Koncerta vs. Ritalin: Porovnanie liekov ADHD

Lekárske preskúmanie vykonané William Dodson, člen ADDitude's Panel lekárskeho preskúmania ADHD

Koncerta vs. Ritalin

Concerta a Ritalin sú stimulačné lieky používané na zníženie príznakov ADHD. Tieto lieky sú rozdielnymi obchodnými názvami toho istého lieku, ktorý sa nazýva metylfenidát hydrochlorid (MPH), ktorý je podľa novej metaanalýzy označený ako najúčinnejšia liečba prvej línie pre deti s ADHD.

Pretože sú tieto populárne lieky vyrábané z rovnakej chemickej zlúčeniny, pôsobia podobne - nevyliečia ADHD, ale môžu zvýšiť zameranie a znížiť impulzivitu a hyperaktivitu. Hlavné rozdiely sú v dĺžke účinnosti, sile a dávkovaní.

Súhrn liekov ADHD

Koncerty a ritalín majú rovnakú účinnú látku. Ritalin je krátkodobo pôsobiaci stimulant, ktorý zvyšuje zameranie a pozornosť rýchlo. Takisto sa stráca oveľa rýchlejšie ako Concerta, čo je dlhodobo pôsobiaci liek s dlhšou a stabilnejšou kontrolou príznakov počas približne 12 hodín. Niektorí pacienti hlásia prudší nástup a kompenzáciu s Ritalinom, ale ďalšie vedľajšie účinky - menovite chuť do jedla a problémy so spánkom - sú veľmi podobné.

Podľa a Prieskum 2017 v roku 2017 ADDitude čitateľovi42,28% detí s ADHD v určitom okamihu použilo Concertu a 32,37% už niekedy používalo Ritalin. Vďaka tomu sú tieto lieky medzi deťmi najobľúbenejšie. Medzi dospelými s ADD užívalo Concertu 27,68% a 33,27% užívalo Ritalin, najbežnejšie používaný po podaní Adderall.

[Recenzie liekov: Adderall, Concerta, Evekeo, Mydayis, Ritalin, Vyvanse a ďalšie]

Medzi tými, ktorí použili Ritalin a Concerta, je účinnosť liekov hodnotená v nasledujúcej tabuľke, ktorá tiež sleduje percento pacientov, u ktorých sa vyskytli tri bežné vedľajšie účinky.

Pediatrickí pacienti: Concerta vs. Ritalin

liečenie	Mimoriadne alebo veľmi efektívne	Nie veľmi alebo vôbec nie efektívne	Podráždenosť alebo nálada	Problémy so spánkom	Tlmená osobnosť
Concerta	44.65%	22.52%	34.10%	32.69%	22.48%
Ritalin	38.87%	21.77%	36.18%	28.31%	23.79%

Dospelí pacienti: Koncert vs Ritalin

liečenie	Mimoriadne alebo veľmi efektívne	Nie veľmi alebo vôbec nie efektívne	Podráždenosť alebo nálada	Problémy so spánkom	Tlmená osobnosť
Concerta	36.00%	29.06%	23.91%	26.09%	13.59%
Ritalin	40.77%	21.62%	23.57%	20.14%	16.7%

Porovnanie liekov ADHD

Concerta	Ritalin
Výrobca	Janssen	Novartis
zlúčenina	Metylfenidátová tableta s technológiou osmotického čerpadla; dvojfázové uvoľňovanie s počiatočným maximom po 1 hodine (22% dávky) a 78% postupné uvoľňovanie po dobu 9 hodín	Metylfenidát HCI
Schválené vekové skupiny	Vo veku nad 6 rokov	Vo veku nad 6 rokov; Niekedy sa používa pre deti mladšie ako 6 rokov
dávky	Tableta s predĺženým uvoľňovaním je dostupná v 18, 27, 36 a 54 mg.	Krátko pôsobiaca tableta s okamžitým uvoľňovaním dostupná v 5, 10 a 20 mg. Ritalin SR (trvalé uvoľňovanie), dostupný v 20 mg Tobolka s predĺženým uvoľňovaním Ritalin LA (s dlhodobým účinkom), dostupná v 10, 20, 30 a 40 mg.
dôležité informácie	Pri použití ľuďmi so srdcovými problémami je potenciálne nebezpečný Musí sa prehltnúť celé Neabsorbovateľná škrupina môže byť vedená stolicou	Pri použití ľuďmi so srdcovými problémami je potenciálne nebezpečný Náhly nástup a kompenzácia zvyšujú počet a závažnosť vedľajších účinkov
Okno účinnosti	8-12 hodín	3 až 4 hodiny pri krátkodobom pôsobení Asi 6 až 8 hodín na nepretržité uvoľňovanie 8 až 10 hodín pre predĺžené uvoľnenie
Vedľajšie účinky	bolesť hlavy Bolesť brucha Problémy so spánkom nevoľnosť Znížená chuť do jedla nervozita	bolesť hlavy Bolesť brucha Problémy so spánkom nevoľnosť Znížená chuť do jedla nervozita
K dispozícii sú všeobecné	Áno	Áno

