Rodinné záležitosti a dieťa ADHD
Rodinná dynamika môže byť naštvaná, keď je v dome dieťa s ADHD. Tu je niekoľko nástrojov, ktoré pomôžu deťom s ADHD a ich rodinám.
Lieky môžu pomôcť dieťaťu s ADHD v každodennom živote. Môže lepšie zvládnuť niektoré problémy so správaním, ktoré viedli k problémom s rodičmi a súrodencami. Trvá to však čas, aby sme odstránili frustráciu, vinu a hnev, ktoré mohli trvať tak dlho. Rodičia aj deti môžu potrebovať špeciálnu pomoc pri vývoji techník riadenia vzorcov správania.
V takýchto prípadoch môžu odborníci v oblasti duševného zdravia radiť dieťaťu a rodine a pomáhať im rozvíjať nové zručnosti, postoje a spôsoby vzájomného vzťahu. V individuálnom poradenstve terapeut pomáha deťom s ADHD naučiť sa cítiť lepšie o sebe. Terapeut im tiež môže pomôcť identifikovať a stavať na ich silných stránkach, vyrovnať sa s každodennými problémami a kontrolovať svoju pozornosť a agresiu. Poradenské služby niekedy potrebujú len dieťa s ADHD. Ale v mnohých prípadoch, pretože problém ovplyvňuje rodinu ako celok, môže potrebovať pomoc celá rodina. Terapeut pomáha rodine pri hľadaní lepších spôsobov zvládania rušivého správania a podpory zmien. Ak je dieťa malé, väčšina terapeutovej práce je s rodičmi, ktorí ich učia technikám zvládania a zlepšovania správania sa dieťaťa.
Nástroje na pomoc deťom a ich rodinám s ADHD
K dispozícii je niekoľko intervenčných prístupov. Poznanie niečoho o rôznych typoch zásahov uľahčuje rodinám vybrať si terapeuta, ktorý je vhodný pre ich potreby.
psychoterapia snaží sa ľuďom s ADHD páčiť a prijať sa napriek ich nepokojom. Nerieši príznaky alebo základné príčiny poruchy. V psychoterapii pacienti hovoria s terapeutom o rozčuľujúcich myšlienkach a pocitoch, skúmajú vzorce správania sa, ktoré prekonávajú, a učia sa alternatívne spôsoby, ako zvládnuť svoje emócie. Počas rozhovoru sa terapeut snaží pomôcť im pochopiť, ako sa môžu zmeniť alebo lepšie vyrovnať so svojou poruchou.
Behaviorálna terapia (BT) pomáha ľuďom rozvíjať efektívnejšie spôsoby riešenia okamžitých problémov. Namiesto toho, aby dieťaťu pomohlo porozumieť jeho pocitom a konaniu, pomáha priamo pri zmene myslenia a zvládania, a tým môže viesť k zmenám v správaní. Podporou môže byť praktická pomoc, napríklad pomoc pri organizovaní úloh alebo práce v škole alebo pri riešení emočne nabitých udalostí. Alebo podpora môže spočívať v sebakontrole vlastného správania sa a udeľovaní chvály alebo odmien za konanie požadovaným spôsobom, ako je kontrola hnevu alebo myslenia pred konaním.
Tréning sociálnych zručností môžu tiež pomôcť deťom s ADHD naučiť sa nové správanie. V tréningu sociálnych zručností terapeut diskutuje a modeluje vhodné správanie dôležité pri rozvoji a udržiavaní sociálnych aktivít vzťahy, ako je čakanie na kolo, zdieľanie hračiek, žiadosť o pomoc alebo reakcia na škádlenie, potom dáva deťom šancu cvičiť. Dieťa sa napríklad môže naučiť „čítať“ výraz tváre a tón hlasu iných ľudí, aby mohlo primerane reagovať. Tréning sociálnych zručností pomáha dieťaťu rozvíjať lepšie spôsoby hrania a práce s ostatnými deťmi.
Podporné skupiny ADHD Pomôžte rodičom spojiť sa s inými ľuďmi, ktorí majú podobné problémy a obavy týkajúce sa detí s ADHD. Členovia podporných skupín sa často stretávajú pravidelne (napríklad mesačne), aby si vypočuli prednášky od odborníkov o ADHD, zdieľať frustrácie a úspechy a získavať odporúčania kvalifikovaným odborníkom a informácie o tom, čo funguje. Existuje veľa čísel a zdieľanie skúseností s ostatnými, ktorí majú podobné problémy, pomáha ľuďom vedieť, že nie sú sami. Národné organizácie sú uvedené na konci tohto dokumentu.
