Elektrokonvulzívna terapia schizofrénie

Tharyan P

Zber a analýza údajov: Recenzenti údaje extrahovali nezávisle a analyzovali ich na základe zámeru liečiť.

Pozadie a ciele: Určiť, či elektrokonvulzívna terapia (ECT) vedie k klinicky významnému prínosu vzhľadom na globálne zlepšenie, hospitalizácia, zmeny duševného stavu, správania a fungovania u osôb s schizofrénie.

Závery recenzentov: Existujú dôkazy na podporu používania ECT u osôb so schizofréniou na krátkodobé zmiernenie symptómov. Elektrokonvulzívna terapia môže byť odporúčaná ako doplnok k antipsychotickým liekom pre tých, ktorí majú schizofrénia, ktorá vykazuje obmedzenú reakciu iba na lieky, ale dôkazy o tom nie sú silný. V skutočnosti aj napriek viac ako piatim desaťročiam rozšíreného klinického použitia chýba ECT osobám so schizofréniou silná výskumná základňa.

Stratégia vyhľadávania: Uskutočnili sa elektronické rešerše biologických abstraktov (1982 - 1996), EMBASE (1980 - 1996), Medline (1966 - 1996), PsycLIT (1974 - 1996) a SCISEARCH (1996). Preskúmali sa odkazy na všetky identifikované štúdie.

Kritériá pre výber: Všetky randomizované kontrolované štúdie, ktoré porovnávali ECT s placebom, „simulovaná ECT“, nefarmakologické intervencie a antipsychotiká pre ľudí so schizofréniou, schizoafektívnou poruchou alebo chronickým mentálnym ochorením porucha.

silné> Hlavné výsledky: Menej ľudí so schizofréniou liečených ECT nevykazovalo žiadne zlepšenie celkového fungovania v porovnaní s pacientmi, ktorým bolo podané placebo v krátkom čase (OR 0,48 CI 99% 0,26 až 0,90). Tento účinok však netrvá dlho. ECT je však menej účinná ako liečba antipsychotickými liekmi u pacientov so schizofréniou. Existuje len obmedzený počet dôkazov o tom, že kombinácia antipsychotík a ECT zvyšuje mieru a rozsah klinického zlepšenia v krátkodobom horizonte u jedného z každých päť až šiestich ľudí. Dôkazy o účinnosti ECT v strednodobom až dlhodobom horizonte sú nejasné. Elektrokonvulzívna terapia je tiež účinnejšia ako dnes zastaraná liečba inzulínového kómy.

Ďalšie:Elektrošok ako zranenie hlavy
~ všetko Šokované! Články ECT
~ články o depresívnej knižnici
~ všetky články o depresii