Ošetrenia a zvládanie ADHD stratégií

February 10, 2020 04:50 | Samantha Gluck
click fraud protection

Podrobné informácie o liečbe a stratégiách zvládania ADHD. Zahŕňa deti aj dospelých s ADHD.Podrobné informácie o liečbe a stratégiách zvládania ADHD. Zahŕňa deti aj dospelých s ADHD.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD, niekedy tiež známa ako AD / HD alebo ADD) je diagnóza založená na symptómoch správania. Znaky a príznaky ADHD a lieky na ADHD sú diskutované na samostatných stranách. Táto stránka sa zameriava na liečbu ADHD a spôsoby, ako sa jednotlivec a členovia rodiny môžu vyrovnať s touto niekedy nepríjemnou poruchou.

Aké sú obvyklé liečby ADHD?

V súčasnosti sa všeobecne verí, že ADHD nemožno vyliečiť a väčšina ľudí vyrastie iba z niektorých príznakov. Existuje tiež menšinový názor, že ADD je spôsobená vývojovou traumou a je ju možné úspešne liečiť. Najbežnejšie predpísaná liečba je kombinácia:

  • behaviorálne zásahy doma, v škole alebo na pracovisku
  • psychoterapia alebo koučing
  • lieky (podrobne prediskutované v sekcii liekov ADHD v programe HealthPlace.com, ktorá zahŕňa aj diskusiu o výhodách a rizikách liekov)

Mnoho ľudí v živote osoby s ADHD sa môže zúčastniť na tejto multimodálnej liečbe:

instagram viewer
  • škola alebo pracovisko
  • ľudia, ktorí žijú s osobou s ADHD, ako sú rodina, manžel / manželka, partner alebo rodičia
  • psychiater alebo iný lekár, ktorý môže predpisovať lieky
  • psychológ, poradca alebo tréner
  • predovšetkým zo strany jednotlivca s ADHD, ktorý chce zmeniť svoj život.

Zdá sa, že u väčšiny jedincov s ADHD funguje tento multimodálny liečebný prístup. Niektorí ľudia však na štandardnú liečbu nereagujú dobre a niektoré rodiny namietajú proti používaniu liekov, najmä u malých detí. Niektoré deti namietajú proti tomu, ako im liek dáva pocit.

Ako si môže jednotlivec s ADHD poradiť?

Tu je niekoľko návrhov, ako sa vysporiadať s ADHD. Začnite sledovaním tohto stavu ako rozdiel namiesto a invalidita a potom sa začne zaoberať potrebami, ktoré tento rozdiel vytvára.

  1. Získajte formálnu diagnózu. Vyberte si psychiatra, neuropsychológa alebo terapeuta, ktorý má znalosti a skúsenosti, vrátane najnovších informácií o vývojovej traume, ktorá môže ovplyvniť diagnózu. Skúška by tiež mala vylúčiť akékoľvek ďalšie duševné alebo fyzické problémy, ktoré môžu zhoršovať alebo maskovať ADHD.
  2. Zhromaždite informácie o liekoch. Ak lekár odporučí lieky, urobte nejaký výskum, aby ste sa rozhodli, či vy a vaša rodina chcete pokračovať v tomto prístupe. Ak áno, berte lieky podľa pokynov a všimnite si akékoľvek rozdiely. Informujte svojho lekára, či existujú nejaké nepríjemné alebo ťažké vedľajšie účinky liekov, aby bolo možné vykonať úpravy. Po začatí liečby nevykonávajte zmeny bez konzultácie so svojím lekárom.
  3. Zahrnúť terapiu a / alebo koučovanie do liečby. Či už sú alebo nie sú súčasťou liekov, môže psychoterapia pomôcť jednotlivcovi a rodine vyrovnať sa s pocitmi a napätím, ktoré sprevádzajú ADHD. Koučing môže pomôcť pri učení konkrétnych organizačných a sociálnych zručností.
  4. Požiadať o pomoc. Rovnako ako slepý človek vyvinie ďalšie zmysly plnšie a naučí sa, keď požiada iných o pomoc Ak je to nevyhnutné, musí osoba s ADHD vyvinúť spôsoby, ako kompenzovať zdravotné postihnutie a naučiť sa požiadať ostatných pomoc. Osoba s ADHD nakoniec zistí, že žiadosť o pripomenutie alebo pomoc pri organizovaní projektov je lepším riešením ako predstierať, že je schopná zvládnuť všetko a potom zlyhať.

