Ketamínové infúzie znižujú príznaky depresie, samovražedných myšlienok a úzkosti
14. októbra 2022
Intravenózne infúzie ketamínu by mohli účinne znížiť symptómy u pacientov s depresiou rezistentnou na liečbu (TRD), samovražednými myšlienkami (SI) a úzkosťou, podľa novej štúdie publikovanej v Journal of Clinical Psychiatry. Štúdia analyzovala údaje od 424 pacientov s TRD, ktorí dostali injekcie ketamínu od novembra 2017 do mája 2021. 1
Pacienti dostali šesť ketamínové infúzie pri počiatočnej dávke 0,5 mg/kg, pričom každá dávka trvá približne 40 minút. Polovica pacientov reagovala na liečbu do šiestich týždňov a 20 % hlásilo ústup symptómov depresie. (Po 10 infúziách bola miera odpovede na depresiu 72 % a miera remisie 38 %). V rovnakom období 50 % pacientov so sebapoškodzovaním/samovražednými myšlienkami uviedlo, že vstúpili do remisie alebo mali menej príznaky. Jedna tretina pacientov hlásila zníženie symptómov úzkosti.
"Vysoká miera odpovede a remisie bola podobná ako pri intervenčnej liečbe v komunitných vzorkách TRD," napísali vedci. Uznali však niekoľko obmedzení štúdie, ktorá nezahŕňala žiadnu kontrolnú skupinu a používala údaje o pacientoch, ktoré sami nahlásili. "Porovnávacie štúdie účinnosti s inými intervenciami a randomizované kontrolované štúdie
infúzia racemického ketamínu ako primárna liečba SI je potrebná,“ uviedli vedci.Roberto Olivardia, Ph. D., klinický psychológ a klinický inštruktor psychológie na Harvardská lekárska školadiskutovali o liečbe depresie ketamínom v roku 2019 ADDitude webinár s názvom „Spojenie ADHD a depresie u dospelých: Pochopenie prepojenia, odlišných symptómov a liečby prvej línie.”
"Ketamín je halucinogénna droga s vlastnosťami, ktoré môžu byť veľmi užitočné pri liečbe depresie," povedal Olivardia. "Droga ovplyvňuje glutamát a GABA - excitačné a inhibičné neurotransmitery mozgu." Ketamín podporuje synaptické spojenia v mozgu pre učenie a pamäť, ale môže tiež blokovať iné receptory, čo vedie k rýchlemu antidepresívnemu účinku. Štúdie ukázali, že liek znižuje alebo odstraňuje veľmi akútne alebo úzkostné symptómy depresievrátane samovražedných myšlienok. Iné štúdie ukazujú, že 60 % alebo viac pacientov nájde úľavu od symptómov depresie pri týchto infúziách.
"Droga, stále považovaná za experimentálnu, sa používa na ťažké prípady depresie rezistentnej na liečbu," pokračoval. "Keď iné antidepresívne lieky zlyhali alebo ak existuje akútna samovražda, môžu byť vhodné infúzie ketamínu."
Úrad pre potraviny a liečivá USA neschválil ketamín na liečbu psychiatrických porúch. Avšak „S“ forma ketamínu, ktorá je odvodená od ketamínu a známa ako Spravato (esketamín), je látka kontrolovaná podľa zoznamu III, ktorá bola schválená FDA v roku 2019 ako nosový sprej. na liečbu rezistentnej depresie u dospelých a depresívnych symptómov u dospelých s veľkou depresívnou poruchou s akútnymi samovražednými myšlienkami alebo správaním v spojení s perorálnym antidepresívum.2
Zobraziť zdroje článkov
1 Oliver, P. A., Snyder, A. D., Feinn, R., Malov, S., McDiarmid, G., & Arias, A. J. (2022). Klinická účinnosť intravenóznych infúzií racemického ketamínu vo veľkej komunitnej vzorke pacientov s Depresia odolná voči liečbe, samovražedné myšlienky a symptómy generalizovanej úzkosti: retrospektívny graf Preskúmanie. Journal of Clinical Psychiatry. 83(6), 21m14336. https://doi.org/10.4088/JCP.21m14336
2Úrad pre potraviny a liečivá USA. (február 2022). FDA upozorňuje zdravotníckych pracovníkov na potenciálne riziká spojené so zloženým ketamínovým nosovým sprejom. https://www.fda.gov/drugs/human-drug-compounding/fda-alerts-health-care-professionals-potential-risks-associated-compounded-ketamine-nasal-spray
Od roku 1998 milióny rodičov a dospelých dôverujú odbornému vedeniu a podpore ADDitude pri lepšom živote s ADHD a súvisiacimi stavmi duševného zdravia. Naším poslaním je byť vašim dôveryhodným poradcom, neochvejným zdrojom porozumenia a vedenia na ceste k zdraviu.
Získajte bezplatné vydanie a bezplatnú elektronickú knihu ADDitude a navyše ušetrite 42 % z celkovej ceny.
