Poruchy jazyka: príznaky a diagnostika

Deti sa učia hovoriť niekoľko rokov počúvaním a interakciou so svojimi rodičmi a ostatnými okolo nich. Niektoré deti však nepostupujú cez internet prirodzené fázy jazykového vývojaa môže sa snažiť, aby sa pochopili alebo porozumeli tomu, čo hovoria ostatní. Niektoré z týchto detí sú iba „neskoro hovoriaci“, iné však môžu mať poruchu jazyka. Ak sa zdá, že vaše dieťa nehovorí alebo nerozumie rovnakou mierou ako jeho rovesníci, možno máte pravdu, že máte obavy - a možno budete chcieť zvážiť hodnotenie reči a jazyka.

Príznaky jazykových porúch

Existujú dva typy jazykových porúch, expresívne alebo vnímavé. Deti s výraznými jazykovými poruchami majú ťažký čas na vyjadrenie svojich myšlienok. Tí, ktorí majú receptívne jazykové poruchy, môžu mať problémy pochopiť, čo hovoria ostatní, alebo po rozhovore. Ak je porucha jazyka vášho dieťaťa mierna, je ťažké zistiť jeho príznaky. Môže sa zdať trochu „priestranný“ alebo dokonca „plachý“. Vyhľadajte nasledujúce základné príznaky, ktoré môžu naznačovať poruchu jazyka. Ak spozorujete tieto príznaky, porozprávajte sa s

svojho detského lekára alebo personál v škole vášho dieťaťa.

Niekto s výraznou jazykovou poruchou:
- Majte obmedzenú slovnú zásobu pre svoj vek
- Používajte veľa výplňových slov, napríklad „um“, alebo namiesto konkrétnych slov použite „veci“ a „veci“
- Zamieňajte slovesné časy
- Opakujte frázy pri rozprávaní príbehu alebo odpovedaní na otázku
- Často hovoria vety, ktoré nedávajú zmysel
- Máte problémy s učením sa nových slov
- Pocit, že slová sú neustále prilepené „na špičku jazyka“
- Často sa zdajú byť frustrovaní ich neschopnosťou komunikovať myšlienky

Niekto s vnímavou poruchou jazyka môže:
- Zdá sa, že vás nezaujímajú rozhovory alebo spoločenské situácie
- Máte ťažkosti s dodržiavaním pokynov
- Často nerozumie tomu, čo sa pýta a odpovedá neprimerane
- Máte ťažkosti s vtipmi
- Zdajú sa plaché alebo stiahnuté

Ak vaše dieťa vykazuje príznaky z oboch zoznamov, je možné, že má kombináciu expresívnej / receptívnej poruchy jazyka. Porozprávajte sa s lekárom vášho dieťaťa o svojich obavách.

Časová os včasnej diagnostiky

Deti napredujú prostredníctvom vývojových míľnikov v rôznom veku, preto lekári poskytujú škálu; napríklad deti spravidla robia prvý krok niekedy vo veku 9 až 12 mesiacov. Začať hovoriť je rovnaké; nie je presný vek, kedy deti povedia svoje prvé slovo alebo použijú svoju prvú vetu. Niektorí sa považujú za „neskoro hovoriacich“. Sú to deti vo veku od 18 do 30 mesiacov, ktoré dobre rozumejú jazyk a demonštrujú sociálne zručnosti, zručnosti myslenia a motorické zručnosti typické pre ich vek, ale majú obmedzené slovná zásoba. Nie každý neskoro hovoriaci sa ukáže, že má poruchu jazyka, a zdá sa, že niektoré deti ho dohonia po tom, ako sa vývojovo posunuli za svojich rovesníkov. Väčšina odborníkov sa však zhoduje v tom, že vývoj reči a jazyka by mal sledovať základnú trajektóriu. Ak vaše dieťa vykazuje nasledujúce skoré príznaky jazykovej poruchy, zvážte to so svojím lekárom o vyhodnotení.

Medzi prvé príznaky expresívnej poruchy jazyka patria:
– 15 mesiacov: Slovník s menej ako tromi slovami; dieťa pri vokalizácii používa predovšetkým samohlásky
– 18 mesiacov: Nehovorím „Mama“, „Dada“ ani neidentifikujeme iných známych ľudí menom
– 24 mesiacov: Slovník s menej ako 25 slovami; spontánne nezavoláva, keď je prekvapený alebo potešený
– 30 mesiacov: Nepoužívame jednoduché dvojslovné vety (podstatné meno + sloveso); ťažko pochopiteľné väčšinu času
– 36 mesiacov: Slovník s menej ako 200 slovami; nepožadovanie známych objektov pod správnym menom; opakuje slová ostatných, keď hovoria alebo sa pýtajú na otázku
– Beyond: Hovorí inak ako ostatné deti rovnakého veku; používa slová nesprávne alebo namiesto toho používa súvisiace slová

