Ritalin: Prehľad liekov ADHD

Čo je Ritalin?

Ritalin (generický názov: metylfenidát hydrochlorid) je liekom ADHD stimulujúcim centrálny nervový systém. na liečbu poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD alebo ADD) u detí vo veku 6 - 12 rokov, adolescentov a dospelých do veku 65.

Ritalin môže zlepšiť zameranie a znížiť impulzivitu a hyperaktívne správanie Príznaky ADHD. Obsahuje rovnakú účinnú látku ako lieky Aptensio a Daytrana. Podľa FDARitalin je federálne kontrolovaná látka (CII), pretože môže byť zneužitá alebo môže viesť k závislosti. U detí mladších ako 6 rokov sa neskúmal.

Ritalin môže byť tiež použitý na liečbu narkolepsie.

Aké dávkovanie ritalínu sa používa na liečbu príznakov ADHD?

Optimálne dávkovanie sa líši podľa pacienta. Nie je to určené vekom, hmotnosťou alebo výškou, ale skôr tým, ako človek metabolizuje lieky a liečený stav. Váš lekár môže upravovať vašu dennú dávku, kým vy alebo vaše dieťa nezažijete najlepšiu odpoveď - to je najnižšia dávka, pri ktorej zažívate najväčšie zlepšenie príznakov bez vedľajších účinkov účinky.

Ritalin je dostupný v niekoľkých formuláciách:

• Krátkodobo pôsobiaci tablet: Užívané dvakrát až trikrát denne, 30 až 45 minút pred jedlom. K dispozícii v dávkach 5 mg, 10 mg a 20 mg. Každá tableta trvá približne tri až štyri hodiny. Tablety sa majú prehltnúť celé a zapiť vodou alebo inými tekutinami. Tablety sa nikdy nesmú drviť alebo žuť. Dávkovanie nemá prekročiť 60 mg denne.
• Tableta s predĺženým uvoľňovaním (Ritalin SR): Užite 30 až 45 minút pred jedlom. Každá tableta trvá približne osem hodín. K dispozícii v dávke 20 mg. Tablety sa majú prehltnúť celé a zapiť vodou alebo inými tekutinami. Tablety by sa nikdy nemali drviť ani žuť.
• Tobolka s predĺženým uvoľňovaním (Ritalin LA): Užívané perorálne, s jedlom alebo bez jedla, raz denne. Prvá dávka sa zvyčajne užíva prvú vec ráno; na dosiahnutie najlepších výsledkov by sa mala užívať každý deň v rovnakom čase. Ak vaše dieťa nedokáže kapsulu prehltnúť, môže sa kapsula otvoriť a pokropiť lyžičkou jablčnej omáčky. Týmto spôsobom by sa zmes mala prehltnúť celá bez žuvania, nasledovať nápoj vody alebo inej tekutiny. Kapsuly by sa nikdy nemali drviť alebo žuť. Kapsuly sú dostupné v dávkach 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg a 60 mg. Formulácia s časovým uvoľňovaním je navrhnutá tak, aby udržovala stálu hladinu liekov vo vašom tele počas celého dňa alebo približne počas 8 až 10 hodín. Dávkovanie nemá prekročiť 60 mg denne.

Počas užívania tohto lieku nepite alkohol, pretože to môže spôsobiť príliš rýchle uvoľnenie lieku.

Rovnako ako u všetkých liekov postupujte presne podľa pokynov na predpisovanie Ritalinu. Ak sa u pacienta vyskytne žalúdočná nevoľnosť ako vedľajší účinok, tento liek sa môže užívať s jedlom. Užívanie Ritalinu neskoro v deň môže narušiť spánok.

Počas liečby vás môže lekár pravidelne požiadať, aby ste prestali užívať Ritalin, aby mohol monitorovať príznaky ADHD; skontrolovať dôležité štatistiky vrátane krvi, srdca a krvného tlaku; alebo vyhodnotiť výšku a hmotnosť. Ak sa zistia nejaké problémy, lekár vám môže odporučiť prerušenie liečby.

Niektorí pacienti hlásia, že po dlhodobom používaní sa vyvinula tolerancia na Ritalin. Ak si všimnete, že vaše dávkovanie už neovláda vaše príznaky, porozprávajte sa so svojím lekárom, aby naplánoval postup.

Aké vedľajšie účinky sú spojené s Ritalinom?

Najbežnejšie vedľajšie účinky spojené s Ritalinom sú: bolesť hlavy, znížená chuť do jedla, bolesť žalúdka, nervozita, problémy so spánkom, výkyvy nálady, potenie, tras, horúčka, zvýšený srdcový tep, chudnutie a závraty.

Medzi ďalšie závažné vedľajšie účinky patrí spomalenie rastu detí, záchvaty, priapizmus a zmeny zraku alebo rozmazané videnie.

Ak sú vedľajšie účinky nepríjemné alebo ak nezmiznú, povedzte to svojmu lekárovi. Väčšina ľudí užívajúcich tento liek nemá žiadne z týchto vedľajších účinkov.

