Liečba predškolákov s ADHD: Mnoho lekárov nedodržiava pokyny

9. mája 2013

Nedávna štúdia odhalila, že viac ako 90 percent detských odborníkov, ktorí diagnostikujú ADHD v roku 2007 deti sa neriadia klinickými pokynmi vypracovanými v roku 2011 Americkou akadémiou pediatrie (AAP).

Štúdia, ktorú uskutočnilo Detské zdravotné stredisko Cohen v New Yorku, skúmala 3 000 lekárov špecializujúcich sa na neurobehaviorálne stavy toho, ako liečili ADHD u detí vo veku štyri až šesť rokov, a aké lieky predpisujú najčastejšie. Vedci zistili, že medzi 560 respondentmi viac ako jeden z piatich špecialistov, ktorí diagnostikujú a liečia ADHD u predškolákov, odporúča lieky ako liečbu prvej línie, buď samostatne alebo v sprievode behaviorálna terapia.

To je v rozpore s Odporúčania AAP, ktoré si vyžadujú najskôr behaviorálnu terapiu, po ktorých nasleduje medikácia, len ak neúspešná liečba zlyhá.

Ďalej, v situáciách, keď je vhodná farmakoterapia, AAP odporúča, aby lekári predpisovali metylfenidát (Ritalin). Viac ako jeden z troch opýtaných odborníkov však uviedol, že „často“ alebo „veľmi často“ predpisujú najskôr iný liek.

Prečo lekári najprv predpisujú lieky deťom s diagnostikovanou ADHD, namiesto behaviorálnej liečby? Autori štúdie naznačujú, že to môže byť spôsobené tým, že rodiny nemajú prístup k zdrojom behaviorálnej terapie alebo ich považujú za finančne nenáročné. Môže sa stať, že rodičia budú mať problémy so zavedením dlhodobej behaviorálnej terapie so sebou.

Hlavný autor štúdie tvrdí, že tieto dôvody neodôvodňujú predpisovanie liekov ADHD predškolským zariadeniam ihneď po stanovení diagnózy. „Pediatri, špecialisti a rodičia by sa mali stále viac zameriavať na behaviorálne liečby ako na liečbu prvej línie,“ hovorí Dr. Andrew Adesman, vedúci vývojovej a behaviorálna pediatria v Cohenovom detskom lekárskom centre “a lieky by sa mali vyhradiť pre prípady, keď behaviorálna terapia nie je účinná alebo nie je účinná k dispozícii. "

Aktualizované 1. marca 2018