Úzkosť u starších ľudí
Prečítajte si informácie o diagnóze a liečbe úzkosti u starších dospelých ao tom, ako môžu dospelé deti rozpoznať, či majú starnúce rodičia problém s úzkosťou.
Výskum, pokiaľ ide o priebeh a liečbu úzkosti u starších dospelých, zaostáva za vývojom iných psychických stavov, ako sú depresia a Alzheimerova choroba. Až donedávna sa predpokladalo, že úzkostné poruchy s vekom klesajú. Teraz však odborníci začínajú uvedomovať, že starnutie a úzkosť sa vzájomne nevylučujú: úzkosť je rovnaká časté u starých ako u mladých, aj keď to, ako a kedy sa zdá, je výrazne odlišné u starších dospelých.
Poruchy úzkosti v staršej populácii sú reálne a liečiteľné, rovnako ako u mladších ľudí. Ďalším spoločným javom medzi starým a mladým je vysoký výskyt depresie s úzkosťou. Depresia a úzkosť sa spájajú u starších ľudí, rovnako ako u mladých ľudí, pričom takmer polovica z nich má majoritu depresia tiež spĺňa kritériá úzkosti a asi jedna štvrtina tých, ktorí majú úzkostné kritériá pre majoritu depresie. Rovnako ako u mladších ľudí, byť žena a mať menej formálne vzdelanie sú rizikovými faktormi úzkosti u starších dospelých.
Väčšina starších dospelých s úzkostnou poruchou mala jednu, keď boli mladší. To, čo „vyvoláva“ úzkosť, sú stresy a zraniteľné miesta, ktoré sú pre proces starnutia jedinečné: chronické fyzické problémy, kognitívne poruchy a významné emočné straty.
Podľa odborníkov boli úzkostné poruchy z neskorého života podcenené z niekoľkých dôvodov. Napríklad starší pacienti majú menšiu pravdepodobnosť výskytu psychiatrických príznakov a častejšie zdôrazňujú svoje fyzické ťažkosti, a niektoré hlavné epidemiologické štúdie vylúčili generalizovanú úzkostnú poruchu, jednu z najčastejších úzkostných porúch v staršom veku dospelí.
Rozpoznanie úzkosti pri starnutí
Rozpoznanie úzkostnej poruchy u staršieho človeka predstavuje niekoľko výziev. Starnutie so sebou prináša vyššiu prevalenciu určitých zdravotných stavov, realistické obavy z fyzických problémov a vyššie používanie liekov na predpis. V dôsledku toho je oddelenie zdravotného stavu od fyzických príznakov úzkostnej poruchy u starších dospelých komplikovanejšie. Diagnostika úzkosti u jednotlivcov s demenciou môže byť tiež ťažká: agitácia typická pre demenciu môže byť ťažké oddeliť od úzkosti; zhoršená pamäť sa môže interpretovať ako príznak úzkosti alebo demencie a obavy môžu byť nadmerné alebo realistické v závislosti od situácie osoby.
Liečba úzkosti u seniorov
Diagnóza a liečba sa vo väčšine prípadov majú začať s lekárom primárnej starostlivosti. Mnoho starších ľudí sa cíti pohodlnejšie pri otvorení sa lekárovi, s ktorým už majú vzťah. Ak už dôverujú svojmu lekárovi primárnej starostlivosti, zvyšuje sa aj šanca, že pôjdu s liečbou alebo doporučením odborníka na duševné zdravie. ““
Liečba aj psychosociálna terapia sa používajú na liečbu úzkosti u starších ľudí, hoci klinický výskum ich účinnosti je stále obmedzený. Antidepresíva (konkrétne selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu alebo SSRI), nie lieky proti úzkosti (ako sú benzodiazepíny) sú u väčšiny úzkosti preferovaným liekom Poruchy. Kognitívna behaviorálna terapia (CBT) sa čoraz častejšie používa na zníženie úzkosti u starších dospelých. CBT môže zahŕňať relaxačný tréning, kognitívnu reštrukturalizáciu (nahradenie myšlienok spôsobujúcich úzkosť) realistickejšie, menej katastrofické) a expozícia (systematické stretnutia s obávanými predmetmi alebo situácií). CBT môže trvať až niekoľko mesiacov a nemá žiadne vedľajšie účinky.
Úspech pri liečení úzkosti u staršieho pacienta závisí čiastočne od partnerstva medzi pacientom, rodinou a lekárom. Každý sa musí dohodnúť, o aký problém ide, a zaviazať sa k liečbe, kým sa pacient nevráti k normálnemu fungovaniu. Možno bude potrebné, aby členovia rodiny obhajovali staršiu osobu a zabezpečili, aby sa problémy, ktoré sa vyskytnú počas liečby, ako napríklad vedľajšie účinky liekov, riešili rýchlo.
Diagnostika úzkosti pri starnutí
Starší ľudia sa často zdráhajú hlásiť psychiatrické problémy. Na identifikáciu úzkosti môže byť užitočné formulovať otázky nasledujúcim spôsobom:
Identifikácia úzkosti:
- Znepokojovalo vás alebo vás znepokojovalo množstvo vecí?
- Deje sa vo vašom živote niečo, čo vás znepokojuje?
- Myslíte si, že máte problémy s vynášaním vecí z mysle?
Ak chcete zistiť, ako a kedy začali fyzické príznaky:
- Čo ste robili, keď ste si všimli bolesť na hrudníku?
- O čom ste premýšľali, keď ste cítili, že vaše srdce začína závodiť?
- Keď nemôžete spať, čo zvyčajne prechádza hlavou?
Prispôsobené od Ariel J. Lang, Ph. D., a Murray B. Stein, M.D., „Úzkostné poruchy: Ako rozoznávať a liečiť lekárske príznaky emočnej choroby“, Geriatrics. 2001 máj; 56 (5): 24-27, 31-34.
Máte strach z úzkosti vo vašom starnúcom rodičovi?
Jedným z najlepších spôsobov, ako zistiť, či existuje problém, je hovoriť so starším rodičom alebo milovaným človekom o akýchkoľvek zmenách v ich živote. Spýtajte sa na akékoľvek zmeny, ktoré si všimnete v nasledujúcom:
- Denné rutiny a činnosti. Odmieta babička robiť rutinné činnosti alebo sa vyhýba spoločenským situáciám, ktoré si predtým užívala?
- Starostí. Zdá sa, že otec má viac starostí ako predtým a zdá sa, že tieto starosti sú neprimerané realite (ako je skutočná hrozba pre jeho bezpečnosť).
- Lieky. Začala mama nedávno užívať iný liek? Používa viac konkrétnych liekov ako predtým? Vedľajšie účinky liekov (ako sú dýchacie ťažkosti, nepravidelný srdcový rytmus alebo tras) môžu simulovať príznaky úzkosti. Zvýšené užívanie liekov (alebo alkoholu) môže tiež naznačovať pokus o „samoliečbu“.
- Celková nálada. Depresia a úzkosť sa často vyskytujú spoločne. Únava, apatia a strata záujmu o predtým príjemné činnosti sú možné známky depresie.
zdroj:
- Asociácia anxiozných porúch Ameriky, nové myslenie na úzkosť a starnutie: úzkostné poruchy spoločné u starších ľudí.
Ďalšie: Pomôžte milovanej osobe s úzkosťou
~ články o úzkostnej panike
~ všetky články o úzkostných poruchách
