateľné. Často máte čo do činenia poruchy osobnosti spolu s depresívnymi a samovražednými myšlienkami a výrokmi.

Dávid: Tu je odkaz na portál HealthyPlace.com Depresívne spoločenstvo. Môžete kliknúť na tento odkaz a zaregistrovať sa v zozname e-mailov na bočnej strane stránky, aby ste mohli držať krok s podobnými udalosťami.

HiddenSelf: Cítiš to sebapoškodzovania je len odrazovým mostíkom k samovražde? Pred niekoľkými rokmi som bol depresívny a samovražedný. Teraz som len rez, ale môj priateľ sa obáva, že moje rezy sa zhoršia.

Lewis: Sebapoškodzovanie, napríklad rezanie, zvyčajne znamená, že je postihnutých oveľa viac bolesti ako pri nekomplikovanej depresii. Ľudia, ktorí sa sami rezajú, sa nemusia samovraždu nevyhnutne páchať, ale je tu riziko, že idú ďalej, ako zamýšľali.

Dávid: Mimochodom, v našom chatové konferencie o sebapoškodeníLekári tvrdia, že hoci sebapoškodenie nie je to isté ako pokus o samovraždu, veľa sebapoškodených trpí depresiou a môže sa cítiť samovražedne.

2psycho: Čo robíte, ak naozaj chcete zomrieť, ale nechcete sa zabiť, pretože tým ublížite ľuďom vo vašom okolí?

Lewis: Správne a vyvoláva problém, ktorý ľudia často zápasia s viacerými problémami: depresia spojená s úzkosťou, porucha osobnosti, ktorá komplikuje alebo zhoršuje úzkosť a zoznam pokračuje. Existuje rozdiel medzi tým, či chceme zomrieť a nechceme spáchať samovraždu. Tieto rozdiely sa zvyčajne najlepšie vyriešia pri psychoterapii.

gayisok: Celý môj život som bol depresívny, takže veľa symptómov depresie, ktoré popisujete, je pre mňa normálnych. Na čo by som sa mal pozerať, či pôjdu z kopca? Čo môžem urobiť, aby som to otočil?

Lewis: Je to naozaj problém, keď si na svoju depresiu niekto zvykne, že sa cíti ako normálny stav. Ľudia vo vašom okolí, ako aj terapeut, ktorému dôverujete, môžu slúžiť ako monitor, najmä na klinickom konci prostredníctvom nástrojov, ktoré môžu pomôcť merať a merať depresiu niekoho. Obrátenie vecí je zvyčajne kombináciou vhodných antidepresívnych liekov a vhodného druhu psychoterapie (nie všetky psychoterapie sú rovnaké).

Sarah_2004: Môže niekto povedať, že trpí depresiou bez toho, aby to povedal lekár? Myslím tým, že je to pravda?

Lewis: Iste, ak sú dobre oboznámení s príznakmi depresie. Takéto rozhodnutia sa však zvyčajne dajú najlepšie urobiť niekým, kto má na to kvalifikáciu.

ropesEnd: Davide, rád by som sa opýtal lekára antidepresívaa kedy by ste mali požiadať lekára, aby ich vzal.

Lewis: "Party line" v týchto dňoch pre stredne ťažkú ​​až ťažkú ​​depresiu je kombinácia antidepresívnych liekov a kognitívno-behaviorálna psychoterapia je to, čo funguje najlepšie. Niektorí ľudia reagujú na terapiu sami, hoci to zvyčajne trvá dlhšie, iní ľudia veľmi dobre reagujú na lieky (asi po 2-6 týždňoch v závislosti od drogy).

Blair: Je pravdepodobnosť pokusu o samovraždu bipolárnych jednotlivcov kvôli drastickým zmenám nálady?

Lewis: Skvelá otázka. Odpoveď znie, áno. Bipolárna porucha (tiež známa ako manicko-depresívna porucha) je u dospelých a detí žalostne poddiagnostikovaná.

Dávid: Tu je niekoľko komentárov publika k tomu, čo už bolo povedané, potom pokračujeme otázkami:

gayisok: Zo skúsenosti viem, že na pokus o samovraždu nepotrebujete veľkú mieru depresie, stačí všeobecná nevoľnosť.

lilangel: Mal som podobný problém ako „HiddenSelf“. Chvíľu som rezal, potom som sa stal samovražedným. Lekári ma prijali do nemocnice, pretože som bolela prísny depresie. Mali pravdu, keď povedali, že je to všetko v mojej hlave! To som veril na začiatku a nechcel som zomrieť!

