CBD olej na ADHD? Nový výskum tejto obľúbenej prírodnej liečby

UPDATE: 25. novembra 2019 Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) publikoval a revidovaná aktualizácia pre spotrebiteľa týkajúce sa bezpečnostných obáv týkajúcich sa výrobkov kanabidiolu (CBD). Vzhľadom na obmedzené výskumné údaje nie je agentúra FDA podľa aktualizovaného vyhlásenia schopná vyhlásiť výrobky CBD za bezpečné. FDA varuje, že CBD môže spôsobiť poškodenie pečene, zvýšenú ospalosť a množstvo ďalších vedľajších účinkov. Vplyv denného používania CBD počas nepretržitého časového obdobia nie je známy. FDA tiež tvrdí, že neexistuje dostatočný výskum o vplyve CBD na vyvíjajúci sa mozog, na plod a na mužský reprodukčný systém. FDA schválila iba jeden produkt CBD, ktorý lieči dve zriedkavé formy epilepsie. Koncom novembra vydala varovné listy 15 spoločnostiam za nezákonný predaj výrobkov obsahujúcich CBD.

---

V súčasnosti je ťažké nájsť komunitu online alebo skupinu sociálnych médií online nie chváliť olej z kanabidiolu (CBD). To pomáha vysvetliť, prečo toľko ľudí skúma svoje prínosy pre choroby a poruchy od Alzheimerovej choroby a Parkinsonovej choroby po PTSD a, áno, porucha pozornosti (

ADHD alebo ADD). Hoci výskum naznačuje, že olej CBD môže byť prospešný pre pacientov s epilepsiou a inými poruchami, akékoľvek také tvrdenia týkajúce sa ADHD sú iba tieto: tvrdenia.

Čo je CBD? Pomáha to ADHD?

CBD je produkt rastliny marihuany (konope) s odstránenou vysoko indukčnou THC (tetrahydrokanabinolom), čo znamená, že nie je psychoaktívna. Hovorí sa o CBD - často vo forme oleja, tinktúry alebo jedlého jedla - na zníženie úzkosti, ktorá je častým príznakom u pacientov s diagnostikovanou Príznaky ADHD. Nikto, hoci - ani tí najzávažnejší obhajcovia drogy - netvrdia, že CBD je liečba ADHD.

Podľa Mitch Earleywine, profesora psychológie na SUNY-Albany a člena poradnej rady Národná organizácia pre reformu zákonov marihuany (NORML), „nie sú publikované žiadne údaje, nehovoriac o randomizovaných klinických štúdiách, [ktoré] podporujú použitie CBD pre ADHD“.

Aj napriek tomu, slovo o potenciálnych výhodách CBD - dokázaných alebo inak - stačí na to, aby prinútili niektorých pacientov s ADHD experimentovať. John Mitchell z programu ADHD Duke University hovorí, že jeden z jeho pacientov, dospelá žena s ADHD, sa pokúsil o CBD. Dvakrát. Sama za seba. Bez jeho súhlasu alebo dohľadu.

„Kúpil som jednu injekčnú liekovku za 50 dolárov, ktorá obsahovala 30 gélových tabliet, a vzal som ich všetky v priebehu niekoľkých týždňov,“ hovorí pacient Mitchell, ktorý uprednostnil zostať v anonymite. „Nikdy predtým som neskúšal CBD alebo akýkoľvek druh kanabisu a necítil som žiadne zmeny. Ale nemal som ani žiadne nepriaznivé účinky. “

[Čítať ďalej: Prírodné liečivá pre ADHD: Liečba bez liekov]

Nanešťastie sa tento výsledok javí ako spoločný pre polovicu tých, ktorí sa pokúšajú o CBD samostatne - bez ohľadu na použité množstvo, kvalitu alebo typ. Druhá polovica tvrdí, že v súvislosti s CBD a ADHD sú pozitívne: „Bol som schopný sa uvoľniť“ alebo „cítil som sa menej maniakálny“ sú bežné refrény. Ako zdôrazňujú Dr. Mitchell a širšia komunita vedcov v oblasti ADHD a CBD, problémom je nedostatok štúdií o CBD. Žiadny jediný výskumný tím zatiaľ neskúmal možné účinky - dobrého alebo zlého - oleja CBD na príznaky ADHD.

