Kognitívny pokles a ADHD: rizikové faktory Alzheimerovej choroby
22. decembra 2022
Starší dospelí s genetickým rizikom ADHD môžu byť náchylnejší na kognitívny pokles a Alzheimerova choroba (AD).1 Tieto výsledky, nedávno zverejnené v Molekulárna psychiatria, vrhli svetlo na zraniteľnosť súvisiacu s ADHD voči kognitívnym poruchám, keď ľudia starnú.
Skóre polygénneho rizika ADHD (ADHD-PRS) „predstavuje kombinovanú genetickú zodpovednosť za poruchu“ a „je vysoko spojené s diagnózou ADHD a súvisiacimi znakmi nezávisle od seba. klinické a populačné vzorky“. Výskumníci zistili, že vyššia ADHD-PRS bola spojená s väčším poklesom kognitívnej výkonnosti a zhoršením pamäti v priebehu času a pretrvávajúcou deficity výkonných funkcií v porovnaní s východiskovými hodnotami účastníkov. Účastníci štúdie zahŕňali dospelých vo veku 55 až 90 rokov bez klinickej diagnózy ADHD alebo kognitívnych porúch.
Predklinický Alzheimerov kognitívny kompozit (PACC) deteguje skoré príznaky pokles kognitívnych funkcií a bol prispôsobený súčasnej štúdii. Spojenie medzi vyšším ADHD-PRS a zníženým skóre PACC v priebehu času sa pozorovalo u jedincov pozitívnych na amyloid-β- (Ap) (35,4 % účastníkov) pomocou PET skenov. To isté sa nenašlo pre Ap-negatívnych jedincov, čo naznačuje interakciu medzi ADHD-PRS a ukladaním Ap v mozgu pri kognitívnom poklese.
„Je dobre známe, že približne 30 % jedincov s CU starších ako 55 rokov má mozgovú Aβ patológiu a že veľká časť týchto jedincov zostáva počas svojho života kognitívne nedotknutá,“ vedci napísal. "To podporuje, že spojenie medzi akumuláciou Ap a kognitívnym zhoršením závisí od vnútornej odolnosti a mechanizmov citlivosti pacientov. Vyššie uvedené výsledky spolu naznačujú, že genetická zodpovednosť za ADHD hrá úlohu pri zvyšovaní náchylnosti na škodlivé účinky v ľudskom mozgu.
U Ap-pozitívnych jedincov bola vyššia ADHD-PRS tiež spojená s nadchádzajúcou patológiou tau a atrofiou mozgu vo frontálnych a parietálnych oblastiach mozgu. Tau patológia sa merala na základe koncentrácií cerebrospinálnej tekutiny (CSF).
Výskumníci použili údaje z iniciatívy Neuroimaging Alzheimerovej choroby. Celkovo bolo zahrnutých 212 účastníkov (116 žien, 96 mužov), ktorí boli na začiatku identifikovaní ako kognitívne nepoškodení (CU) alebo bez porúch pamäti. Účastníci dokončili základné hodnotenie a potom boli rutinne pozorovaní počas 6 rokov.
Toto je prvá štúdia, ktorá našla genetickú koreláciu medzi ADHD a AD, takže je potrebný podporný výskum. Podrobné klinické hodnotenie pre Diagnóza ADHD nebol zahrnutý a bol by prínosom pre budúci výskum. Okrem toho sa všetci účastníci sami hlásili ako bieli. Neuropsychiatrické stavy vrátane depresie a bipolárnej poruchy boli vylúčené. Tieto obmedzenia by sa mali zvážiť tak, aby zahŕňali účastníkov, ktorí lepšie reprezentujú všeobecnú populáciu ADHD a rôzne skupiny.
Zobraziť zdroje článkov
1Leffa, D.T., Ferrari-Souza, J.P., Bellaver, B. a kol. Genetické riziko poruchy pozornosti/hyperaktivity predpovedá kognitívny pokles a rozvoj patofyziológie Alzheimerovej choroby u starších dospelých bez kognitívnej poruchy. Mol Psychiatria (2022). https://doi.org/10.1038/s41380-022-01867-2
Od roku 1998 milióny rodičov a dospelých dôverujú odbornému vedeniu a podpore ADDitude pri lepšom živote s ADHD a súvisiacimi stavmi duševného zdravia. Naším poslaním je byť vašim dôveryhodným poradcom, neochvejným zdrojom porozumenia a vedenia na ceste k zdraviu.
Získajte bezplatné vydanie a bezplatnú elektronickú knihu ADDitude a navyše ušetrite 42 % z celkovej ceny.
