Jedna veľkosť pre všetkých? Nie v liečbe duševného zdravia

Milujem počúvanie od svojich čitateľov. Jeden deň napísal:

„[Zariadenie] tu v prijímajúcom stredisku na Floride spája všetkých, či už sú to ľudia, ktorí sú v skutočnom kontakte; ale majú emocionálny problém alebo sú to ľudia, ktorí sú úplne mimo kontaktu s realitou. Všetko je „hlúpe“ (nechcem používať tento termín, ale nemôžem myslieť na jedného lepšie) tým, ktorí nepoznajú spred zozadu, aby som tak povedal. Viem, že je nedostatok postelí, ale pomohlo by to, keby sa s tými z nás, ktorí sú si vedomí, ak by sa tak stalo, zaobchádzalo. Bohužiaľ, pre tých, ktorí nie sú v kontakte, sa zdá, že pre nich nie je dlhodobé miesto, a to nie je správne. ““

Zasiahla klinec na hlavu. Liečba duševného zdravia je často považovaná za „jednu veľkosť pre všetkých“, čo ľuďom sťažuje získanie liečby, ktorú potrebujú.

Moji strašidelní susedia - rôzne základné línie v ambulancii

Bývam v bytovom komplexe pre ľudí s ťažkými duševnými chorobami. V podstate príliš zdravý na skupinový domov a na chorý na nezávislý život. Niektorí ľudia tu fungujú veľmi dobre. Potom sú niektorí ďalší, napríklad moji strašidelní susedia.

Jeden stál raz pred mojimi dverami a veľmi nahlas hovoril o tom, ako Biblia hovorí, že masturbácia je hriech, iba ak je sperma na zemi. Pokúsil sa prísť do môjho bytu bez môjho súhlasu, takže nechávam dvere zamknuté. Vlastne som ním celkom vyliečený, ale nemôžem robiť nič, pretože je na spodnej základnej línii. Iný sused mi povedal, že na mňa myslí, keď masturbuje - oveľa viac informácií, ako som potreboval vedieť, ale to je jeho základná línia. Dvaja susedia povedali, že ma milujú, zatiaľ čo tretina sa pýtala, prečo ho nemám ako priateľa.

Cítim sa ako najzdravší pacient na oddelení pre rakovinu.

Ako rôznorodá by mala byť základná línia v jednom zariadení?

Nemý - rôzne základné línie v nemocnici

Môj liečebný tím je pridružený k nemocnici, ktorá dostane chorých pacientov mimo štátnu nemocnicu. To viedlo k niektorým zaujímavým skúsenostiam s hospitalizáciou. Ako osoba s hraničnou poruchou osobnosti som považovaná za závažný prípad a zvyčajne som s inými závažnými prípadmi - bez ohľadu na funkčnosť.

Pri jednom pokuse vytriezť a vrátiť sa k zdravému rozumu som bol s niekoľkými ďalšími vážnymi prípadmi. Jeden bol presvedčený, že je „kráľovnou astronautov“. Ďalšie často močili na zemi a tvrdili, že je Ježiš. Tretí putoval okolo jednotky a kričal „Hallelujah!“ Nebolo najzdravšie prostredie, v ktorom sa zotavilo. Málo vecí je desivejších, ako trpieť symptómami psychologickej poruchy s plnou kontrolou vašej mysle.

Mali by existovať rozdiely medzi vysokofunkčnými a nízkofunkčnými pacientmi? V záujme všetkých zúčastnených sa domnievam, že pacienti by mali byť zoskupení podľa úrovne funkčnosti. Nie každý je klamný. Nie každý sa dištancuje. Nie každý potrebuje rovnakú úroveň liečby. Jedna veľkosť by sa nemala hodiť všetkým.

Nie je kam ísť

Bohužiaľ pre ľudí s nízkou funkčnou úrovňou nie je veľa miest, kam by sa malo ísť. Rozpočty na duševné zdravie sa znížili na minimum. Nie sú peniaze na hodnotenie toho, kto potrebuje typ liečby, a pre tých, ktorí potrebujú štruktúrovanejšie prostredie, nie sú postele. Výsledkom je univerzálny prístup k liečbe, ktorý je potrebné prispôsobiť.

Zdá sa, že všetko, čo som čítal na túto tému, naznačuje, že Američania chcú lepšie zaobchádzanie s duševným zdravím - kým si neuvedomia, že za to zaplatia vyššie dane a vyššie poistné. Potom je to „No, možno, ak to ignorujeme, zmizne.“ Problémy duševného zdravia však nezmiznú; sú jednoducho sústredené do jednej skupiny, aby ušetrili peniaze. A to negatívne ovplyvňuje liečbu ľudí s ťažkými duševnými chorobami.

Pripomína mi to, čo povedal lekár, s ktorým som robil rozhovor, v súvislosti s rozpočtovou krízou v nemocnici - „Čo sme ochotní zaplatiť, aby sme zaistili, že bude k dispozícii primeraná bezpečnostná sieť?“