Shiloh: Mám otázku. Bol som depresívny už niekoľko rokov a bol som v liečbe a liekoch asi rok. Chvíľu som sa dostal do sebapoškodenia a stal som sa anorexickým, aby som pomohol vyrovnať sa s mojou bolesťou. Nemám zručnosti zvládania, na čom sa snažím v terapii pracovať. Jediné, čo môžem urobiť, keď sa cítim bezmocný, je plač, ktorý podľa všetkého veľmi nepomáha. Čo iného môžem urobiť, aby som si poradil?

Lewis: Bolo by užitočné vedieť, aký druh psychoterapie ste dostali. Nezdá sa, že by pomohla „diskusná“ terapia záhrady alebo psychoanalyticky orientovaná terapia. Zdá sa, že učenie niekoho alternatívy k negatívnym alebo depresívnym myšlienkam, stratégiám na zvládnutie úzkosti je oveľa lepšie.

Dávid: Pre tých v publiku ma zaujíma, či máte nejaké návrhy na riešenie problému psychologické problémy, ktoré sa dnes večer objavia, ako sú depresia, osamelosť, zvládanie myšlienok samovražda. Dúfajme, že zdieľaním niektorých nápadov si tu tiež môžeme pomôcť.

Cirafly: Je niekto pravdepodobnejší, že spácha samovraždu, ak ich nikto neberie vážne? Ako môžu prinútiť ľudí, aby ich brali vážne?

Lewis: Áno, najmä adolescenti. Žiaľ, samovražedné gesto vidia ako jediný spôsob, ako prinútiť niekoho, aby ich počúval a bolesťami. Preto je užitočné vidieť odborníka v oblasti duševného zdravia, ktorý si vďaka životu berie tieto veci vážne!

jaymedecas: Neváham povedať niekomu v systéme duševného zdravia o pocite samovraždy. Budú ma hospitalizovať, aby ma udržali v bezpečí, ale zneužívanie v nemocnici je dôvodom mojich samovražedných myšlienok? Čo ešte môžem spraviť?

Lewis: Určite dilema. Ako som už povedal, je rozdiel v tom, čo sa nazýva „samovražedné myšlienky“ a má plán, úmysel alebo spáchal samovražedné gesto. Myšlienky a nápady nie sú nevyhnutne dôvodom pre to, aby niekto bol v nemocnici. Myslím, že to záleží na tom, ako kvalifikovaný a dôveryhodný je váš terapeut.

Dávid: Tu je niekoľko pozitívnych spôsobov, ako sa vysporiadať s ťažkou depresiou a myšlienkami na samovraždu:

Mayflower: Pomohli mi dve veci. Jeden dostáva psychologickú pomoc a druhý stále zamestnáva. Čím rušnejší som, tým je menej pravdepodobné, že budem premýšľať o samovražde a bude depresívny. Aj keď je to niekedy veľmi ťažké.

gayisok: Nemám žiadne školenie, ale zdá sa mi, že najlepším liekom je láska. Aj keď osobu nepoznáte, môžete im ukázať, že sa o nich zaujímate.

MKW: Zistil som, že po mojom vážnom pokuse o samovraždu som sa cítil lepšie tým, že som pomáhal druhým v ich zlých časoch.

trace79: Nikdy som si nemyslel, že som samovražedný, ale stále menej dôverujem. Bolesť v živote je taká veľká, že ju považujem za neznesiteľnú. Ako sa môžem ubezpečiť, že to tak nie je?

Lewis: Musíte vedieť, že vaše myšlienky sú reakciou na bolesť. Reliéf je pocit a vy musíte byť nažive, aby ste cítili úľavu. Musíte tiež hlboko vedieť, že pomoc je možná a dostupná.

beyondromanc: Ako môžem prekonať myšlienky na samovraždu? Mám deväťročnú dcéru, ktorá ju roztrhá.

