Môžu byť príznaky úzkosti alebo panickej poruchy čisto fyzické?

Q: Trpím úzkostnou / panickou poruchou. Toto je samozrejme diagnóza, ktorú som dostal, pretože sa zdá, že na opis toho, čo zažívam, sa nepoužíva iná terminológia. Aj keď som celkom schopný akceptovať, že príznaky, ktoré prežívam, sú čisto fyzické, stále sa s vami zaobchádza, akoby som mal duševnú chorobu. Moje záchvaty sú spontánnej povahy a vyznačujú sa niektorými bežnými fyzickými prejavmi vrátane rýchleho srdcového rytmu, chvenia, pocitov brnenia v ľavej ruke, bolesti na hrudníku atď. Dovoľte mi však zdôrazniť, že nemám žiadne iracionálne obavy alebo fóbie, ktoré by mohli podvedome vyvolať útok.

Čítal som niekoľko zaujímavých teórií naznačujúcich, že dlhodobý stres môže senzibilizovať centrálny nervový systém. Reakcie na podnety sú prehnané. Aký je váš názor? Domnievate sa, že by sa mal vykonať viac výskumu zameraného na zistenie fyzického pôvodu tejto choroby? Viem, že nie som jediný, kto dokáže rozlíšiť skutočné fyzické pocity a pocity, ktoré sú výsledkom psychózy.
A: Dobrá otázka! Predtým, ako prejdeme na všeobecnú diskusiu o úplnom obsahu vášho e-mailu, musíme najskôr objasniť niekoľko bodov.

1. Panická porucha a iné úzkostné poruchy nie sú a nikdy neboli považované za súčasť skupiny psychotických chorôb. Aj keď existuje paniková porucha, obsedantno-kompulzívna porucha a sociálna úzkosť v kategórii „závažná duševná porucha“, táto kategória pre úzkostné poruchy uznávajú vážne postihnutie spojené s týmito poruchami, ako je agorafóbia (vyhýbanie sa správaniu) veľká depresia atď. Dvadsať percent ľudí s panickou poruchou, 20% ľudí s OCD a 10% ľudí so sociálnou úzkosťou fit kritériá pre kategóriu „Závažné duševné poruchy“, pretože sú v dôsledku ich zdravotného postihnutia takí postihnutí porucha. Predtým, ako sme mali túto kategóriu, ľudia neboli spôsobilí na liečbu prostredníctvom nášho systému verejného duševného zdravia, ani neboli klasifikovaní v rámci všeobecného zdravotného systému. Teraz s touto kategóriou môžu mať ľudia aspoň špecializované ošetrenie.

