Alternatívne zariadenia na užívanie inzulínu
obsah:
- Aké alternatívne zariadenia na užívanie inzulínu sú dostupné?
- Aké sú vyhliadky na umelý pankreas?
- Body na zapamätanie
- Nádej prostredníctvom výskumu
- Pre viac informácií
- poďakovanie
veľa ľudia s cukrovkou musí brať inzulín zvládnuť ich chorobu.
Väčšina ľudí, ktorí užívajú inzulín, používa ihlu a injekčnú striekačku na injekciu inzulínu tesne pod kožu. K dispozícii je niekoľko ďalších zariadení na prijímanie inzulínu a vyvíjajú sa nové prístupy. Bez ohľadu na to, aký prístup človek používa na užívanie inzulínu, je dôležité dôsledné monitorovanie hladín glukózy v krvi. Správna kontrola hladiny glukózy v krvi môže zabrániť komplikáciám pri cukrovke.
Aké alternatívne zariadenia na užívanie inzulínu sú dostupné?
Inzulínové perá poskytujú pohodlný a ľahko použiteľný spôsob injekcie inzulínu a môžu byť menej bolestivé ako štandardná ihla a injekčná striekačka. Inzulínové pero vyzerá ako pero s náplňou. Niektoré z týchto zariadení používajú vymeniteľné náplne inzulínu. Ostatné perá sú vopred naplnené inzulínom a sú úplne na jedno použitie po injekcii inzulínu. Užívatelia inzulínového pera pred injekciou zaskrutkujú krátku jemnú ihlu na jedno použitie na špičku pera. Potom používatelia otočia číselníkom, aby si vybrali požadovanú dávku inzulínu, vstrekli ihlu a stlačením piestu na konci dodali inzulín tesne pod kožu. Inzulínové perá sa v Spojených štátoch používajú menej ako v mnohých iných krajinách.
Inzulínové perá sú vhodnou alternatívou ihly a striekačky na injekciu inzulínu.
Vonkajšie inzulínové pumpy majú obvykle veľkosť balíka kariet alebo mobilného telefónu, vážia približne 3 unce a môžu sa nosiť na opasku alebo nosiť vo vrecku. Väčšina čerpadiel používa ako rezervoár inzulínu jednorazovú plastovú kazetu. Ihla a piest sú dočasne pripojené k náplni, aby umožnili užívateľovi naplniť náplň inzulínom z liekovky. Používateľ potom vyberie ihlu a piest a naplní vloženú náplň do čerpadla.
Inzulínové pumpy obsahujú dostatok inzulínu na niekoľko dní. Infúzna súprava prenáša inzulín z pumpy do tela cez pružné plastové hadičky a mäkkú hadičku alebo ihlu vloženú pod kožu.
Jednorazové infúzne súpravy sa používajú s inzulínovými pumpami na dodanie inzulínu do miesta infúzie na tele, napríklad do brucha. Infúzne súpravy obsahujú kanylu - ihlu alebo malú, mäkkú trubicu - ktorú používateľ vkladá do tkaniva pod kožou. K dispozícii sú zariadenia, ktoré pomáhajú vložiť kanylu. Úzka pružná plastová hadička prenáša inzulín z pumpy na miesto infúzie. Na povrchu pokožky drží lepiaca náplasť alebo obväz infúznu súpravu na svojom mieste, kým ju užívateľ po niekoľkých dňoch nevymení.
Užívatelia nastavili pumpy tak, aby poskytovali stabilné množstvo alebo „základné“ množstvo inzulínu nepretržite počas celého dňa. Čerpadlá môžu tiež podať „bolusové“ dávky - jednorazové väčšie dávky - inzulínu pri jedle a v čase, keď je hladina glukózy v krvi príliš vysoká na základe programovania nastaveného používateľom. Časté sledovanie hladiny glukózy v krvi je nevyhnutné na stanovenie dávok inzulínu a na zabezpečenie dodávania inzulínu.
Vstrekovacie porty poskytujú alternatívu k denným injekciám. Vstrekovacie otvory vyzerajú ako infúzne súpravy bez dlhej hadičky. Rovnako ako infúzne súpravy, injekčné porty majú kanylu, ktorá sa vkladá do tkaniva pod kožou. Na povrchu pokožky drží port na svojom mieste lepiaca náplasť alebo obväz. Užívateľ vstrekuje inzulín cez port pomocou ihly a striekačky alebo inzulínového pera. Port zostane na mieste niekoľko dní a potom sa nahradí. Použitie injekčného portu umožňuje osobe znížiť počet vpichov kože na každých každých niekoľko dní, aby mohol aplikovať nový port.
Použitie injekčného portu znižuje počet vpichov kože na každých každých niekoľko dní, aby sa mohol aplikovať nový port. Užívateľ vstrekuje inzulín cez port.
Injekčné pomôcky sú zariadenia, ktoré pomáhajú používateľom podávať injekčné ihly a striekačky pomocou pružinových držiakov striekačiek alebo stabilizačných vodidiel. Veľa injekčných pomôcok má tlačidlo, ktoré užívateľ stlačí na injekciu inzulínu.
Injekčné vstrekovače inzulínu poslať jemný sprej inzulínu do kože pod vysokým tlakom namiesto použitia ihly na dodanie inzulínu.
Aké sú vyhliadky na umelý pankreas?
