Alternatívne liečby fibromyalgie
Liečba symptómov fibromyalgie môže byť veľmi ťažká. Niektorí lekári a iní lekári sa obracajú na alternatívne terapie na liečbu fibromyalgie.
Aké to je žiť s fibromyalgiou?
„Predstavte si, že ste včera pili viac vína, ako ste mali, ale nemali ste vodu ani jedlo. Išiel si do postele neskoro a vstal si skoro, cítil sa stuhnutý, bolesťou a unavený, “hovorí Chanchal Cabrera, britská bylinkárka, pacientka s fibromyalgiou a autorka Fibromyalgia: Cesta k uzdraveniu (McGraw-Hill, 2002). Ľudia s fibromyalgiou sa cítia takto vždy, hovorí.
Skutočne záhadné ochorenie, syndróm fibromyalgie (FMS), zahŕňa chronickú rozsiahlu bolesť svalov a únavu. Ovplyvňuje asi 2 percentá všetkých Američanov a predstavuje 10 až 30 percent všetkých konzultácií o reumatológii. FMS postihuje hlavne ľudí vo veku od 35 do 55 rokov a vyskytuje sa u žien sedem až desaťkrát častejšie.
A ako keby bolesť a únava nestačili, porucha často sprevádza sústava ďalších príznakov - hmlistá. myslenie, poruchy spánku, bolestivé menštruačné kŕče (dysmenorea) a podráždenosti čriev - jasná diagnóza ťažké. Aj keď príčinou FMS naďalej unikajú vedci, určité napätia na tele, ako je intenzívny cvičenie, choroba alebo traumatická príhoda, zdá sa, zosilňujú príznaky alebo dokonca spôsobujú stav Samotný.
„Moja fibromyalgia bola vyvolaná dopravnou nehodou v roku 1991, keď som bol zdravý a fit 28-ročný,“ hovorí Cabrera, 43 rokov a žije vo Vancouveri v Britskej Kolumbii. „V priebehu niekoľkých minút od nárazu mi bolelo krk a ramená a mal som tupú bolesť hlavy. Začalo sa moje pomalé klesanie do fibromyalgie. “
Telo vyhodí poistku
Jacob Teitelbaum, MD, lekársky riaditeľ Marylandského centra Annapolis pre efektívnu chronickú únavu Terapia syndrómom / fibromyalgiou prirovnáva FMS k „vyfukovaniu poistky“ tela, keď sa jeho energetický účet stane prečerpať. Tento skrat vedie k potlačeniu hypotalamu, tvrdí Teitelbaum. „Hypotalamus reguluje spánok, hormonálne funkcie, teplotu a autonómne funkcie, ako je krvný tlak a prietok krvi,“ hovorí. „Hypotalamus využíva na svoju veľkosť viac energie ako ktorýkoľvek iný orgán, takže keď dôjde k výpadku energie, najprv sa prepne do režimu offline.“
pokračujte v príbehu nižšie
„FMS nemá jedinú príčinu,“ hovorí Teitelbaum. Domnieva sa, že hypotalamus znižuje svoju ochrannú funkciu vzhľadom na to, čo vníma ako drvivý stres, ktorý môže prameniť z infekcie, zranenia alebo stresového emocionálneho incidentu. „Zdá sa, že pacienti s FMS majú genetické rozdiely v spôsobe, akým regulujú hypotalamus, hypofýza a nadobličky stres,“ hovorí. „Výsledkom je, že svaly majú nedostatok energie a bolesti.“
Existuje nádej?
Mary Shomon, teraz autorka a obhajkyňa pacientov vo Washingtone, DC, začala mať príznaky FMS vo veku 34 rokov po dvoch dopravných nehodách a mnohých ďalších zdravotných problémoch. Cez holistický prístup a alternatívne terapie konečne našla úľavu od jej príznakov. O 11 rokov neskôr však stále vyjadruje zdesenie nad stigmou a nedôverou, s ktorou sa stretáva v súvislosti s fibromyalgiou - najmä z konvenčnej lekárskej komunity.