Aká je úloha psychoterapie pri liečbe ADHD?

Psychoterapeuti môžu jednotlivcom s ADHD pomôcť vyrovnať sa s pocitmi

  • s ADHD
  • žiť s odpoveďami ľudí na správanie ADHD.

Tieto pocity sa niekedy vracajú do detstva, keď ich iní kritizovali za svoju nepozornosť, impulzivitu alebo hyperaktivitu. Neustála kritika môže viesť k nízkej sebaúcte a človek, ktorý sa po mnoho rokov cíti nenávisť, pravdepodobne nebude ochotne reagovať na súčasné interakcie. Terapeut bude skúmať minulé a súčasné pocity a spolupracovať s jednotlivcom na vytvorení nových spôsobov interakcie.

Terapeut niekedy pracuje s pármi alebo rodinami, ktoré zahŕňajú osobu s ADHD, aby každý mohol preskúmať a zmeniť svoje správanie v okolí príznakov ADHD.

Čo je behaviorálna intervencia pri ADHD?

Behaviorálna intervencia je priamym negatívnym alebo pozitívnym zosilnením požadovaných behaviorálnych zmien. Jedným z intervencií môže byť napríklad to, že učiteľ odmeňuje dieťa s ADHD za to, že podnikol malé kroky smerom k naučiť sa zdvihnúť ruku, ktorá má byť povolaná skôr, ako budete hovoriť v triede, aj keď dieťa ešte stále rozmazáva a comment. Teória je taká, že odmeňovanie boja za zmenu povzbudzuje úplne nové správanie.

Je dôležité si uvedomiť, že osoby s ADHD sú notoricky známe, pokiaľ ide o ich príznaky. Jedného dňa sa človek môže správať prijateľne v jednej ríši a nasledujúci deň môže upadnúť do starých, neprijateľných vzorcov. To sťažuje zásah do správania, pretože sa zdá, že školenie nefunguje. Postupom času sa však preukázalo, že zosilnenie zlepšuje správanie; osoba s ADHD môže mať jednoducho viac dní voľna ako iné osoby.

Aké sú alternatívne liečby ADHD?

Pretože ADHD je do značnej miery behaviorálnym stavom postihujúcim deti, existuje veľa problémov pri diagnostike a najmä pri používaní liekov na liečbu. Aj keď často existujú kontroverzie, keď sa navrhujú menej tradičné prístupy k liečbe akéhokoľvek stavu, niektoré sľubné alternatívne prístupy k ADHD zahŕňajú:

  • neurofeedback (EEG biofeedback, v ktorom elektródy pripojené k pokožke hlavy poskytujú informácie o vzore mozgovej vlny, čo umožňuje osoba vidieť účinky relaxácie, dýchania a sústredenej pozornosti a naučiť sa spomaľovať alebo zrýchľovať mozog vlny)
  • Výcvik rytmicity v interaktívnom metronóme (IM) (počítačový systém zahŕňajúci zvukové a pohybové vzorce na podporu zameranej pozornosti)
  • EFT (Technika emočnej slobody - zahŕňa použitie odpočúvania konkrétnych akupresúrnych bodov pri vyslovovaní určitých potvrdení - zdá sa, že spôsobuje zmeny v neurologickom systéme)
  • „outdoor green time“ (zdá sa, že príroda má upokojujúci účinok na ľudí)
  • Liečba pomocou zvierat (starostlivosť o zvieratá a starostlivosť o zvieratá pomáhajú niektorým deťom byť pokojnejšie a lepšie sa regulovať samy)
  • malá špecializovaná učebňa v multidimenzionálnom programe (od začiatku až po vyplnenie medzier vo vzdelávaní vrátane častých období energická fyzická aktivita, neustále príležitosti na úspech, pozornosť a uznanie za každý úspech, primeraný spánok a správny stav výživa atď.)

Ako sa môžu partneri a manželia vyrovnať so životom s blízkym, ktorý má ADHD?

ADHD je vo všeobecnosti veľmi náročné pre partnera a rodinu postihnutého jednotlivca. Pomáha, ak sú všetci odhodlaní pracovať na ťažkostiach so životom s ADHD. Okrem liekov alebo namiesto nich môžu lieky, poradenstvo alebo terapia vyvolať nepríjemné interakcie:

  • jednotlivec s ADHD začne vidieť, ktoré správanie dráždi alebo hnevá partnera a ako sa dá toto správanie interpretovať ako nemilujúce
  • jedinec, ktorý nemá ADHD, môže začať meniť reakcie na správanie ADHD, takže jednotlivec s ADHD môže dostávať pokojnú spätnú väzbu.