ADHD Symptom Control

Napriek chemickým podobnostiam medzi Concert a Ritalinom budú rôzni pacienti na tieto lieky reagovať odlišne. Napríklad pri diskusii o spoločnosti Concerta jeden respondent ADDitudeV prieskume liečby ADHD v roku 2017 sa uvádza: „Vždy bolo pre mňa veľmi užitočné dokončiť prácu,“ zatiaľ čo ďalší povedal: „Nepomohlo to vôbec; ukončená po dvoch mesiacoch. “

To isté platí pre Ritalin. Jedna osoba cítila, že poskytla „pomoc so zameraním a začatím práce a dokončením úlohy“, zatiaľ čo iná povedala: „Zostalo mi to nudné a náladové.“

Aj keď je pravda, že jednotlivci reagujú na rovnaké lieky veľmi odlišným spôsobom, je tiež pravda, že približne 30% všetkých pacientov s ADHD nemá z užívania MPH úžitok alebo nemôže tolerovať. Títo ľudia môžu hlásiť, že nemajú žiadne výhody alebo sa cítia nudní a náladoví. Logickým ďalším krokom pre nich je vyskúšanie inej triedy stimulačných liekov proti ADHD: amfetamínu.

[Na stiahnutie zadarmo: Čo potrebujete vedieť o metylfenidáte Vs. amfetamín]

Skúsenosti a spätná väzba od ostatných pacientov sú zaujímavé, ale nie nevyhnutne užitočné, pretože vážite možnosti liečby svojich detí alebo svojich detí. Každý jednotlivý proces mení, metabolizuje a reaguje na lieky odlišne a v súčasnosti neexistuje spoľahlivý spôsob, ako predpovedať, ako bude mať nejaký liek dopad na jedného jednotlivca.

Dávkovanie liekov

Ako je uvedené v tabuľke vyššie, liek Concerta je dostupný v 18, 27, 36 a 54 mg. dávky. Ritalin je dostupný vo formuláciách s krátkodobým účinkom, postupným uvoľňovaním a predĺženým uvoľňovaním, z ktorých každá má svoje vlastné dávkovacie možnosti.

Dávky Ritalinu a Concerty sú založené na ako jednotlivec metabolizuje lieky - nie na výšku, váhu a / alebo vek. Váš lekár môže začať s najnižšou dávkou a pomaly ju zvyšovať v závislosti od vašej odpovede. Na začiatku liečby je užitočné, ak sledujete dávkovanie, ako to ovplyvnilo vaše príznaky ADHD a ako dlho to trvalo. Tieto informácie vám a vášmu lekárovi pomôžu určiť ideálne dávkovanie.

[Zadarmo na stiahnutie: ADHD Monitorovanie liekov]

Vedľajšie účinky liekov na ADHD

Vedľajšie účinky metylfenidátu často vymiznú v priebehu niekoľkých týždňov od začiatku liečby. Pre niektorých ľudí sú však vedľajšie účinky dosť závažné, aby si zaslúžili prerušenie liečby. Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky lieku Ritalin a Concerta patrí bolesť hlavy, bolesť žalúdka, strata chuti do jedla, nespavosť a nervozita. Menej časté vedľajšie účinky zahŕňajú závraty, ospalosť a úzkosť. Rovnako ako s účinnosťou, mali by ste sledovať vedľajšie účinky a diskutovať o nich so svojím lekárom.

Dospelí pacienti, ktorí sa zúčastnili prieskumu liečby ADDitude, vedome hlásili vedľajšie účinky vrátane nasledujúcich:

Ritalin

• "Robí ma letargickým a lenivým." Rovnako ako teraz pozerať televíziu na gauči. Jednoducho bez ambícií. “
• "Spôsobil bolesti hlavy a emócie, ako plač."
• "Moja chuť k jedlu sa nakoniec upravila."
• "Zvýšila sa mi srdcová frekvencia a krvný tlak stúpal."

Concerta

• "Jitteriness - cítil som sa akoby som vyskočil z kože."
• "Drobná strata chuti do jedla."
• "Zvýšená podráždenosť a hnev a dramaticky zmenili moje nálady."
• "Zostal som neschopný spať, bolesťami hlavy a bolesťou brucha."

Upozornenia na lieky

Značky liekov na metylfenidát obsahujú upozornenia na potenciálne závažné kardiovaskulárne príhody. Deti a dospelí s existujúcimi srdcovými stavmi alebo srdcovými abnormalitami by mali vážne diskutovať o používaní týchto liekov so svojím lekárom a zvážiť ich prínosy a riziká. Ak sa tieto lieky používajú, pacient musí tak urobiť iba pod prísnym dohľadom lekára pri dôslednom monitorovaní stavu srdca a krvného tlaku.

[ADHD Lieky Vedľajšie účinky, ktoré by nikto nemal tolerovať]

Aktualizované 24. novembra 2019