"Existujú anekdoty, ktoré CBD môže pomôcť s ADHD," hovorí Robert Carson, odborný profesor neurológie a pediatrie na Vanderbilt University, ktorý je spoluautorom a Štúdia 2018 o účinnosti CBD na epilepsiu“, Ale to platí pre mnohé ďalšie príznaky alebo choroby. Môžu existovať pacienti, ktorých príznaky ADHD sa po pridaní CBD zlepšia, nemôžeme však zovšeobecniť túto anekdotu širšie. Po druhé, prípady, o ktorých budeme najpravdepodobnejšie počuť, sú prípady, keď niekto mal veľkú odpoveď - nie 10, ktorí tak neurobili. “

„Nie som si vedomý žiadnych vedeckých alebo klinických údajov, ktoré by hovorili o bezpečnosti alebo účinnosti použitia CBD pri liečbe ADHD,“ hovorí Ryan Vandrey, Ph. D., člen lekárskej fakulty John Hopkins University University Oddelenie výskumu behaviorálnej farmakológie. „Neexistuje vedecký základ, na základe ktorého by sa CBD malo odporúčať na použitie pri liečbe ADHD, ani neexistujú údaje, ktoré by mohli hovoriť o tom, ktorý produkt alebo dávka by boli vhodné.“

Je CBD legálne? Je to bezpečné?

K dnešnému dňu 33 štátov a okres Columbia schválili zákony, ktoré vo veľkej miere legalizujú marihuanu; 10 ďalších štátov a Washington, D.C., prijali zákony legalizujúce marihuanu na rekreačné účely. Napriek tomu Správa o vymáhaní liekov v USA zvažuje CBD, rovnako ako všetky kanabinoidy, droga podľa zoznamu 1 - tak, že je rovnako nezákonná ako heroín a extáza. Napriek tomu jeden odborník na kanabis predpovedá, že samotné produkty CBD budú do roku 2021 tvoriť trh s takmer 3 miliardami dolárov.

[Stiahnite si túto príručku zadarmo: Najlepšie doplnky pre symptómy ADHD]

Pri takomto zisku na obzore, prečo tak málo štúdií? Aspoň čiastočne na vine je zákonnosť CBD; je ťažké získať federálny grant na štúdium federálne nelegálnej drogy. Politika tiež vstupuje do hry, rovnako ako pretrvávajúce verejné vnímanie kanabisu ako vstupnej drogy, ktorá môže viesť k schizofrénii, letargii alebo obom.

Napriek tomu Dr. Mitchell cíti, že „vnímanie, že [CBD] môže mať negatívny účinok, kleslo, pretože je čoraz dostupnejšie.“

Toto nie je vnímanie, ktoré zdieľajú všetci rovesníci Dr. Mitchella, ktorí si všímajú profesionálne neznášanlivosť a stigmatizáciu financovania výskumu konope. „Existuje veľa politickej opozície zo strany podnikateľských a vedeckých komunít,“ tvrdí Jacob Vigil, riaditeľ Univerzity Nového Mexika Výskumný fond lekárskeho kanabisu. "Stále je vysoko stigmatizovaný a potrebujeme ďalšie štúdie."

Doteraz uskutočnené štúdie o CBD a ADHD predstavovali... prakticky nič. Jedna štúdia z roku 2011 ukázali, že medzi skupinou 24 ľudí so sociálnou úzkostnou poruchou bola polovica, ktorá užívala CBD, schopná hovoriť pred veľkým publikom. V roku 2015 vedci v Nemecku skúmali vzťah medzi kanabisom (CBD a THC) a ADD u 30 pacientov, z ktorých všetci hovorili pri používaní kanabisu došlo k lepšiemu spánku, lepšej koncentrácii a zníženej impulzivite Produkty. A konečne, štúdia 2017 Pri pohľade na olej CBD a ADHD u dospelých sa zistilo, že olej zlepšil niektoré príznaky, ale na potvrdenie jeho zistení sú potrebné ďalšie štúdie.

Nebezpečenstvo experimentovania s CBD pre ADHD

Holandský samozvaný „zberateľ mýtov o kanabise“, Arno Hazekamp v nedávnom dokumente uviedol: „Kým nové produkty CBD neustále vstupujú na trh prakticky nekontrolované, efektívna regulačná kontrola týchto výrobkov zostala pozadu. Výsledkom je, že neznáme riziká týkajúce sa dlhodobých účinkov sa neriešia, najmä v zraniteľných skupinách, ako sú deti. ““

„Počas vývoja osoby sa obávam kanabinoidov, CBD aj THC,“ hovorí Evans z UCLA. „Na mikrogliách sú receptory adenozínu (a receptory CB2), ktoré sú rozhodujúce pre vývoj mozgu, a CBD inhibuje absorpciu adenozínu. Môže to byť prospešný faktor pre epilepsiu a autoimunitné a zápalové ochorenia, ale kto vie o ADHD. “