Terapeutický proces bude najúspešnejší, ak:

  • terapeut alebo poradca má skúsenosti s liečbou ADHD alebo vývojovej traumy
  • terapeut alebo poradca môže pracovať na dvoch úrovniach: na úrovni pocitu a na úrovni praktickej
  • partneri uplatňujú svoje zmysly pre humor.

Aby sa udržali pozitívne pocity a boli trpezliví počas terapeutického procesu, jednotlivec, ktorý nemá ADHD, môže chcieť navštíviť podpornú skupinu pre partnerov jednotlivcov s ADHD.

Aké sú stratégie rodičovstva detí s ADHD?

Rodičia detí s ADHD musia pomôcť svojim deťom rozvinúť sa do svojich najlepších seba. Títo rodičia sa tiež musia postarať o seba, pretože sa každodenne vyrovnávajú s problémami s ADHD.

Diagnóza je dobrým východiskovým bodom. Rodičia by si však mali uvedomiť, že výskum v oblasti ADHD sa rýchlo vyvíja a lekári aj učitelia sa môžu spoľahnúť na neaktuálne informácie. Rodičia môžu vypracovať liečebný plán, ktorý môže obsahovať:

  • vzdelávanie rodičov o ADHD (čítanie, pozeranie videí, účasť na seminároch, diskusie s terapeutom alebo trénerom)
  • vzdelávanie dieťaťa o ADHD na primeranej vekovej úrovni s cieľom rozvíjať schopnosť konať počas celého života ako vlastný obhajca
  • behaviorálne intervencie doma a / alebo v škole
  • terapia alebo koučing
  • lieky
  • alternatívne prístupy k liečbe.

Práca na pomoc dieťaťu pri zmene správania vyžaduje trpezlivosť, pozornosť k detailom a pomáha dieťaťu kompenzovať ADHD. Ak má jeden z rodičov ADHD, ako je to často, bude tento rodič čeliť ešte väčším výzvam, aby bol pre dieťa užitočným rodičom.

Niektoré dôležité pokyny pre rodičov s deťmi s ADHD sú:

  • Pamätajte, že správanie vášho dieťaťa súvisí s poruchou a nie je vo všeobecnosti úmyselné.
  • Spravujte svoju vlastnú frustráciu a hnev, aby ste mohli byť v stave, ktorý pomôže vášmu dieťaťu zmeniť denné vzorce.
  • Buďte trpezliví so zmenami: podporujte vylepšenia a buďte pokojní pri neúspechoch.
  • Získajte pomoc, keď ju potrebujete, buď od svojho partnera, alebo od iných náhradných správcov.
  • Urobte si zoznam pozitívnych vlastností vášho dieťaťa.
  • Rozvíjajte a opakujte zábavné aktivity, ktoré vášmu dieťaťu umožnia byť najlepší.
  • Podporte atletické prenasledovanie, ak sa zdá, že vaše dieťa má z týchto aktivít úžitok.
  • Posilniť rýchle správanie; okamžite s negatívnymi dôsledkami.
  • Očakávajte len krátke časové obdobie v pokoji.
  • Keď dávate pokyny, stojte alebo sedte blízko svojho dieťaťa a zoznam pokynov uchovávajte veľmi krátky.
  • Byť dôsledný.
  • Poskytnite štruktúru.
  • Staňte sa obhajcom dovtedy, kým sa vaše dieťa nebude obhajovať.
  • Verte a podporte svoje dieťa.

Čo môžu učitelia urobiť, aby pomohli študentom s ADHD?