„Tí z nás, ktorí tým trpeli, z prvej ruky vedia, že ide o veľmi skutočný stav,“ hovorí Shomon. „Nechceli sme to snívať alebo si nevyvinúť nejaký psychosomatický syndróm a nemôžeme to len tak premyslieť, zvracať a cítiť sa lepšie, alebo to jednoducho„ prekonať “čistým odhodlaním. Niektorí lekári - a dokonca aj niektoré z našich rodín a priateľov - si myslia, že fibromyalgia je psychosomatická, je dôkazom lenosti alebo je spôsobená inherentnou emočnou alebo charakterovou slabinou. ““
Konvenčná medicína má čo ponúknuť v spôsobe liečby, čo frustruje pacientov aj lekárov. Bežní lekári vidia FMS zväčša ako nevyliečiteľnú chorobu (ak ju vôbec vidia), takže sa zameriavajú na zmiernenie bolesti a zlepšenie spánku - predovšetkým farmaceutík. Aj keď konvenční aj alternatívni poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu navrhnúť cvičebné programy na zlepšenie svalovej a kardiovaskulárnej sústavy fitness, spolu s relaxačnými technikami na zmiernenie svalového napätia a úzkosti, lieky zostávajú v popredí konvenčných liekov arzenál.
Konvenční lekári často odporúčajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je aspirín alebo ibuprofén, na bolesti a tricyklické antidepresíva na zlepšenie spánku a nálady. Tieto lieky do istej miery zlepšujú symptómy, ale nezastavujú chorobu. A prichádzajú so statnou cenou: lieky NSAID spôsobujú krvácanie do sliznice žalúdka a môžu ovplyvniť funkciu obličiek a pečene, najmä ak sa užívajú dlhodobo. Antidepresíva majú celý rad potenciálnych vedľajších účinkov, vrátane úzkosti, nevoľnosti, prírastku na hmotnosti a zápchy. Na konci dňa nezmierňujú chorobu ani neposkytujú nádej na dlhodobú úľavu. Naopak, nové plemeno alternatívnych lekárov, vrátane Teitelbaumu, si myslí, že FMS je možné vyliečiť. Ich cieľom je oboznámiť sa s hlavnými problémami a obracať chorobu pomocou alternatívnych terapií.
Hľadanie spánku
Spánok je hlavným záujmom každého, kto má FMS. Deväťdesiat percent pacientov sa prebudilo viackrát za noc, a aj keď to dokážu cez noc, zriedka spia dosť hlboko, aby sa cítili omladení. Aj ďalšie príznaky môžu narušiť spánok, ako je napríklad syndróm nepokojných nôh (zášklby, kŕče nôh, ktoré spôsobujú bolesť a nespavosť), podráždený močový mechúr a nočný myoklonus (trhavé svaly).
Vedci už dávno vedeli, že fibromyalgia zahŕňa „neregulovanú fyziológiu spánku“ alebo poruchy alfa rytmu, ktoré sa vyskytujú v noci a ktoré vedú k ľahkému, osviežujúcemu spánku. „Ak nechcete v noci spať osem až deväť hodín, vaša bolesť jednoducho nezmizne,“ hovorí Teitelbaum. „Hlboký spánok je, keď robíte rastové hormóny, dobíjate batérie a zbavíte sa bolesti,“ vysvetľuje. Prvou obrannou líniou Teitelbaumu proti narušenému spánku je L-theanín (musí to byť forma „L“). Radí 200 mg pred spaním.
„L-theanín je fantastický,“ hovorí Shomon. „S L-theanínom môžem spať bez prebudenia groggy.“ Teitelbaum tiež odporúča nízkodávkový melatonín - maximálne 0,5 mg za noc - na podporu normálneho spánkového cyklu. Pretože spánok je pre liečenie taký dôležitý, Teitelbaum môže občas predpísať prášky na spanie, ale iba ako poslednú možnosť.