Medzi prvé príznaky receptívnej jazykovej poruchy patria:
– 15 mesiacov: Nepozerá sa ani na objekty, keď sú pomenované; neodpovedá, keď sa volá meno
– 18 mesiacov: Nie je možné postupovať podľa jednoduchých pokynov v jednom kroku, napríklad „Zdvihnite loptu“.
– 24 mesiacov: Neukazuje na časti tela, keď sú pomenované (napríklad keď sa rodičia pýtajú „Kde máš nos?“); obtiažnosť pri čítaní
– 30 mesiacov: Neodpovedá na otázky ani hovorenými odpoveďami, ani prikývnutím / potriasaním hlavou
– 36 mesiacov: Nie je možné postupovať podľa pokynov v dvoch krokoch („Choďte do svojej izby a dajte si klobúk“); má ťažkosti s účasťou na skupinových aktivitách; zabúda alebo zamieňa mená známych ľudí

Okrem toho existujú niektoré včasné varovné signály, ktoré sa môžu objaviť pri výrazných aj receptívnych jazykových poruchách:
- Hovorí jedno alebo dve slová v rámci normálneho vekového rozsahu, nepridáva však ďalšie slová a nerozširuje slovnú zásobu
- Gestá alebo body v mieste reči, ktoré sú staršie ako 18 mesiacov
- Nenapodobňuje zvuky ani slová rodičov
- Môže rozumieť jazyku doma, ale má problémy s porozumením mimo domova

Majte na pamäti, že jeden alebo dva varovné signály neznamenajú, že vaše dieťa trpí jazykovou poruchou, ale môže to znamenať, že by ste sa mali so svojím lekárom porozprávať o vývoji dieťaťa. Nie každá porucha jazyka je vývojová. V zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť jazyková porucha po traumatickej mozgovej príhode, ako je mozgová porážka, poranenie hlavy alebo neurologické ochorenie.

Získanie diagnózy

Ak ste si všimli niektoré z týchto varovných signálov a domnievate sa, že vaše dieťa môže mať poruchu jazyka, ďalším krokom je získanie profesionálneho hodnotenia. Poruchy jazyka môžu byť často nesprávne diagnostikované - sú často nesprávne identifikované ako ADHD, autizmus alebo dokonca iba „lenivosť“ - preto je dôležité pracovať s niekým, kto pozná reč a jazyk Rozvoj.

Máte niekoľko možností. Ak vaše dieťa ešte muselo navštevovať školu, môžete získať bezplatné hodnotenie prostredníctvom vášho štátneho programu včasnej intervencie (EI). Ak sa zistí porucha jazyka, pracovníci EI vám pomôžu vypracovať plán individualizovaných rodinných služieb (IFSP), ktorý podporuje vaše dieťa do veku 3 rokov. IFSP stanovuje, aké služby by malo vaše dieťa dostávať a aké očakávania majú rodičia a odborníci. Rodičia sú kľúčovým prvkom pri vývoji a vykonávaní IFSP, preto sa musíte vzdelávať a pripravovať sa na obhajobu v mene svojho dieťaťa.

Ak vaše dieťa už začalo školu v čase, keď si všimnete meškanie jazyka, môžete požiadať o podporu z verejného školského systému - aj keď je vaše dieťa zapísané v súkromnej škole. Môžete formálne požiadať, aby škola vykonala hodnotenie s logopédom bez akýchkoľvek nákladov. Ak škola cíti, že nie je potrebné hodnotenie alebo sa vaše dieťa vyvíja v normálnom rozmedzí, môže vašu žiadosť zamietnuť. Ak k tomu dôjde, dostanete písomné upozornenie, že škola vašu žiadosť zamietla spolu s informáciami o vašich možnostiach. V tejto chvíli môžete požiadať o vypočutie a odvolať sa proti rozhodnutiu školy alebo pracovať so súkromným jazykovým špecialistom. Aj keď škola poskytuje hodnotenie, máte právo pracovať so súkromným špecialistom, ak sa rozhodnete. Táto možnosť je často drahšia, ale ponúka výhody, ako je flexibilnejšie plánovanie a individualizovaná pozornosť.

Väčšina logopédov testuje jazykové poruchy podobným spôsobom. Je dôležité, aby vaše dieťa bolo testované v jazyku, s ktorým je najpohodlnejšie - aj keď to nie je jazyk, ktorým hovorí v škole. Ťažkosti s druhým jazykom nemusia byť nevyhnutne príznakom jazykovej poruchy. Logopédi by mali tiež interagovať s vaším dieťaťom a pozorovať ho v rôznych situáciách urobte si rozhovor, aby ste zistili, či vaše komunikačné schopnosti môžu prispievať k detskému jazyku meškanie. Môžu tiež vyskúšať rôzne terapeutické metódy, aby určili účinnú liečebnú stratégiu.

Ak logopéd zistí, že vaše dieťa trpí jazykovou poruchou, bude s vami pracovať na vytvorení liečebného plánu, ktorý zvyčajne zahŕňa logopédiu. Ak porucha jazyka dramaticky negatívne ovplyvní sociálny a akademický rast vášho dieťaťa, je možné, že sa odporučí aj psychoterapia.

Začatie rečovej terapie na začiatku je najlepším spôsobom, ako zvládnuť poruchy jazyka, ale ak si myslíte, že vaše dieťa bolo oneskorené v získaní pomoci, ktorú potrebuje, nezúfajte. Nespočetné štúdie ukázali, že až 70 percent pacientov reaguje na rečovú terapiu a miera úspešnosti je vyššie pre malé deti, väčšina starších detí a dokonca aj dospelí dosahujú dobré výsledky pri práci so skúseným prejavom terapeut.

Aktualizované 3. novembra 2019