Oznámte lekárovi akékoľvek problémy so srdcom alebo rodinnú anamnézu problémov so srdcom a krvným tlakom. Počas užívania Ritalinu sa u pacientov so štrukturálnymi srdcovými abnormalitami a inými závažnými problémami so srdcom vyskytla náhla smrť, mozgová príhoda, srdcový infarkt a zvýšený krvný tlak. Stimulanty môžu zvyšovať krvný tlak a srdcový rytmus. Lekári majú počas liečby starostlivo sledovať tieto vitálne príznaky. Okamžite zavolajte svojho lekára, ak sa u vás alebo vášho dieťaťa vyskytnú počas užívania Ritalinu varovné príznaky, ako sú bolesť na hrudníku, dýchavičnosť alebo mdloby.

Zverejnite tiež svojmu lekárovi všetky problémy týkajúce sa duševného zdravia vrátane akejkoľvek rodinnej anamnézy samovraždy, bipolárnej choroby, tiky alebo depresie. Ritalin môže spôsobiť nové alebo zhoršiť existujúce problémy so správaním, bipolárne ochorenie alebo Tourettov syndróm. FDA odporúča pred podaním stimulantu vyšetriť pacientov na bipolárnu poruchu, tiky a Tourettov syndróm. U detí a dospievajúcich môže spôsobiť psychotické alebo manické príznaky. Ihneď zavolajte svojho lekára, ak sa u vás alebo vášho dieťaťa objavia nové alebo zhoršujúce sa príznaky duševného zdravia vrátane halucinácií alebo náhlych podozrení.

Predtým, ako začnete užívať Ritalin, o ktorom je známe, že spôsobuje necitlivosť, chlad alebo bolesť v prstoch alebo na nohách, vrátane Raynaudovho fenoménu, porozprávajte sa o problémoch s cirkuláciou. Počas užívania Ritalinu informujte svojho lekára o všetkých nových problémoch s prietokom krvi, bolesťou, zmenami farby kože alebo citlivosťou na teplotu.

Stimulanty ako Ritalin majú vysoký potenciál zneužívania a závislosti, najmä u ľudí, ktorí nemajú ADHD. Je to „stimulačný program podľa harmonogramu II“, čo je označenie, ktoré agentúra na presadzovanie drog používa pre drogy s vysokým potenciálom zneužívania. Medzi ďalšie lieky podľa Plánu II patrí dexedrín, ritalín a kokaín. Ľudia s anamnézou zneužívania drog by mali pri skúšaní tohto lieku postupovať opatrne. Užívanie liekov presne podľa predpisu môže znížiť riziko zneužitia.

Vyššie uvedené nie je úplný zoznam možných vedľajších účinkov. Ak spozorujete akékoľvek zdravotné zmeny, ktoré nie sú uvedené vyššie, prediskutujte ich so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Aké opatrenia sú spojené s Ritalinom?

Uchovávajte Ritalin na bezpečnom mieste mimo dosahu detí a pri izbovej teplote. Nezdieľajte lekársky predpis s Ritalinom s nikým, dokonca s inou osobou s ADHD. Zdieľanie liekov na predpis je nezákonné a môže spôsobiť škodu.

Neužívajte Ritalin, ak máte niektorý z nasledujúcich stavov: alergia alebo precitlivenosť na Ritalin alebo na niektorú z ďalších zložiek Lieky Ritalin, úzkosť / agitácia, glaukóm, tiky alebo anamnéza Tourettovho syndrómu alebo ak užívate inhibítory monoaminooxidázy (MAOI).

Počas užívania Ritalinu by ste mali byť obozretní, ak máte v anamnéze srdcové alebo duševné problémy, záchvaty, abnormálne testy na mozgových vlnách, problémy s krvným obehom alebo problémy s pažerákom / žalúdkom / črevom.

Ak uvažujete o otehotnení, prediskutujte použitie Ritalinu so svojím lekárom. Štúdie na zvieratách naznačujú potenciálne riziko poškodenia plodu. Ritalin prechádza materským mliekom, preto sa odporúča, aby matky počas jeho užívania nedojčili.

Bezpečnosť Ritalinu u detí mladších ako šesť rokov nebola stanovená.

Aké interakcie sú spojené s Ritalinom?

Pred užitím Ritalinu sa porozprávajte so svojím lekárom o všetkých ostatných liekoch na predpis. Ritalín môže mať nebezpečnú, možno smrteľnú interakciu s antidepresívami vrátane MAOI.

Povedzte svojmu lekárovi, ak užívate záchvaty, riedidlá na krv, lieky na krvný tlak alebo akékoľvek lieky obsahujúce dekongestant.

Podeľte sa s lekárnikom o zoznam všetkých vitamínových alebo rastlinných doplnkov a liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu. vyplňujete lekársky predpis a všetci lekári a lekári vás informujú, že užívate Ritalin skôr, ako podstúpite operáciu alebo laboratórium Testy. Ritalin môže mať nebezpečnú interakciu s určitými anestetikami. Vyššie uvedené nie je úplný zoznam všetkých možných liekových interakcií.

zdroj:

https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = cd83fc91-47a3-4be4-9727-caf9ec0371e8
https://www.pharma.us.novartis.com/sites/www.pharma.us.novartis.com/files/ritalin_ritalin-sr.pdf