Kontrolný zoznam príznakov ADHD a úzkosti pre deti

Analýza príznakov dieťaťa na stanovenie diagnózy ADHD alebo iného stavu založeného na mozgu nie je vždy jednoduchá.

Približne polovica všetkých detí s poruchou pozornosti (ADHD) má tiež poruchu učenia, porucha nálady, obsedantno-kompulzívna porucha (OCD), problémy s ovládaním hnevu, motorika porucha, BPDalebo úzkostná porucha. Príznaky môžu tiež vyzerať podobne.

ADHD a úzkosť

Dieťa, ktoré má ADHD - je hyperaktívna, impulzívna a nepozorná - môže mať namiesto toho úzkostnú poruchu. Deti, ktoré vykazujú klasické príznaky úzkostnej poruchy, môžu mať ADHD. Rozlišovanie medzi ADHD a úzkosť u detí vyžaduje úplné hodnotenie odborníkom, ktorý je ochotný hlboko vykopať.

Napriek tomu aj odborníci môžu nesprávne interpretovať príznaky. Ak dieťa nemôže sedieť, nezostáva v úlohe, zavolá v triede alebo vykrikuje nevhodné komentáre, myslí si, že musí ísť o ADHD. Ak má dieťa nadmerné obavy alebo obavy, musí to byť úzkostná porucha.

Problém je v tom, že niekedy vidíme dym a chýba nám oheň. Alebo vidíme dym a nesprávne usudzujeme, čo spôsobuje oheň. Správanie sú správy, nie sú to diagnózy. Je úlohou odborníka objasniť dôvody správania.

[Autotest: Má moje dieťa generalizovanú úzkostnú poruchu?]

Problémy so zameraním a strachom

Zoberme si napríklad Monica, tretia triedička. Jej nepokoj v triede a ona neschopnosť zamerať sa na výučbu viedla svojho učiteľa k presvedčeniu, že mala ADHD. Jej pediater začal s Monicou na a stimulačné lieky na ADHD, ale jej príznaky sa nezlepšili.

Nedávno začala prejavovať známky úzkosti: mala problémy s tým, že sama zaspala a obávala sa byť kdekoľvek v dome sama.

Moje neformálne hodnotenie ukázalo, že ona zručnosti v čítaní a písaní boli na začiatku druhého stupňa. Monica mi povedala, že ak nevedela, čo napísať alebo mala problémy s čítaním v triede, obávala sa, že by sa na ňu učiteľka naštvala.

Formálne štúdie potvrdili, že nemala ADHD, ale v skutočnosti mala poruchu učenia, ktorá spôsobila jej úzkosť doma i v škole.

[Zdarma na stiahnutie: 15 spôsobov, ako odzbrojiť (a porozumieť), výbušné emócie ADHD]

Ľahko rozptýlené a zastrašujúce

Jozef mal 16 rokov, keď navštívil moju kanceláriu. Jeho rodičia ho popisovali ako tichého, plachého a „obávaného sa tieňa“. Nemal priateľov a vyhýbal sa športu alebo iným skupinovým aktivitám.

Joseph bol nervózny voči ľuďom, ktorých nepoznal, alebo keď musel hovoriť pred triedou. Bál sa tiež výťahov a iných malých uzavretých priestorov.

Jeho rodičia povedali, že Jozef od raného detstva vykazoval známky úzkosti. Jeho matka pripustila, že mala podobné správanie ako dieťa - a že ich stále mala. Dozvedel som sa, že Jozef v škole robil zle.

V triede ho rozptyľovali predmety a zvuky. Sníval a stratil prehľad o tom, čo sa deje. Tiež som zistil, že áno problémy s organizáciou. Diagnostikoval som ho s úzkostnou poruchou a neliečenou ADHD.

Pani. García, absolventka vysokej školy, ktorá zastávala popredné miesto v poradenskej firme, trvala tri roky lieky na úzkosť. Ale nepomohlo to: Stále potrebovala pokojný priestor, aby zostala sústredená. Zdalo sa mi, že jej úzkosť a stres na škole a v práci pramenili z nepozornosti.

Zobral som ju z liekov na úzkosť a začal som s liekmi na ADHD. V priebehu jedného týždňa sa mohla sústrediť a dokončiť svoje projekty v práci. Jej úzkosť prestala.

Úzkosť: Príčina alebo následok?

Stres a úzkosť sú bežnou súčasťou života detí a dospelých. Mierna úzkosť pomáha deťom presadiť sa, aby uspeli doma, s rovesníkmi a v škole.

