Aké sú príznaky autizmu u dospelých?

„Ak poznáte jednu osobu s autizmom, poznáte jednu osobu s autizmom,“ hovorí Stephen Shore, Ed. D., emeritný prezident Asociácie Aspergerovej v Novom Anglicku a člen poradnej rady Spoločnosť autizmu. Známky autizmu sa v každej osobe prejavujú iným spôsobom. V mnohých prípadoch človek neuznáva tieto príznaky ako autizmus až do dospelosti.

Podľa klinického vymedzenia autizmus je celoživotná neurologická porucha. Šanca je, že dospelí, ktorí sú novo diagnostikovaní, mali počas svojho života mierne alebo jemné príznaky, ktoré ich teraz začali ovplyvňovať. Napriek obavám, ktoré vám diagnostika môže priniesť v neskoršom veku, vedzte, že existuje veľa odborníkov a individualizovaných služieb, ktoré vám pomôžu dosiahnuť vaše ciele.

Známky autizmu u dospelých

Problémy s porozumením „nepísaným“ jazykovým pravidlám, odolnosť voči zmenám a neochota zapojiť sa do spoločnosti sú znakmi porucha autistického spektra. Niektoré deti a dospievajúci dosahujú dospelosť bez toho, aby čelili týmto zápasom. Keď však dôjde k úderom v dospelosti a bežnej praxi a štruktúre školského života, spolu s podporou rodičov a učiteľov sa príznaky stanú zrejmejšími a vplyvnejšími.

Tridsať až 60 percent jednotlivcov s autizmom je tiež postihnutých ADHD. Príznaky ADHD a autizmus často sa prekrývajú - a príznaky každého stavu môžu v dospelosti vyzerať inak ako v detstve. Napríklad podľa Centers for Disease Control (CDC) sa hyperaktivita u dospelých s ADHD môže prejaviť ako extrémny nepokoj alebo vysoká úroveň aktivity, ktorá unavuje priateľov a rodinu.

Rozlišovacím faktorom medzi týmito dvoma podmienkami je sociálna prepojenosť. Dospelí s ADHD často vykazujú nepozornosť, sociálne úzkosti a výzvy s ovládajúcimi impulzmi. Sociálne deficity ako celok sú určujúcou charakteristikou diagnostika autizmu dospelých. Keď osoba s ADHD hovorí nepretržite, je to pravdepodobne kvôli nedostatočnej kontrole impulzov. Pri autizme je rozprávanie o niekom pravdepodobné z dôvodu nevedomosti o očakávaniach rečníkov a poslucháčov a nedostatku pochopenia sociálnych súvislostí.

Známky autizmu vs. ADHD u dospelých

Nižšie sú uvedené špecifické správanie upravené podľa diagnostických príznakov autizmu a ADHD podľa DSM-5.

Známky autizmu u dospelých

• Výzvy pri konverzácii
• Monopolizovanie konverzácie s vlastnými záujmami alebo myšlienkami
• Ťažkosti pri vytváraní medziľudských spojení
• Hyperfocus na konkrétnu tému alebo záujem
• Abnormality pri kontakte s očami a reči tela
• Nie „vyzdvihnutie“ reči tela a podnetov tváre druhých
• Doslovná interpretácia jazyka
• Neschopnosť „vidieť“ perspektívu druhých
• Nesprávne chápanie jazykových alebo sociálnych situácií
• Výzvy s prispôsobovaním správania tak, aby zodpovedali rôznym sociálnym kontextom
• Frustrácia a úzkosť z neočakávaných zmien v rutinách a časových plánoch
• Extrémna tuhosť
• Sociálne trápne, nie „zapadajúce“ do žiadnych sociálnych kruhov
• Ťažkosti so samostatným ukončením každodenných aktivít
• Výzvy pri prijímaní spätnej väzby alebo opráv
• Nedostatok motivácie na spoluprácu s ostatnými

Vykonajte test príznakov autizmu pre dospelých

Známky ADHD u dospelých

• Často sa dostanú do popredia s povinnosťami alebo projektmi
• Problémy s plánovaním
• Robiť neopatrné chyby v práci
• Nedostatok pozornosti k detailom
• Výzvy s organizáciou a dodržiavaním harmonogramov / stretnutí / lehôt
• Časté nesprávne umiestnenie (kľúče, peňaženka, okuliare, mobilný telefón)
• Ľahko rozptyľujú iné veci, ktoré sa vyskytujú v životnom prostredí
• zábudlivý
• Fidgety / výzvy so zostávajúcim sedením dlhší čas
• netrpezlivosť
• Nadmerné rozprávanie
• Hovorenie nepretržitých / prerušovaných rozhovorov
• Rozmazanie odpovedí na nedokončené otázky
• Často nepokojný

Urobte ADHD Symptom Test pre dospelých

Diagnóza autizmu u dospelých

Ak máte podozrenie, že máte nejaké príznaky autizmu, naplánujte si schôdzku so svojím lekárom primárnej starostlivosti alebo odborníkom v oblasti duševného zdravia, ktorý je oboznámený s ASD. Doteraz neexistujú štandardizované testy používané na diagnostiku dospelí s autizmom. Diagnóza zahŕňa štyri kroky:

1. Dohodnite si stretnutie s lekárom primárnej starostlivosti (PCP)
2. Váš PCP vás môže odkázať na kvalifikovaného lekára v oblasti duševného zdravia
3. Môže sa odporučiť hodnotenie, ktoré by zahŕňalo samo-hlásenie príznakov, kontrolné zoznamy správania a priame interakcie a pozorovania s lekárom. Tieto informácie sa zvyčajne kombinujú s pozorovaniami významných iných alebo blízkych rodinných príslušníkov
4. Následné stretnutie s cieľom preskúmať výsledky a prediskutovať možnosti liečby

Stratégie pre dospelých s autizmom

Najúčinnejšou terapiou autizmu je Analýza aplikovaného správania (ABA). ABA sa často považuje za intervenciu pre deti alebo viac postihnutých jedincov s autizmom. ABA sa v súčasnosti používa na liečbu ASD počas celého života. Medzi ciele ABA patrí výučba spoločensky významných repertoárov, ktoré vedú k zvyšovaniu primeraného správania, znižovaniu negatívneho správania a podporovaniu dobrých sociálnych vzťahov. Učenie nových zručností prostredníctvom behaviorálnej terapie môže prekonať príznaky ASD, ktoré narúšajú každodenný život.

Tu je typický šesťstupňový prístup používaný v ABA:

Krok 1. Vytvorte zoznam požadovaných cieľov

Začnite tým, že zistíte, aké sú výzvy človeka, a snažte sa splniť každú z nich. Ciele by mali byť konkrétne a mali by špecifikovať správanie, na ktoré sa má zamerať. Napríklad: „Čakať, až kým iná osoba nehovorí skôr, ako začne hovoriť,“ je konkrétny cieľ. „Zlepšiť konverzačné schopnosti“ je príliš vágne. Rozvíjanie zmysluplného cieľa zahŕňa precvičenie správania, keď mu človek čelí v skutočných situáciách.

Krok 2. Stanovte si priority

Najskôr by sa mali riešiť výzvy, ktoré sa vyskytujú najčastejšie a ktoré majú najväčší vplyv na každodenné fungovanie. Keď urobíte pokrok s jedným cieľom, choďte k ďalšiemu.

Krok 3. Navrhovanie stratégií na riešenie cieľov rozvoja zručností

Terapia sa môže rozdeliť na malé prírastkové zložky, aby sa dosiahli dlhodobé ciele. Tieto menšie stratégie musia byť premyslene naplánované, usporiadané a systematicky realizované. Medzi príklady stratégií patrí pozitívne posilnenie, použitie vizuálnych podnetov a textových výziev, priame alebo explicitné inštruktáž, sociálne príbehy a skripty, hranie rolí, modelovanie videa, kontrolné zoznamy správania, sebakontrola a úloha analýz.

Krok 4. Precvičujte si praktické uplatňovanie zručností

Okrem sedenia terapeuta a práce na stratégiách je precvičovanie týchto zručností „v skutočnom živote“ veľkou súčasťou terapeutického procesu. Opakovanie správania, v kombinácii s príležitosťami na aktívne uplatňovanie zručností v reálnom živote, spolu s okamžitou spätnou väzbou, pomáha dospelým získať a udržať si zručnosti. Cvičenie na dosiahnutie cieľa v skutočnom živote môže zahŕňať prácu na sociálnom skripte pri objednávaní z jedálneho lístka v reštaurácii. Ďalším krokom by bolo ísť do reštaurácie, keď hladná na večeru, a objednať si skutočné jedlo zo skutočného menu.

Krok 5. Vždy majte plán B

Väčšina dospelých s autizmom má rád poriadok a predvídateľnosť. Potrebujú však vedieť, ako zvládnuť neočakávané zmeny. Intervenčné behaviorálne zásahy by sa mali zamerať na prípravu vhodných reakcií, keď to nejde podľa plánu. Najúčinnejším spôsobom riešenia sklamania a nepružnosti je systematické začlenenie týchto scenárov do terapeutického procesu. Napríklad vo vyššie uvedenej reštaurácii by mal sociálny skript zahŕňať precvičenie pozdravu a ukážku ponuky objednávajte samostatne „na mieste“, ale malo by obsahovať aj odpoveď na čašníka, ktorý môže povedať: „Ľutujeme, z toho sme mimo Dnes večer. "

Krok 6. Monitorujte, vyhodnoťte a oslavujte pokrok

Akákoľvek účinná terapia by mala zahŕňať zber údajov a analýzu na vyhodnotenie pokroku. Zhromaždené informácie by vám mali povedať, kedy sa má splniť nový cieľ, alebo keď sa musí použiť ďalšia stratégia na uľahčenie rozvoja zručností. Pozitívnosť v terapeutickom procese znamená zdôrazniť každý úspech a stavať na úspechoch.

Známky autizmu u dospelých: ďalšie kroky

• Čítať: Ako sa autizmus u žien líši: jedinečné príznaky ASD, riziká
• Čítať: Najčastejšie nesprávne diagnostikované príznaky autizmu u dospelých
• počúvať: "Mohol by som byť na autistickom spektre?" Príručka pre dospelých na presnú diagnostiku ASD

Christine Lang, Ph. D., je docentkou a predsedníčkou odboru špeciálneho vzdelávania na Mercy College v New Yorku a Westchesteru v New Yorku.

Aktualizované 27. júla 2020