A zatiaľ čo CBD môže potenciálne prospieť niektorým pacientom s ADHD, „Jeden robí na sebe experiment tým, že berie CBD na ADHD,“ dodáva Evans. „CBD je protizápalová a nie som si istý, či existujú dobré dôkazy o tom, že pre ADHD by to mohlo byť užitočné.“

Nie je známe, ako môže CBD interagovať s inými liekmi. „CBD v akejkoľvek forme je liekom, a má teda potenciálne vedľajšie účinky alebo interakcie s inými liekmi, najmä s metabolizovanými cez pečeň [CBD je metabolizovaný rovnakým enzýmom v pečeni, ktorý metabolizuje mnoho ďalších liekov a doplnkov], “Carson hovorí. „A s inými liekmi ADHD, ktoré majú sedatívne vlastnosti, ako napr guanfacín alebo klonidín, môžu existovať aditívne účinky, ktoré nemusia byť prospešné. “

Potenciálne škodlivé je aj neštandardné a výrazne kolísavé množstvo CBD vo väčšine výrobkov CBD, dokonca aj v tých označené ako „čistý CBD olej“. Niektoré také výrobky môžu obsahovať aj ďalšie prísady - pesticídy, prísady, bylinky a dokonca THC. „Samotná CBD má viacnásobné pôsobenie na bunky v mozgu a nevieme, ktoré sú jasne zodpovedné za jej známe výhody,“ hovorí Carson. „Je to komplikovanejšie, keď máme menej vyčistené produkty, ktoré obsahujú aj THC a CBDV [kanabidivarín].“

Pri spôsobe dodávky môžu tiež existovať nebezpečenstvá. CBD je balený a konzumovaný v olejoch, tinktúrach alebo poživatinách - z ktorých každý absorbuje telo tela inak. „Označovanie v tomto odvetví,“ hovorí Vigil z UNM, „je strašné.“

„Prírodné“ nevyhnutne neznamená „bezpečné“

Akonáhle CBD vstúpi do tela, nikto zatiaľ nevie, ako to funguje. Jeho dlhodobé účinky sú záhadou. Ako presne funguje CBD - v mozgu a po mnoho rokov? Carson to otvorene hovorí: „Nevieme a nevieme.“

Nič z toho nezabráni niektorým ľuďom v tom, aby si sami neaplikovali CBD alebo aby to neskúšali svojim deťom. "Zrejme existujú produkty ponúkajúce asi 30 mg CBD na dávku," hovorí Earleywine. "Zriedkavo vidím publikovanú prácu s ľuďmi, ktorá vykazuje veľa účinkov pod 300 mg, čo... by to bolo dosť drahé... Takže je to pravdepodobne strata času a peňazí."

„Záverom,“ hovorí Evans, „je to, že existuje nedostatok výskumu o všetkých akciách týkajúcich sa kanabinoidov - kvôli jeho klasifikácia podľa harmonogramu 1 - a bez jasných vedeckých dôkazov, o ktorých môžem nájsť, že súhlasím alebo nesúhlasím s použitím CBD ADHD. "

Možno preto, že vedci zdokumentovali žiadne negatívne väzby medzi CBD a ADHD, niektorí „pacienti prechádzajú pokusom a omylom s CBD,“ hovorí Vigil. „Najprv idú na internet, kde začínajú izolovaným CBD. Potom vyskúšajú vanilkové výrobky - len aby zistili, že získajú viac výhod, keď pridajú THC.

„Robia to preto, že kanabis je natoľko variabilný, že pacienti sú nútení experimentovať. Tiež preto, že klinické skúšky vám nemôžu povedať nič o rozhodnutiach, ktoré pacienti skutočne robia v skutočnom svete. A nakoniec, pretože pre každého nebude jednotné riešenie. “

„Rodiny musia veľmi vážne premýšľať o potenciálnych rizikách oproti výhodám pri liečbe iných porúch vrátane ADHD,“ radí Carson. „Prosím, porozprávajte sa o tom, čo máte na mysli s lekárom vášho dieťaťa. Pri absencii dobrých údajov je dávka 1 miligram na kilogram telesnej hmotnosti denne miestom, kde väčšina pacientov začína pri používaní CBD na epilepsiu - a zdá sa, že je to dobre tolerované. Ak sú však vedľajšie účinky akýchkoľvek liekov horšie, ako bolo na začiatku, tento pacient by mohol byť príliš na.

„Chcel by som rodinám pripomenúť,“ dodáva Carson, „že to, že niečo je prirodzené, neznamená, že je to bezpečné.“

[Rozšírte svoje vedomosti: Prečo je cukor kryptonitom pre mozgy ADHD]

Aktualizované 16. decembra 2019