Kto má úžitok z dlhodobej expozície?
Predĺžená expozičná terapia je intervenčná technika, ktorá sa často používa v roku 2007 kognitívna behaviorálna terapia (CBT) a zaobchádzať s ľuďmi posttraumatická stresová porucha (PTSD). Učí ľudí, aby postupne pristupovali k svojim strachom alebo traumatickým spomienkam namiesto toho, aby sa im vyhýbali. Predĺžená expozičná terapia je založená na koncepte, že vyhnutie sa traume iba posilňuje úzkosť a úzkosť okolo neho. Priekopníci tohto prístupu veria, že keď sa ľudia budú báť toho, z čoho sa boja, pomaly sa dozvedú, že spomienky a emócie nie sú nebezpečné a nemusia sa im vyhnúť.
Čo je dlhodobá expozičná terapia?
Predĺžená expozičná terapia zvyčajne zahŕňa opakovanú expozíciu spomienky a situácie súvisiace s traumou. Často sa používa na liečbu vojnových veteránov, osôb, ktoré prežili traumu, a iných osôb trpiacich PTSD. Bolo tiež účinné pri liečbe niektorých poruchy úzkosti.
Trauma a úzkosť môžu vážne ovplyvniť život človeka. Vo väčšine prípadov to vedie k zabráneniu spúšťacích situácií a neochote zapojiť sa do života. To je to, čo terapeuti nazývajú „naučeným vyhýbaním sa“ a je to úplne platná reakcia na traumu zameranú na bezpečnosť. Namiesto ochrany osoby proti ďalšiemu traumatu alebo zabráneniu resurfacingu spomienok sa tento druh vyhýbania môže stať extrémnym a mať opačný účinok. Vyhýbanie sa časom môže viesť k sociálnej izolácii, ako aj k problémom v domácnosti, v práci a vo vzťahoch. Vyhýbanie sa môže tiež predĺžiť alebo dokonca zosilniť príznaky PTSD.
Cieľom dlhodobej expozičnej terapie je postupne umožniť človeku stretnúť sa s traumatickým myslením, emócie alebo situácie, aby mali možnosť si uvedomiť, že to nie je také hrozivé ako to Zdá. Prijatie myšlienky, pamäti alebo situácie tiež pomôže osobe spracovať zážitok a začať sa zotavovať.
Metódy predĺženej expozície terapii
Expozícia in vivo: to je to, čo si väčšina ľudí myslí, keď hovoríme o dlhodobej expozičnej terapii. Expozícia in vivo je priama konfrontácia obávanej situácie, predmetu alebo činnosti pod vedením terapeuta.
Imaginálna expozícia: odkazuje na proces predstavovania obávaných obrazov, spomienok alebo situácií. Toto sa často používa, keď nie je možné alebo sa považuje za nebezpečné, aby osoba mohla priamo čeliť obávanej situácii - napríklad s veteránmi.
Interoceptívna expozícia: navrhnuté pôvodne na liečbu panická porucha, táto metóda môže pomôcť ľuďom priblížiť sa k telesným symptómom spojeným s úzkosťou a PTSD s pomocou terapeuta.
Predĺžená expozícia: výraz predĺžená expozičná terapia sa týka kombinácie všetkých vyššie uvedených metód. Pozostáva z učenia, ako kontrolovať fyzické príznaky, nálezu mechanizmy zvládania aby existovali v reálnom svete a hovorili o traume.
Aké sú problémy s predĺženou expozíciou?
Riešenie traumy môže byť mimoriadne ťažké. A zatiaľ čo dlhodobá expozičná terapia získala empirickú podporu ako liečba PTSD, to neznamená, že je to pre každého správne. Ak nie ste pripravení spracovať alebo prijať svoje traumy, môže sa vám zdať, že tento druh liečby je príliš náročný.
Štúdia z roku 2012, ktorú uverejnila Národná lekárska knižnica USA, tiež zistila, že PTSD má vysokú mieru komorbidity. Komorbidita je existencia jednej alebo viacerých podmienok u tej istej osoby, napríklad veľká depresívna porucha, schizofrénie alebo hraničná porucha osobnosti. Aj keď komorbidita nemusí nevyhnutne predstavovať problém pri dlhodobej expozičnej terapii, navrhuje sa, že u pacientov so závažnou komorbiditou (napríklad disociácia, psychózy alebo samovražedného správania), dlhodobá expozičná terapia by sa mala liečiť inými terapeutickými prístupmi, aby sa zabezpečilo monitorovanie všetkých oblastí zlého duševného zdravia a riešiť.
odkazy na články