Pre Cabreru šlo spanie a liečenie ruka v ruke: „Melatonín mi skutočne pomohol hlboko a dlho spať.“ Po jej diagnóze musela Cabrera prestať pracovať, skoro oddychovala a rok spala. „Spala som 12 až 14 hodín za noc plus zdriemnutie,“ hovorí. „Stále používam melatonín každú noc, ale teraz užijem malú dávku 0,3 mg.“ Cabrera sa však musí pozorne sledovať. „S menej ako ideálnym spánkom aj na jednu noc sa niektoré príznaky FMS vrátia, ale teraz ich môžem hneď zvrátiť,“ hovorí.
Nový cukor na energiu
Ale bez ohľadu na to, koľko odpočívajú, zdá sa, že ľudia s FMS nikdy nemajú dostatok energie. To nie je prekvapujúce, pretože výskum ukazuje, že pacienti s FMS majú nižšie hladiny ATP (molekulu bunkovej energie tela) spolu so zníženou schopnosťou ju dosiahnuť. Ale vzrušujúci nový výskum s pacientmi s FMS ukazuje, že doplnenie D-ribózy (často nazývanej len ribóza), bunkového paliva tela, môže pomôcť telu doplniť ATP.
pokračujte v príbehu nižšie
Prírodný cukor, ribóza, sa vyskytuje vo všetkých živých bunkách. „Ribose je kľúčovým stavebným kameňom výroby energie,“ hovorí Teitelbaum. „V skutočnosti sú hlavné energetické molekuly vo vašom tele vyrobené z ribózy, vitamínov B a fosfátov.“ náš telá získavajú ribózu strava - pivovarské droždie má bohatú zásobu - a telo ju tiež vyrába z glukózy potravy. Toto je pomalý proces, ktorý však nemôže vždy držať krok s energiou stratenou v každodenných činnostiach, Obnovenie strateného ATP môže trvať niekoľko dní - a možno aj omnoho dlhšie pre tých, ktorí trpia FMS.
Vedci vedia, že doplnková ribóza môže znížiť bolesť svalov, stuhnutosť a únavu pri cvičení; aby to ľudia dobre tolerovali; a že nemá žiadne vedľajšie účinky. Na základe týchto vedomostí Teitelbaum uskutočnil nedávnu a veľmi nádejnú ribóznu štúdiu u pacientov s FMS. Vzali 5 gramov ribózy trikrát denne, v priemere 28 dní. Len za 12 dní malo 66% tých, ktorí užívali ribózu, výrazné zlepšenie energie, spánku, duševnej čistoty, a intenzita bolesti s priemerným nárastom energie o 44 percent a celkovým nárastom o 30 percent pohody. Aj keď je štúdia predbežná, výsledky sú pozitívne, čoskoro vyhľadajte ďalší výskum ribózy.
Iný druh kokteilu
Mohol by jednoduchý FMS vyliečiť injekciu? Ako sa ukazuje, jedna živinová zmes jednoducho môže. Myersov koktail (pomenovaný pre Johna Myersa, lekára, ktorý ho vymyslel), intravenózna mikronutriálna liečba obsahujúci horčík, vápnik, komplex vitamínu B a vitamín C sa používa na liečbu fibromyalgie počas 20 rokov. Podobne ako ribóza, aj tieto bezpečné živiny podporujú výrobu bunkovej energie a zvyšujú produkciu ATP Recenzia alternatívnej medicíny. „S touto liečbou máme dobrý klinický úspech, aby sme zmiernili bolesť a podporili detoxikáciu,“ hovorí Virginia Hadley, RN, odborník na výživu na klinike Tahoma v štáte Kent vo Washingtone.
Vedci Yale nedávno testovali Myers Cocktail na skupine 40 pacientov vo veku 18 až 75 rokov v dvojito slepej, placebom kontrolovanej, randomizovanej štúdii. Podali jednu injekciu týždenne počas ôsmich týždňov prostredníctvom veľkej striekačky obsahujúcej 37 ml (asi 7 čajových lyžičiek) živného roztoku. Zmes sa injektovala pomaly počas asi 20 minút. Doposiaľ zverejnená štúdia merala citlivé miesta, úrovne depresie a kvalitu života. „Táto trojmesačná pilotná štúdia preukázala významné zlepšenie vo všetkých príslušných výsledných mierach s Myers Cocktail a žiadna s riešením placeba,“ uvádza David L. Katz, MD, docentka na klinike epidemiológie a verejného zdravia na univerzite v Yale. Účastníci štúdie mali mesiac menej po poslednej injekcii menšiu bolesť. „Naše výsledky jednoznačne naznačujú, že Myers Cocktail môže pri fibromyalgii poskytnúť terapeutický prínos. Medzitým ho budeme naďalej ponúkať našim pacientom, “hovorí Katz.
