Depresia nie je chemická nerovnováha
Čo viem o mozgu, je fragment toho, čo je známe o mozgu. To, čo vieme o mozgu, je časť toho, čo o mozgu vieme. Vzhľadom na to, čo vieme, stojí za to sa na to pozrieť.
V 60. rokoch 20. storočia vedci zistili, že zvyšujúce sa hladiny dopamínu, noradrenalínu a serotonínu v mozgu znižujú depresívne príznaky. To naznačuje, že depresívny mozog nemal dosť týchto chemikálií, a to je miesto, kde teória chemickej nerovnováhy prišiel z. Bolo to celkom rozumné a dávalo to dokonalý zmysel, ale od 60. rokov sme sa toho veľa naučili.
Vyrovnávacie chemikálie v mozgu nevysvetľujú liečbu depresie
Ako všetci vieme, mnohým ľuďom antidepresíva samozrejme nepomáhajú. Keby to bol jednoducho prípad zvýšenia hladiny týchto chemikálií v mozgu, všetci by sme sa zlepšili. Hladina neurotransmiterov v mozgu sa môže dramaticky zvýšiť o niekoľko dní, ale antidepresíva zvyčajne trvajú týždne, kým fungujú. Ľudia tieto body nevynechali; vedci sa však za posledných 50 rokov snažia zvyšovať svoje vedomosti.
Veľký chemický nerovnováha: Stres vedie k depresii
Jednou z predložených otázok je otázka stresu a depresie. Je známe, že vyvolanie dlhých období stresu často vyvolá depresiu.
Stres vysiela reakciu cez štyri mozgové systémy, ktoré končia látkami vylučujúcimi nadobličky, ako je kortizol, ktorý interaguje so serotonínovými receptormi v mozgu. Tento kortizol je užitočný pri akútnom strese, pretože pripravuje telo, aby podniklo kroky proti stresu, t.j. Strach a úzkosť sú tu úzko späté. Po zvládnutí stresu sa hladiny kortizolu vrátia do normálu.
Avšak v depresii sa zdá, že mozog nereguluje úspešne hladiny kortizolu, a teda depresívna osoba naďalej vykazuje zvýšené hladiny kortizolu. (FYI, hladiny kortizolu sa môžu merať v krvi.)
Zvýšený kortizol mení serotonergné receptory v mozgu; mení rôzne receptory v rôznych častiach mozgu. (Táto zmena mozgu je viditeľná v mozgu tých, ktorí spáchali samovraždu.) Antidepresíva sa snažia zvrátiť tieto zmeny a znížiť hladiny kortizolu. (Stresové systémy uvedené nižšie, poskytnuté: McGill University.)
Stres tiež mení reakciu iných receptorov v mozgu. (Je to komplikované; vidieť viac o serotoníne a ďalších molekulách zapojených do depresie.)
Stres fyzicky mení mozog
Jedným z dôležitých dôvodov je, že stres fyzicky mení mozog, čo nenaznačuje psychologickú schopnosť konkrétneho jednotlivca vyrovnať sa so stresom. Tieto fyzické zmeny potom interagujú s inými neurotransmitermi a systémami v mozgu. (Ako už bolo povedané, zlepšenie schopnosti zvládať stres je často súčasťou úspešnej liečby depresie.)
Takže depresia spôsobuje nerovnováhu stresom?
No, nie presne. Vieme o vyššie uvedenom vzťahu, ale vieme aj o iných vzťahoch. Vieme, že hipokampus sa zdá byť u depresívnych ľudí menší a že úspešné liečenie depresie zvyšuje tvorbu buniek (alebo spomaľuje bunkovú smrť) v tejto časti mozgu. Nevieme však, či menší hippocampus vedie k depresii alebo depresia vedie k menšiemu hippocampu.
To tiež vieme depresia súvisí s časťami mozgu, ktoré zahŕňajú plánovanie, význam, potešenie, motiváciu, zameranie a bolesť.
Depresia nie je len chemická nerovnováha
V skratke, depresia jednoducho nie je chemická nerovnováha. Áno, chemikálie zohrávajú úlohu, ale aj fyzikálne zmeny a genetika. Chemická nerovnováha je jednoducho príliš zjednodušujúca na vysvetlenie všetkého, čo sa v mozgu nachádza.
Prečo to záleží?
Je to v poriadku, ak nerozumiete podrobnostiam; Ľudia trávia celý svoj život sledovaním týchto vecí. Dôvod, prečo sú podstatné, je však dvojaký:
- Odmieta veľa ľudí proti psychiatrii a duševnej chorobe, ktorí neustále žiadajú dôkaz o chemickej nerovnováhe. Je to zložitejšie ako to. Jednoduchá tabuľka hladín v krvi nikdy nebude odpoveďou.
- Je potrebné porozumieť zložitosti, pretože objasňuje, prečo drogy niekedy nefungujú. Drogy robia to, čo robia a predstavujú to, čo môžeme robiť s vedomím, ktoré máme, ale je to nemožné navrhnite liek (momentálne) na riešenie všetkých spojení, o ktorých vieme v depresii (nehovoriac o bipolárnych) mozog. Bez ohľadu na to, čo hovoria reklamy na drogy, nemôžete jednoducho otočiť číselníkom a očakávať, že to opraví každého.
Ak sa chcete dozvedieť viac o mozgu, pozrite sa Mozog od zhora nadol po McGill University. Umožňuje vám vytáčať alebo vytáčať zložitosť vysvetlenia rôznych tém mozgu.
Môžeš nájsť Natasha Tracy na Facebooku alebo @ Natasha_Tracy na Twitteri.