Na prekonanie obmedzení súčasnej inzulínovej terapie sa vedci už dlho snažili prepojiť monitorovanie glukózy a dodávanie inzulínu vývojom umelej pankreasu. Umelý pankreas je systém, ktorý bude čo najbližšie napodobňovať spôsob zdravého pankreasu detekuje zmeny v hladinách glukózy v krvi a automaticky reaguje na vylučovanie príslušného množstva inzulín. Hoci to nie je liek, umelý pankreas má potenciál výrazne zlepšiť starostlivosť a riadenie cukrovky a znížiť zaťaženie monitorovaním a riadením hladiny glukózy v krvi.
Umelý pankreas založený na mechanických zariadeniach vyžaduje najmenej tri komponenty:
- systém kontinuálneho monitorovania glukózy (CGM)
- inzulínový dodávací systém
- počítačový program, ktorý upravuje dodávanie inzulínu na základe zmien hladín glukózy
Medzi systémy CGM schválené Úradom pre potraviny a liečivá USA (FDA) patria systémy, ktoré vyrábajú Abbott, DexCom a Medtronic. Systém CGM spárovaný s inzulínovou pumpou je k dispozícii od spoločnosti Medtronic. Tento integrovaný systém, nazývaný MiniMed Paradigm REAL-Time System, nie je umelým pankreasom, ale robí predstavujú prvý krok pri spájaní systémov monitorovania glukózy a dodávania inzulínu pomocou najmodernejších technológií k dispozícii.
Viac informácií o systémoch CGM nájdete v informačnom letáku National Diabetes Information Clearinghouse Kontinuálne monitorovanie hladiny glukózy alebo zavolajte na číslo 1-800-860-8747 a požiadajte o kópiu.
Body na zapamätanie
- Mnoho ľudí s cukrovkou, ktorí potrebujú inzulín, používa na injekciu inzulínu pod kožu ihlu a injekčnú striekačku.
- Najbežnejším alternatívnym spôsobom podania inzulínu sú inzulínové perá a inzulínové pumpy. K dispozícii sú tiež vstrekovacie otvory, injekčné pomôcky a vstrekovače inzulínového lúča.
- Vedci vyvíjajú umelý pankreas, systém mechanických zariadení, ktoré automaticky upravujú dodávanie inzulínu na základe zmien hladín glukózy.
- Ľudia, ktorí užívajú inzulín, by mali pravidelne monitorovať hladinu glukózy v krvi.
- Dobrá kontrola glukózy môže zabrániť komplikáciám pri cukrovke.
Nádej prostredníctvom výskumu
Výskum, ktorý podporuje Národný inštitút pre cukrovku, tráviace a obličkové choroby a Národné zdravotné ústavy, je prispievanie k vývoju nových technológií na nepretržité monitorovanie glukózy, dodávanie inzulínu a umelý pankreas.
Účastníci klinických skúšok môžu zohrávať aktívnejšiu úlohu vo vlastnej zdravotnej starostlivosti a získať prístup k novým výskumné liečby skôr, ako budú bežne dostupné, a pomáhať ostatným prispievaním k lekárskym službám výskum. Informácie o súčasných štúdiách nájdete na stránke www. ClinicalTrials.gov.
Pre viac informácií
Ďalšie informácie o inzulíne a zariadeniach na užívanie inzulínu nájdete v časti
- publikácia Čo potrebujem vedieť o liekoch na cukrovku, k dispozícii na telefónnom čísle 1-800-860-8747
- informácie FDA o inzulíne a inzulínových dodávacích zariadeniach nájdete na www.fda.gov/diabetes/insulin.html
- výročná správa americkej diabetologickej asociácie Sprievodca prostriedkami na adrese www.diabetes.org/diabetes-forecast/resource-guide.jsp
poďakovanie
Publikácie, ktoré vypracovala organizácia Clearinghouse, dôkladne preskúmajú vedci NIDDK a externí odborníci. Túto publikáciu preskúmal William V. Tamborlane, M.D., Yale University.
Táto publikácia môže obsahovať informácie o liekoch. Keď bola táto publikácia pripravená, obsahovala najaktuálnejšie dostupné informácie. Ak chcete získať ďalšie informácie alebo otázky týkajúce sa akýchkoľvek liekov, kontaktujte bezplatnú bezplatnú bezplatnú daňovú správu USA a potravín na čísle 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332) alebo navštívte stránku www.fda.gov. Ďalšie informácie získate od svojho lekára.
Národný program diabetu
1 Diabetes Way
Bethesda, MD 20814-9692
internet: www.ndep.nih.gov
Národný vzdelávací program pre diabetes je federálne financovaný program sponzorovaný Národnými zdravotnými ústavmi Ministerstva zdravotníctva a ľudských služieb USA a Centrami pre Kontrola a prevencia chorôb a zahŕňa viac ako 200 partnerov na federálnej, štátnej a miestnej úrovni, ktorí spolupracujú na znížení chorobnosti a úmrtnosti spojenej s cukrovkou.
Národný klíring informácií o diabete
1 informačný spôsob
Bethesda, MD 20892-3560
internet: www.diabetes.niddk.nih.gov
Národná informačná služba pre diabetes (NDIC) je služba Národného inštitútu pre diabetes, choroby tráviaceho ústrojenstva a obličiek (NIDDK). NIDDK je súčasťou National Institute of Health Ministerstva zdravotníctva a ľudských služieb USA. Clearinghouse, založená v roku 1978, poskytuje informácie o cukrovke ľuďom s cukrovkou a ich rodinám, zdravotníckym pracovníkom a verejnosti. NDIC odpovedá na otázky, rozvíja a distribuuje publikácie a úzko spolupracuje s profesijnými a pacientskými organizáciami a vládnymi agentúrami pri koordinácii zdrojov o cukrovke.
Publikácia NIH č. 09-4643
Máj 2009