Lewis: Opäť záleží na tom, čo vedie alebo spôsobuje tieto myšlienky. Ak ide o depresiu, úzkosť alebo kombináciu, musíme sa zaoberať týmito vecami.

Dávid: Jedna vec, ktorú by som chcel spomenúť tu, a ja neverím v presahovanie románu, ale zaujímalo by ma, ako sa cítiš, Dr. Lewis, o zdieľaní depresie alebo emocionálnej bolesti s vašimi deťmi?

Lewis: To je niečo, z čoho by nemali byť deti. Ak sa tak nestane, môže sa stať, že sa začnú cítiť zodpovední za pocity a pohodu svojich rodičov. V podstate ich pripravuje o svoje detstvo a určite na nich má vplyv, keď dospejú.

Morrissey: Som veľmi potláčaná osoba. Všetko si nechávam pre seba. Pokiaľ viem, moja rodina nevie nič o mojej depresii, samovražedných myšlienkach ani o mojom rezaní. Nedokážem ich požiadať o pomoc (aspoň neviem ako). Čo môžem urobiť?

Dávid: Existuje mnoho dospievajúcich a dokonca aj dospelí, ktorí sa boja zdieľať svoje pocity so svojimi rodičmi alebo inými členmi rodiny. Ako by ste navrhli, aby sa to riešilo?

Lewis: Závisí to od toho, koľko máš rokov. Ak môžete vyhľadať pomoc, urobte to rýchlo. Nechajte však svojho terapeuta pomôcť pri jednaní s vašou rodinou. Ak máte menej ako osemnásť rokov, možno budete hľadať poradcu, duchovného atď. pomôcť.

Dávid: Keď o tom premýšľam, je ťažké niekomu povedať, ale ak tak neurobíte, ako môžete očakávať pomoc? Tak, ako včera večer povedala Judith Asnerová, možno sa musíte „vzbudiť“ a požiadať o ňu priamo (Prežívajúci prepis konferencie o bulímii).

Cirafly: Ako pomôžete samovražednej osobe vidieť svetlo na konci tunela?

Lewis: Zvyčajne sú veci, ktoré ľudia cítia, hrozné, zakázané a vyzerajú oveľa „nebezpečnejšie“ vo svetle dňa. Akonáhle budete hovorili veci nahlas, stávajú sa „špinavým prádlom“, nie „démonmi“. Ako sme už povedali, vzdelanie a vedomosti sú Kľúč. Vedomie, že samovražedným myšlienkam a depresii možno pomôcť, je prvým krokom k videniu svetla na konci tunela.

pavanne: Je v poriadku povedať niečo jednoduchého, ako napríklad „mama je smutná“ alebo „mama je unavená?“ Deti si všimnú, že niečo nie je v poriadku, a myslím si, že to pomôže dať jednoduché vysvetlenie, ale čo si myslíte?

Lewis: To je v poriadku, ale nezabudnite, že deti sú omnoho sofistikovanejšie, ako si myslíme. Je to tiež otázka stupňa, ako často je mama „unavená“ alebo „smutná“ a narúša to bežné postupy v okolí domu?

Dávid: Existujú nejaké zvláštne opatrenia, ktoré by ľudia mali prevziať počas sviatkov, Dr. Lewis?

Lewis: Zdá sa, že sviatky vždy predstavujú problém. Ľudia očakávajú, že budú mať „najlepšie Vianoce“ alebo „najlepšie darčeky“. Keby sa ľudia zastavili a premýšľali o skutočnom význame sviatkov, možno by sme mali menej „sviatočných blues“.

Dávid: Ďakujem vám, Dr. Lewis, že ste dnes večer našim hosťom a že ste sa s nami podelili o tieto informácie. Pre divákov ďakujem za účasť a účasť. Dúfam, že vám to pomohlo.

Lewis: Bolo mi potešením. Ďakujem!

Dávid: Ešte raz vám ďakujem, Dr. Lewis. Dúfam, že každý má dobrý víkend. Dobrú noc.

---

disclaimer: Neodporúčame ani neschvaľujeme žiadne návrhy našich hostí. V skutočnosti dôrazne odporúčame, aby ste sa so svojím lekárom porozprávali o akýchkoľvek terapiách, liekoch alebo návrhoch skôr, ako ich implementujete alebo vykonáte akékoľvek zmeny vo svojej liečbe.