Ako dlho vyskúšať bipolárne lieky, kým ich nezmeníte
Ľudia sa často čudujú, ako dlho by mali vyskúšať bipolárny liek, kým ho prepnú na niečo iné (kvôli neúčinnosti). Pozrel som sa na túto otázku a odpoveď môže niektorých ľudí prekvapiť. Keď sa zamyslím nad tým, ako sa niektorí lekári (a pacienti) pozerajú na otázku, ako dlho majú bipolárne lieky vyskúšať, myslím si, že sa často mýlia.
Ako dlho vyskúšať bipolárne lieky - Akú dávku potrebujete?
Neexistuje žiadny konkrétny časový harmonogram, ktorý by fungoval pre všetky lieky a pre všetkých ľudí, pokiaľ ide o to, ako dlho by mal človek vyskúšať bipolárny liek, aby zistil, či funguje (známy ako pokus o liečbu). Je to tak preto, lebo rôzne lieky majú rôzne časové osi, aby sa dostali na účinnú dávku. Napríklad pre niektorých antipsychotiká pre bipolárne, je možné účinnú dávku dosiahnuť za menej ako dva týždne. Na druhej strane pre antikonvulzívum (často sa nazýva stabilizátor nálady), kým sa dostanete na účinnú dávku, môže to trvať mesiace.
Je tiež potrebné zvážiť rozsah efektívnych dávok. Napríklad liek môže byť účinný medzi 500 - 1 000 mg. Keď dosiahnete 500 mg, má šancu pracovať, ale na to, aby ste videli účinok, bude možno potrebné zvýšiť dávku na 1 000 mg. Každý je iný (a preto existuje škála).
Ako dlho vyskúšať bipolárne lieky - ako dlho ste už dostávali účinnú dávku?
Takže keď sa zamyslíte nad tým, ako dlho musíte vyskúšať bipolárnu liečbu, odpoveďou nie je niekoľko dní alebo týždňov po začiatku liečby; je to vlastne počet dní po dosiahnutí efektívne dávka. Mnoho lekárov by to považovalo za najvyššia dávka v rozmedzí. Iba raz sa dostanete na túto úroveň, že hodiny skutočne začnú.
Len čo dosiahnete najvyššiu účinnú dávku, musíte na nej zostať 10-14 dní a potom vyhodnotiť, či ste mali pozitívnu odpoveď.1 To znamená, že možno budete musieť byť na lieku na mesiacov skôr ako budete môcť správne posúdiť jeho účinnosť. Viem, že sa to nezdá ako dobrá správa, ale je to dôležitá informácia, ktorú je potrebné pochopiť. Prerušenie bipolárnej skúšky liekov pred týmto bodom znamená nikdy naozaj nevieš, či to pre teba mohlo fungovať. Inými slovami, môžete to predčasne vyčiarknuť zo zoznamu možností.
Ako dlho vyskúšať bipolárne lieky, keď sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky
Všetko, čo už bolo povedané, sa môžete rozhodnúť predčasne prerušiť bipolárnu medikáciu z jedného primárneho dôvodu: nebezpečné vedľajšie účinky. Môže sa napríklad vyskytnúť vyrážka, ktorá sa môže vyskytnúť pri niektorých liekoch, ktoré môžu byť nebezpečné. Ak po začatí liečby objavíte akýkoľvek druh vyrážky, mali by ste ju okamžite hlásiť svojmu lekárovi a kvôli tomu vám môže byť tento liek okamžite odobratý. Môžu sa vyskytnúť aj ďalšie nebezpečné vedľajšie účinky. Mali by ste sa porozprávať so svojím lekárom alebo lekárnikom o tom, na čo si treba dať pozor, čo by mohlo konkrétne naznačovať nebezpečnú reakciu.
Mnoho ľudí však prerušuje pokusy s liečbou príliš skoro kvôli iným druhom vedľajších účinkov. Napríklad vás možno nový liek unaví a znechutí. Cítim ťa. To je na hovno. Pri novom lieku, ktorý je uprostred skúšania s liekom, je to však zriedka dôvod na zastavenie skúšania. Nejde o nebezpečné vedľajšie účinky; sú spravodlivé nepríjemné vedľajšie účinky. A musíte pochopiť, že sa pravdepodobne časom rozplynú a možno aj zmiznú. V tom čase však musíte urobiť skúšku s liekom. Nežiaduce účinky sa rozptýlia, môže trvať mesiace. Nevzdávajte sa príliš skoro. Opäť platí, že ak sa vzdáte v druhom týždni kvôli nepríjemným vedľajším účinkom, nikdy nebudete vedieť, či tento liek mohol byť pre vás úspešný.
Prečo ako dlho skúšate bipolárnu liečbu?
Ako som už povedal, neskúšanie bipolárnych liekov dostatočne dlho vás predčasne vyčiarkne zo zoznamu možností a vy to naozaj nechcete robiť. Ak je to ten jediný liek, ktorý pre vás funguje, a prerušili ste súdny proces a nikdy ste ho nenašli, je to veľmi zlý výsledok.
Pretože zatiaľ čo na niektorých ľudí môže pôsobiť viac liekov, niektorí z nás také šťastie nemajú. Niektorí z nás sú jemné kvetinky, ktorých sa môže dotknúť iba správny liek v správnom čase.
Ak máte pochybnosti, vyskúšajte bipolárne lieky dlhšie
Vzal som všetky lieky z knihy a potom nejaké. Trvalo to veľa rokov, kým som to urobil. Potom trvalo ďalších niekoľko rokov, kým som našiel kombináciu liekov, ktorá by bola pre mňa najúspešnejšia. Nájsť fungujúcu bipolárnu liečbu môže byť peklo. Ale chýbajúce najlepšie bipolárne lieky z dôvodu predčasne prerušeného pokusu to robia peklo dlhšie a horšie.
Nikto nemá rád skúšanie liekov, fičanie na dávkach a prežívanie vedľajších účinkov. To je hrozné. Musíte však vedieť, že je to krátkodobá bolesť pre dlhodobý zisk. Môže trvať ďalší mesiac nepríjemností, kým sa zistí účinnosť lieku pre vás, ale je to ďalší mesiac, ktorý je dobre investovaný do vášho budúceho zdravia.
Upozorňujeme, že nie som lekár a všetky rozhodnutia v oblasti zdravotnej starostlivosti by sa mali robiť medzi vami a kvalifikovaným lekárom poskytovateľ duševného zdravia. Ak sa vás niečo v tomto článku týka, obráťte sa na svojho lekára.
Zdroj
- Americká psychiatrická asociácia, Liečba bipolárnej poruchy: Stručná referenčná príručka. Recenzované v apríli 2014.