2. Teraz sa uznáva, že spontánne záchvaty paniky nemajú nič spoločné s vedomím alebo bezvedomím. Pred dvadsiatimi rokmi sa to považovalo za prípad, ale nie teraz.
Som ako vy, rovnako ako všetci ostatní, ktorých poznáme, ktorí trpeli panickou poruchou (viac ako 20 000 ľudí). Všetci vieme, čo prežívame, je fyzické, a tak robia aj odborníci na duševné zdravie. Tieto príznaky skutočne prežívame - je to však spôsob, ako myslíme na príznaky, ktoré spôsobujú väčšinu našich pretrvávajúcich problémov (t. J. Máme infarkt, zomrieme, máme mozog nádor, zbláznenie, lekár urobil chybu, výsledky testov boli zmiešané, čo ak atď.) Toto je psychologický faktor a ten, ktorý je významný pri začatí vyhýbania sa správanie.
Panická porucha je strach z a spontánny záchvat paniky. Strata strachu z útoku a stratíte poruchu, pretrvávajúcu úzkosť a postihnutia spojené s panickou poruchou. Strach zapne let a bojuje s reakciou, ktorá len udržiava naše príznaky. Vypnite bojovú a letovú reakciu a zostanú vám len spontánne záchvaty paniky. Ktoré samozrejme hovoria, že už viac nechcú. Ale nevzdávajte sa, čítajte ďalej.
Vždy sme hovorili o tom, že sa nám niečo stane najskôr, potom panike. Problém je v tom, že ľudia, ktorí spontánny útok nezažili, netušia, že existuje „oddelenie“ od paniky. Máme útok a pokiaľ ide o nás, panika je prirodzená normálna reakcia na to, čo sa s nami deje. Môj psychiater hovoril „máte záchvaty paniky“ a povedal by som „áno, prestaňte mi robiť túto vec a ja nebudem panike. ' "Ste nervózni" a povedal by som, že "zastavte, aby sa mi to stalo, a nebudem sa obávať." Nikdy nerozumel tomu, čo som ja znamenalo.
Ak sedíte v dopravnej špičke a bez varovania vám elektrický šok prechádza cez vaše telo, vaša srdcová frekvencia sa zdvojnásobí a náhle nemôžete dýchať a po zlomku sekundy ste mimo svojho tela a pozeráte sa na seba v aute - kto by nespanikáril, kto by nebol nervózny? Tento jemný, ale najzákladnejší bod nebol, pokiaľ vieme, nikdy uznaný v literatúre.
Zatiaľ čo rôzne výskumy liekov navrhujú rôzne biologické príčiny a vyrábajú drogy na ich nápravu, drogy stále nefungujú pre všetkých ľudí. Ak sa zistí dôvod, pre ktorý máme spontánne záchvaty, môže byť vhodný liek vyvinuté, ktoré by fungovalo pre všetkých po celú dobu, namiesto pre niektorých ľudí, pre niektorých Čas.
Berieme prístup, že áno, niečo sa nám fyzicky deje, niečo, čomu nerozumieme, a niečo, čo môže byť neuveriteľne násilné, keď sa pohybuje telom. Mnohí z nás to pociťujú ako elektrický šok, horiace teplo, intenzívne návaly energie atď., Náš srdcový rytmus sa môže zdvojnásobiť, mať dýchacie ťažkosti, nevoľnosť, tras a triaška, mimo telesných zážitkov, nič sa nezdá byť skutočné, vrátane nás samých atď. Panika. Boj a letová reakcia je zapnutá v dôsledku paniky a zvyšujú sa naše príznaky.
Vyhľadávame lekársku pomoc a je nám povedané, že pre to nedochádza k žiadnym fyzickým dôvodom. problémy so srdcom, nádory mozgu atď. Je ťažké uveriť, pretože táto skúsenosť môže byť hrozná. Obávame sa, že budeme mať ďalšie, obávame sa, že došlo k chybe a čím viac sa obávame, tým horšie je to.
Zotavenie znamená, že musíme stratiť strach z toho, čo sa s nami deje. Týmto spôsobom vypneme bojovú a letovú reakciu vypnutím „čo keby“ a iného negatívneho myslenia. To je dôvod, prečo kognitívna behaviorálna terapia je také dôležité.
Spontánny útok môže byť veľmi násilný, aj keď ste stratili strach z nich a nepropadli panike. Tajomstvo je, keď stratíte strach z toho, že sa všetko usadí a zmizne do 30 - 60 sekúnd. Neexistuje strach, panika a úzkosť.
Za posledných pár rokov pracujeme s teóriou, že schopnosť disociácie je hlavnou príčinou spontánnych záchvatov paniky. Vychádza z našich vlastných skúseností a nášho vlastného prebiehajúceho výskumu.

Áno, ešte iná teória! Zistili sme však, že skutočne vyhovuje zážitkom našich spontánnych záchvatov paniky a tiež zážitkom našich klientov. V rámci tohto rámca sa môžeme zotaviť, pomaly sa stiahnuť z našich liekov a kontrolovať príležitostný útok pomocou nášho myslenia.
Ako sme povedali, dobrá otázka.

Ďalšie: Príbehy terapeutov
~ všetky články o nahliadnutí do úzkosti
~ články o úzkostnej panike
~ všetky články o úzkostných poruchách