Ako zažívajú hispánci depresiu?

Ľudia z rôznych kultúr vyjadrujú príznaky depresie rôznymi spôsobmi. Okrem zmien v ich nálade majú hispánci tendenciu trpieť depresiami ako bolesti tela (bolesti brucha, bolesti chrbta alebo bolesti hlavy), ktoré pretrvávajú aj napriek lekárskemu ošetreniu. Hispánci depresiu často popisujú ako nervóznu alebo unavenú. Medzi ďalšie príznaky depresie patria zmeny v spánkových alebo stravovacích návykoch, nepokoj alebo podráždenosť a ťažkosti so sústredením alebo zapamätaním.

Využívanie služieb duševného zdravia

Medzi hispánskymi Američanmi s duševnou poruchou menej ako 1 z 11 kontaktuje špecialistov na duševné zdravie, zatiaľ čo menej ako 1 z 5 kontaktuje poskytovateľov všeobecnej zdravotnej starostlivosti. Medzi hispánskymi prisťahovalcami s mentálnymi poruchami využíva menej ako 1 z 20 služieb odborníkov na duševné zdravie, zatiaľ čo menej ako 1 z 10 využíva služby všeobecných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti.

Jedna národná štúdia zistila, že iba 24% hispáncov s depresiou a úzkosťou dostalo primeranú starostlivosť v porovnaní s 34% bielych. Ďalšia štúdia zistila, že Latinos, ktorí navštívili všeobecného lekára, bola menej ako polovica pravdepodobná v prípade bielej diagnózy depresie alebo antidepresíva.

Presné odhady použitia doplnkových terapií hispánskymi Američanmi neexistujú. Jedna štúdia zistila, že iba 4% z mexickej americkej vzorky konzultovalo curandero, herbalista alebo iné odborník v oblasti ľudovej medicíny za posledný rok, zatiaľ čo percento z iných štúdií sa pohybovalo od 7 do 44%. Používanie ľudových prostriedkov je častejšie ako konzultácia s ľudovým liečiteľom a tieto prostriedky sa zvyčajne používajú ako doplnok k bežnej starostlivosti.

Dostupnosť služieb duševného zdravia

V roku 1990 asi 40% hispáncov nehovorilo vôbec anglicky alebo nehovorilo dobre. Zatiaľ čo percento španielsky hovoriacich odborníkov na duševné zdravie nie je známe, iba asi 1% licencovaných psychológovia, ktorí sú tiež členmi Americkej psychologickej asociácie, sa identifikujú ako hispánsky. Okrem toho v Spojených štátoch existuje iba 29 hispánskych odborníkov na duševné zdravie na každých 100 000 hispáncov v porovnaní so 173 ne-hispánskymi bielymi poskytovateľmi na 100 000.

Ďalším veľkým problémom je prístup k odbornej pomoci. Na národnej úrovni je 37 percent hispáncov nepoistených v porovnaní so 16% všetkých Američanov. Tento vysoký počet je spôsobený najmä nedostatočným pokrytím zamestnávateľov hispáncami - iba 43% v porovnaní so 73% v prípade hispánskych bielych. Medicaidné a iné verejné pokrytie dosahuje 18% hispáncov.

Potreba starostlivosti o duševné zdravie

Všeobecne možno povedať, že miera duševných porúch medzi hispánskymi Američanmi žijúcimi v komunite je podobná ako pri hispánskych bielych Američanoch. Avšak,

• Dospelí mexickí prisťahovalci majú nižšie miery duševných porúch ako mexickí Američania narodení v Spojených štátoch a dospelí Portorikáni žijúci na ostrove majú tendenciu mať nižšie miery depresie ako Portorikáni žijúci na ostrove pevnina.

• Štúdie zistili, že mládež v Latino prežíva úmerne viac problémov súvisiacich s úzkosťou a kriminalitou, depresiou a užívaním drog ako ne hispánska biela mládež.

• Pokiaľ ide o starších hispánskych Američanov, jedna štúdia zistila, že viac ako 26% jeho vzorky bolo depresívnych, ale depresia súvisela s fyzickým zdravím; iba 5,5% ľudí bez fyzického zdravia uviedlo, že boli depresívni.

• Medzi syndrómy spojené s kultúrou, ktoré sa vyskytujú u hispánskych Američanov, patria susto (strach), nervios (nervy), mal de ojo (zlé oko) a ataque de nervios. Príznaky antaque môžu zahŕňať nekontrolovateľné kričanie, plač, chvenie, verbálnu alebo fyzickú agresiu, disociatívne zážitky, epizódy podobné záchvatom alebo mdloby a samovražedné gestá.

• V roku 1997 mali Latinos samovraždy asi 6% v porovnaní s 13% v prípade bielych, ktoré nie sú hispánske. V národnom prieskume študentov stredných škôl však hispánski adolescenti uviedli viac samovražedných myšlienok a pokusov úmernejšie ako ne hispánski bieli a černosi.

---

Počet obyvateľov s vysokou potrebou

Hispánci sú pomerne slabo zastúpení medzi ľuďmi bez domova alebo s deťmi v pestúnskej starostlivosti. V iných populáciách s vysokou potrebou sú však vo veľkom počte.

• Ľudia, ktorí sú uväznení. 9% hispánskych Američanov v porovnaní s 3% non-hispánskych bielych Američanov je uväznených. Latino muži sú takmer štyrikrát pravdepodobnejší ako bieli muži, ktorí budú uväznení v určitom okamihu počas ich života.

• Vietnamskí vojnoví veteráni. Latinskoameričania, ktorí slúžili vo Vietname, boli vystavení väčšiemu riziku posttraumatickej stresovej poruchy súvisiacej s vojnou ako čierni a ne hispánski bieli veteráni.

• Utečenci. Mnoho utečencov zo Strednej Ameriky zažilo vo svojich domovinách značné traumy súvisiace s občianskou vojnou. Štúdie zistili výskyt posttraumatických stresových porúch u utečencov v Strednej Amerike v rozmedzí od 33 do 60%.

• Jedinci s problémami s alkoholom a drogami. Všeobecne platí, že hispánski Američania majú mieru užívania alkoholu podobnú ako pri hispánskych bielych. Avšak hispánske ženy / Latinovia majú nezvyčajne nízku mieru požívania alkoholu a iných drog, zatiaľ čo latino muži majú relatívne vysokú mieru užívania. Miera zneužívania návykových látok je vyššia medzi mexickými Američanmi narodenými v USA v porovnaní s mexickými imigrantmi. Konkrétne miera zneužívania návykových látok je dvakrát vyššia u mexických amerických mužov z USA ako v USA Muži mexickí, ale sedemkrát vyššie pre mexické americké ženy, ktoré sa narodili v USA, ako pre mexické ženy.

Primeranosť a výsledky služieb duševného zdravia

K dispozícii je len málo štúdií o reakcii Latinos na starostlivosť o duševné zdravie. Niekoľko štúdií zistilo, že dvojjazyční pacienti sú pri pohovore v angličtine odlišní od španielčiny. Jedna malá štúdia zistila, že hispánski Američania s bipolárnou poruchou sú s schizofréniou s väčšou pravdepodobnosťou nesprávne diagnostikovaní ako hispánski bieli Američania.

Ďalšie:Muži s depresiou
~ články o depresívnej knižnici
~ všetky články o depresii