Ako sú spojené ADHD a ODD?
Približne polovica detí s diagnózou Porucha pozornosti a hyperaktivity (ADHD) tiež porucha opozičného vzdoru (ZVLÁŠTNY).1 Porucha opozičného vzdoru sa považuje za poruchu detstva a ťažko sa dá pochopiť, takže tu uvediem niekoľko mojich vlastných otázok o stave: Čo je ODD? Ako sa vyvíja? Čo je spojenie ODD s ADHD? Môže sa vyskytnúť u dospelých? A čo je najdôležitejšie, ako sa dá liečiť?
Čo je porucha opozičného vzdoru?
Porucha opozičného vzdoru sa vyvíja zo zmesi genetických a environmentálnych faktorov. Napríklad batoľa môže byť obzvlášť emocionálna, tvrdohlavá a vzdorovitá. Porucha opozičného vzdoru sa môže nakoniec vyvinúť v dôsledku nekonzistentných, urážlivých alebo zanedbávaných rodičovských a negatívnych životných udalostí. Zdá sa, že medzi 60-70 percentami detí vyrastajú príznaky ODD, ale ODD sa môže vyvinúť na porucha správania alebo porucha antisociálnej osobnosti (APD), ktoré sa považujú za závažnejšie ako ODD.
Mnohí s ODD sa takmer vždy cítia nahnevaní.2 Často sú netrpezliví, frustrovaní a citovo reaktívni. Medzi príznaky patrí veľmi sporný, pomstychtivý a hnev. Ľudia s ODD zápasia s prevzatím zodpovednosti a dodržiavaním pravidiel, namiesto toho obviňujú a konajú agresívne voči iným. Niektorí sa cítia utláčaní a obľubovaní, reagujúc na tieto pocity zámerne obťažujú iných alebo porušujú pravidlá.
Pre túto diagnózu existuje veľa kvalifikácií. Tieto príznaky musia byť dosť všadeprítomné a musia existovať najmenej šesť mesiacov. Hoci ODD sa vyskytuje s mnohými ďalšími podmienkami, vrátane porúch učenia, úzkosti a depresie, tieto Problémy so správaním sa nemôžu vyskytnúť výlučne v dôsledku porúch nálady, bipolárnych epizód, psychózy alebo látky zneužívať.3 Okrem toho osoba nesmie mať poruchy správania ani APD.4
Prečo sa ADHD a ODD často prekrývajú?
Tí, ktorí majú ADHD, zažívajú intenzívne emócie a ťažko si regulujú svoje pocity. Tiež bývajú impulzívne (ADHD pre dospelých a naliehavosť: Zaobchádzanie s impulzom teraz alebo nikdy). Neschopnosť potlačiť nahnevané impulzy môže viesť k agresívnemu a opačnému správaniu, ako je to vidieť v ODD. Očakáva sa, že sa bude riadiť pokynmi a pravidlami, ktoré sú veľmi ťažké pre tých, ktorí majú ADHD, môže spôsobiť frustráciu. Ďalšie výzvy môžu viesť k hnevu na svet, ostatných a samých seba. Je tiež možné, že citlivosť ADHDers a strach z odmietnutia vedú k druhu paranoie, ktorý sa prejavuje pri ODD (Zaobchádzanie s dysfunkciou citlivou na odmietnutie (RSD) a ADHD). Bez dostatočnej podpory je ľahké pochopiť, ako by sa tieto podmienky mohli skombinovať a spôsobiť opozičné vzdorovité poruchy.
Liečba chorôb ODD a komorbidných chorôb ako ADHD
Väčšina rád je zameraná na rodičov detí s ODD, niektoré z nich však môžu využiť tí, ktorí majú ODD sami. Odborníci navrhujú rodinnú, skupinovú a individuálnu terapiu, najmä kognitívnu behaviorálnu terapiu. U detí s ODD sa dôraz kladie na pomoc dospelým pri rozvoji vhodných rodičovských schopností, ale dospelí s ODD si môžu rozvíjať svoje vlastné zručnosti učením sa, ako meditovať a zvládať hnev kurzov.
Je dôležité, aby človek liečil podmienky, ktoré sa vyskytujú pri ODD. Liečba ADHD a iných diagnóz vhodnými liekmi a terapiou často zmierňuje príznaky ODD. Ďalšími užitočnými krokmi sú formovanie návykov na zmiernenie stresu, napríklad beh alebo zaznamenávanie denníkov, a práca na rozvoji pocitu samostatnosti a zodpovednosti.³
Ak máte ADHD, bojovali ste s pravidlami a autoritami? Máte zlú náladu a ocitnete sa v častých konfliktoch? Dajte mi vedieť v komentároch o vašich skúsenostiach a radách.
zdroje
- ADDitude. Prečo sa stále hnevem? Russell Barkley.
- ADDitude. Ako vyzerá opozičná Defiantná porucha u dospelých? Janice Rodden.
- Healthline. Čo je porucha opozičného vzdoru?
- Komunitné psychiatrické strediská. Porucha opozičného vzdoru alebo „O.D.D.“