Rodičovská verzia hodnotiacej stupnice pre Young Mania (P-YMRS)

P-YMRS (Young Mania Rating Scale) pomáha rodičom posúdiť, či ich dieťa môže mať príznaky bipolárnej poruchy.

P-YMRS pozostáva z jedenástich otázok, na ktoré sa rodičia pýtajú na súčasný stav ich dieťaťa. Pôvodná hodnotiaca stupnica (Young Mania Rating Scale) bola vyvinutá na hodnotenie závažnosti symptómov u dospelých hospitalizovaných na mánie. Bola revidovaná v snahe pomôcť klinickým lekárom, ako sú pediatri, určiť, kedy by deti mali byť postúpené na ďalšie hodnotenie odborníka na duševné zdravie (napríklad detského psychiatra) a tiež na pomoc pri posudzovaní, či bipolárne príznaky dieťaťa reagujú na liečbu. Táto stupnica NIE JE určená na diagnostikovanie bipolárnej poruchy u detí (ktorá si vyžaduje dôkladné vyhodnotenie skúseným odborníkom v oblasti duševného zdravia, najlepšie detským psychiatrom s osvedčením správnej rady). Táto verzia bola testovaná na detskej výskumnej klinike s vysokým počtom detí s bipolárnou poruchou. Celkové skóre dieťaťa sa určí spočítaním najvyššieho počtu zakrúžkovaných v každej otázke. Skóre sa pohybujú od 0 do 60. Extrémne vysoké skóre P-YMRS zvyšuje riziko bipolárnej poruchy faktorom 9, približne rovnaké zvýšenie ako v prípade biologického rodiča s bipolárnou poruchou. Nízke skóre znižuje pravdepodobnosť o desať. Skóre v strede nemení šance.

Priemerné skóre u sledovaných detí bolo približne 25 u mánie (syndróm nájdený u pacientov s bipolárnou I) a 20 pri hypománii (syndróm nájdený u pacientov s BP-2, BP-NOS a Cyklothymii). Čokoľvek vyššie ako 13 naznačovalo potenciálny prípad mánie alebo hypománie pre študovanú skupinu, zatiaľ čo čosi nad 21 bolo pravdepodobným prípadom. V situáciách, keď je pravdepodobnosť bipolárnej diagnózy vysoká (dieťa s príznakmi nálady s 2 rodičmi s bipolárnou poruchou), môže byť P-YMRS veľmi užitočná. Ale pre väčšinu skupín ľudí je základná miera bipolárnej poruchy neznáma, ale nízka. Najvyššie dosiahnuté skóre potom môže byť zvýšenie červenej vlajky (podobne ako pri bipolárnej poruche v rodinnej anamnéze).

Ani vysoké skóre pravdepodobne neindikuje bipolárnu diagnózu. P-YMRS funguje podobne ako skríningový test na rakovinu prostaty, kde identifikuje väčšinu prípadov bipolárnych, ale s extrémne vysokou chybnou pozitívnosťou. P-YMRS sa v súčasnosti študuje v komunitnej pediatrickej praxi s cieľom určiť jeho platnosť v tomto prostredí. P-YMRS sa tu poskytuje iba na vzdelávacie účely a nemal by sa používať ako náhrada za hodnotenie odborníkmi v oblasti duševného zdravia.

referencie: P-YMRS bol revidovaný z Y-MRS pôvodne vyvinutého Youngom a kol. A bol predstavený na Prvá výročná medzinárodná konferencia o bipolárnych poruchách, Pittsburgh, jún 1996 (Gracious BL et al). Preskúmanie jeho štatistických vlastností je uvedené v: Diskriminačná platnosť rodičovskej verzie ratingovej škály Young Mania. Gracious, Barbara L., Youngstrom Eric A, Findling, Robert L. a Calabrese Joseph R. et al. Časopis Americkej akadémie detskej a adolescentnej psychiatrie (2002) 41 (11): 1350-1359.

Ďalšie: Diagnostika bipolárnej poruchy a lekárske testy
~ knižnica bipolárnych porúch
~ všetky články týkajúce sa bipolárnej poruchy