Učitelia sa môžu vzdelávať o ADHD ao možnostiach ubytovania pre deti s ADHD. V mnohých prípadoch bude učiteľ chcieť spolupracovať s rodičmi na zmene výučbového prostredia a monitorovaní správania doma a v škole. Niektoré zo spôsobov, ako môžu učitelia pomôcť študentovi s ADHD, sú:

  • Pomôžte študentovi zapamätať si domáce úlohy zadaním písomných a zvukových pokynov. Sledujte, ako študent používa denný plánovač na zaznamenávanie domácich úloh.
  • Dajte nepozornému študentovi miesto v prednej časti miestnosti alebo od rozptyľovania.
  • Odmeňte študentov, keď v triede skúšajú nové a lepšie správanie.
  • Naučte sa robiť si poznámky.
  • Vyučujte interaktívnym spôsobom.
  • Podporte používanie rozlišovacích priečinkov pre rôzne subjekty. Navrhnite použitie jednej konkrétnej zložky pre doklady opúšťajúce učebňu, ktoré musia byť vrátené, podpísané rodičmi alebo vyplnené študentom.
  • Naučte stratégie na splnenie dlhodobých úloh.
  • Poskytnite duplikáty učebníc v triede, aby dieťa mohlo nechať súbor doma.
  • Pre študentov, ktorí majú problémy s písaním úhľadne, povoľte používanie počítačov na písanie úloh v triede alebo doma.
  • Vypracujte tajný signál so študentmi, ktorý naznačuje, kedy sa odlišujú od akceptovaného správania.
  • Ak sa pozornosť dieťaťa počas skúšok potuluje, nechajte na vyšetrenie viac času.

Ďalšie: Prehľad liečby ADHD: Alternatívne liečby
~ články v knižnici
~ všetky články na pridanie alebo pridanie

zdroj:

(1) Americká akadémia pediatrie. Rodičovské stránky AAP: ADHD a vaše školské dieťa. Október 2001.

(2) B O'Brien JM, Felt BT, Van Harrison R, Kochhar PK, Riolo SA, Shehab N. Usmernenia týkajúce sa poruchy pozornosti s hyperaktivitou pre klinickú starostlivosť [návrh 4/26/2005]. University of Michigan Health System.

(3) Americká akadémia pediatrie. Usmernenie pre klinickú prax: Liečba školského dieťaťa s poruchou pozornosti / hyperaktivity. Pediatrics 2001; 108: 1033-1044.

(4) Wilens TE, Faraone SV, Biederman J, Gunawardene S. Spomína stimulačná terapia poruchy pozornosti / hyperaktivity neskoršie zneužívanie návykových látok? Metaanalytický prehľad literatúry. Pediatrie. 2003 Jan; 111(1):179-85.

(5) 14-mesačná randomizovaná klinická štúdia liečebných stratégií pre poruchu pozornosti / hyperaktivity. Arch Gen Psychiatry. 1999;56:1073-86.

(6) Fuchs T, Birbaumer N, Lutzenberger W, Gruzelier JH, Kaiser J. Neurofeedback liečba poruchy pozornosti / hyperaktivity u detí: porovnanie s metylfenidátom. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2003 marec; 28(1):1-12.

(7) Monastra VJ, Monastra DM, George S. Účinky stimulačnej terapie, biofeedback EEG a štýl rodičovstva na primárne príznaky poruchy pozornosti / hyperaktivity. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2002 december; 27(4):231-49.

(8) Thompson L, Thompson M. Neurofeedback kombinovaný s tréningom v metakognitívnych stratégiách: účinnosť u študentov s ADD. Appl Psychophysiol Biofeedback. 1998 Dec; 23(4):243-63.

(9) Linden M, Habib T, Radojevič V. Kontrolovaná štúdia účinkov EEG biofeedbacku na kogníciu a správanie detí s poruchou pozornosti a poruchami učenia. Biofeedback Self Regul. 1996 mar; 21(1):35-49.

(10) Lubar JF, Swartwood MO, Swartwood JN, O'Donnell PH. Hodnotenie účinnosti tréningu EEG neurofeedbacku pre ADHD v klinickom prostredí, merané zmenami v T.O.V.A. skóre, hodnotenie správania a výkonnosť WISC-R. Biofeedback Self Regul. 1995 mar; 20(1):83-99.

(11) Heinrich H, Gevensleben H, Freisleder FJ, Moll GH, Rothenberger A. Tréning pomalých kortikálnych potenciálov pri poruche pozornosti / hyperaktivity: dôkaz pozitívnych behaviorálnych a neurofyziologických účinkov. Biol Psychiatry. 1. apríla 2004; 55 (7): 772-5.

(12) Rossiter T. Účinnosť neurofeedbackov a stimulačných liekov pri liečbe AD / HD: časť II. Replikácie. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2004 december; 29(4):233-43.

ďalšie: Prehľad liečby ADHD: Alternatívne liečby ~ články z knižnice ~ všetky články z pridania / pridania