Školenie rodičovských zručností, ktorú ponúkajú terapeuti alebo v špeciálnych triedach, poskytuje rodičom nástroje a techniky na riadenie správania ich dieťaťa. Jednou z takýchto techník je použitie systémov token alebo point na okamžité odmeňovanie dobrého správania alebo práce. Ďalším je použitie „oddychového času“ alebo izolácie od kresla alebo spálne, keď sa dieťa stáva príliš neslušným alebo mimo kontroly. Počas oddychových časov je dieťa vylúčené z agitačnej situácie a na chvíľu sa samo pokojne posadí, aby sa upokojilo. Rodičia sa tiež môžu učiť, aby dali dieťaťu „kvalitný čas“ každý deň, v ktorom zdieľajú príjemnú alebo relaxačnú činnosť. Počas tohto obdobia rodič hľadá príležitosti na to, aby si všimol a poukázal na to, čo sa dieťaťu darí dobre, a ocenil jeho silné stránky a schopnosti.
Tento systém odmien a trestov môže byť účinným spôsobom, ako zmeniť správanie dieťaťa. Rodičia (alebo učitelia) identifikujú niekoľko žiaducich prejavov správania, ktoré chcú v dieťati povzbudiť - napríklad požiadať o hračku namiesto toho, aby ju chytili, alebo dokončili jednoduchú úlohu. Dieťaťu sa presne hovorí, čo sa očakáva, aby zarobilo. Dieťa dostane odmenu, keď vykonáva požadované správanie, a mierny trest, ak tak neurobí. Odmena môže byť malá, možno token, ktorý je možné vymeniť za zvláštne privilégiá, ale malo by to byť niečo, čo dieťa chce a túži získať. Trestom môže byť odstránenie žetónu alebo krátke časové oneskorenie. Snažte sa, aby vaše dieťa bolo dobré. Cieľom je pomôcť deťom naučiť sa ovládať svoje vlastné správanie a zvoliť si viac žiaduce správanie. Táto technika funguje dobre so všetkými deťmi, aj keď deti s ADHD môžu potrebovať častejšie odmeny.
Sústreďte sa na pomoc dieťaťu s ADHD uspieť
Okrem toho sa rodičia môžu naučiť štruktúrovať situácie spôsobom, ktorý umožní ich dieťaťu uspieť. To môže zahŕňať povolenie iba jedného alebo dvoch spoluhráčov súčasne, aby sa ich dieťa nestimulovalo. Alebo ak má dieťa problémy s plnením úloh, môže sa naučiť pomôcť dieťaťu rozdeliť veľkú úlohu na malé kroky a potom pochváliť dieťa po dokončení každého kroku. Bez ohľadu na špecifickú techniku, ktorú môžu rodičia použiť na zmenu správania svojho dieťaťa, sa zdá, že niektoré všeobecné zásady sú užitočné pre väčšinu detí s ADHD. Patrí medzi ne poskytovanie častejšej a okamžitej spätnej väzby (vrátane odmien a trestov), vytvorenie ďalšej štruktúry vopred potenciálne problémové situácie a poskytovanie väčšieho dohľadu a povzbudzovania deťom s ADHD v relatívne neradostivých alebo únavných situáciách situácií.
Rodičia sa môžu tiež naučiť používať metódy zvládania stresu, ako sú meditácie, relaxačné techniky a cvičením, aby zvýšili svoju vlastnú toleranciu voči frustrácii, aby mohli pokojnejšie reagovať na svoje dieťa správanie.
Pri organizovaní môžu potrebovať pomoc deti s ADHD. Z tohto dôvodu:
Harmonogram. Majte každý deň rovnakú rutinu, od budenia po spánok. Časový rozvrh by mal zahŕňať čas a čas na domáce úlohy (vrátane rekreácie a aktivít v prírode, ako sú počítačové hry). Majte rozvrh na chladničke alebo nástenke v kuchyni. Ak sa musí vykonať zmena harmonogramu, urobte ju čo najskôr.
Usporiadajte potrebné každodenné veci. Majte miesto pre všetko a všetko nechajte na svojom mieste. Patria sem odevy, batohy a školské potreby.
Používajte organizátory domácich úloh a zápisníkov. Zdôraznite dôležitosť písania úloh a prinášania kníh potrebných pre domácnosť.
Deti s ADHD potrebujú dôsledné pravidlá, ktorým môžu rozumieť a dodržiavať ich. Ak sa dodržiavajú pravidlá, udeľujte malé odmeny. Deti s ADHD často dostávajú a očakávajú kritiku. Vyhľadajte dobré správanie a pochválte ho.
zdroj:
- Porucha pozornosti s hyperaktivitou, publikácia NIMH, jún 2006.