Pri skúške alebo pri školských hrách je bežné byť nervózny. Očakávame, že deti a dospievajúci budú nervózni v ordinácii lekára alebo zubného lekára alebo keď budú čeliť novej situácii. Ak je úroveň úzkosti vyššia, ako sa očakávalo, máme podozrenie, že existuje Úzkostná porucha.

Napriek tomu iba začiarknutie výrazných symptómov môže viesť rodičov a odborníkov k nesprávnej ceste. Úzkosť môže spôsobiť nepokoj, ktorý možno interpretovať ako hyperaktivitu. Alebo to môže spôsobiť obavy alebo obavy, ktoré spôsobia, že dieťa bude nepozorné. Keď sa úrovne úzkosti zvyšujú, môže sa zdať, že dieťa koná rýchlo alebo iracionálne, aby minimalizovalo stres. Rodič by ho mohol označiť za impulzívneho. Povrchné hodnotenie môže naznačovať, že dieťa má ADHD, keď má skutočne úzkostnú poruchu.

Presná diagnóza je rozhodujúca pre vypracovanie vhodného liečebného plánu. Lekár alebo odborník by mal určiť, či je to úzkosť primárny alebo sekundárne.

Ak má dieťa od začiatku detstva ťažkosti s reguláciou stresu a úzkosti a jeho úzkosť je všadeprítomná, je primárna. Ak si jeden alebo obaja rodičia pamätajú na úzkosť v ranom detstve, alebo sú stále, diagnóza úzkosti je takmer istá. Úzkostné poruchy sú často genetické.

Na druhej strane úzkostná porucha môže byť sekundárna k ťažkostiam, s ktorými sa stretáva dieťa s ADHD alebo poruchou učenia. Za určitých okolností sa vyskytuje sekundárna úzkosť.

Monica sa obávala všetkého, čo sa týka školy. Jej úzkosť zmizla cez víkendy. Niektoré deti pociťujú úzkosť po tom, čo zažijú stresujúcu udalosť, napríklad presťahovanie sa do nového mesta alebo rozchod ich rodičov. Pri sekundárnej úzkosti neexistuje porucha v rodinnej anamnéze.

Ktoré liečite ako prvé?

Odpoveď spočíva v odhalení príčin pozorovaného správania. Keď dieťa vykazuje známky úzkosti, rodič alebo odborník nesmie predpokladať, že trpí úzkostnou poruchou.

Musia sa pokúsiť dostať ku koreňu tohto úzkostného správania. Možno má dieťa (alebo dospelý) ADHD a jeho úzkosť je sekundárna k frustráciám, neúspechom a negatívnej spätnej väzbe, ktorú zažije v škole alebo v práci, doma a s rovesníkmi. V takom prípade by mal odborník liečiť ADHD pri práci na riešení sociálnych, emocionálnych a rodinných problémov spojených s úzkostnou poruchou.

Ďalšou možnosťou je, že dieťa má ADHD a úzkostná porucha. Ak áno, odborník musí liečiť obe poruchy, aby sa maximalizoval úspech. Ak dieťa lieči úzkosť, ale jeho príznaky pretrvávajú a lekár začne podozrenie že sú spôsobené nediagnostikovanou ADHD, mal by liečiť ADHD a zistiť, či príznaky úzkosti prestať.

Liečba môže zahŕňať lieky, behaviorálna terapia, individuálna terapia, skupiny sociálnych zručností a / alebo rodinné poradenstvo. Rodičia by si mali pamätať, že efektívny liečebný plán vždy vychádza z presnej diagnózy.

Diagnóza vrások

Rodičia musia pochopiť, že diagnostický proces sa môže vo fáze liečby ďalej komplikovať. Bolo to pre 10-ročného Roberta.

On bol diagnostikovaný s ADHD a bol kladený na stimulant. O dva dni neskôr zavolala jeho matka a povedala, že jej syn sa začal báť. Nespal sám a zavolal matke zo školy, aby sa uistil, že je v poriadku. Vzal som ho z liekov a jeho úzkosť zmizla.

Zatiaľ čo niektoré deti s ADHD môžu mať tiež úzkostnú poruchu alebo iné komorbidné ochorenie, niekedy je porucha taká minimálna, že neexistujú žiadne príznaky. Tomu sa hovorí subklinika. Užívanie stimulantu však môže zhoršiť stav na nízkej úrovni. Ak k tomu dôjde, je dôležité najprv sa vysporiadať s úzkostnou poruchou. Po ošetrení je vo všeobecnosti bezpečné znovu zaviesť stimulanty bez toho, aby došlo k vzplanutiu úzkosti.

[Srdcový zlom detskej úzkosti]

Aktualizované 21. novembra 2019