Vezmite trochu vpichovanie
Mnoho ľudí s FMS je závislých na akupunktúre az dobrého dôvodu. Početné štúdie ukazujú pozitívne prínosy akupunktúry na zmiernenie bolesti. Jedna orientačná štúdia sa objavila v máji 2006 na Mayo Clinic Proceedings. Táto randomizovaná kontrolovaná štúdia, ktorú vedie David P. Martin, MD, anestéziológ z Mayo Clinic College of Medicine v Rochesteru, Minnesota, uvádza 50 pacientov s FMS, z ktorých polovica dostala akupunktúru; zvyšných 25 dostalo fingovanú akupunktúru, ktorá zahŕňala ihly vložené do neterapeutických bodov. Po šiestich liečebných postupoch rozložených na tri týždne hlásili akupunktúrni pacienti významné zlepšenie symptómov, najmä únavy a úzkosti, ktoré pretrvávali až do siedmich mesiacov. Jeden mesiac po liečbe mali tí, ktorí boli liečení „pravou“ akupunktúrou, menej únavy a menej príznakov úzkosti ako simulovaná akupunktúrna skupina.
Cvičte viac, menej stresu
Pravidelný, jemný cvičebný program sa javí ako nevyhnutný pre FMS - na zvýšenie flexibility a zníženie bolesti a stresu. Silná bolesť, ktorá zvyčajne sprevádza FMS, sťažuje mnohým trpiacim začatie a udržiavanie cvičebného programu. Preto sú programy s jemnými úsekmi a pohybmi, ako sú terapeutická jóga, pilates a t'ai chi, často vhodné pre pacientov s FMS.
Shomon zistí s Pilatesom obrovskú úľavu. „Moje telo bolo často hrčou bolesti a bolesti - najmä v krku, ramenách a spodnej časti chrbta,“ hovorí. „Ale Pilates som začal s dvoma hodinovými sedeniami týždenne. Zmenilo to život. Postupne som získal silu, ustavičná bolesť tela vybledla a podarilo sa mi zastaviť denné dávky ibuprofénu. “Shomon robí Pilates asi štyri roky a hovorí, že málokedy má bolesti tela.
Jóga tiež zmierňuje bolesti svalov a stuhnutosť. V šesťtýždňovej randomizovanej pilotnej štúdii sa vedci zaoberali programom jogy modifikovaným pre chronickú bolesť chrbta FMS. Program zlepšil rovnováhu a flexibilitu a znížil zdravotné postihnutie a depresiu.
pokračujte v príbehu nižšie
Elektrická pomoc
Potom sú tu nejaké šokujúce správy. Podľa Carolyn McMakin, chiropraktika v Portlande, Oregon, a aktívneho zástancu mikrokontroly, elektrina môže pomôcť prepnúť FMS. Mikroprúdová terapia zvyšuje rýchlosť hojenia zranení a zlomenín a reguluje bolesť svalov. Podľa McMakina dodáva elektrický prúd mikropohľadom (50 až 100 mikroA) pacientovi koncentrácie ATP až päťnásobne v tele.
Elektrina môže zmierniť bolesť aj inými spôsobmi. Transkutánna elektrická nervová stimulácia (TENS), ktorá sa prvýkrát objavila vo vedeckej literatúre okolo roku 1975 zmierňuje bolesť vysielaním nízkonapäťových elektrických signálov do nervov pomocou batérie zariadenie. Predpokladá sa, že TENS, ktorý používajú hlavne fyzioterapeuti, ale aj niektorí odborníci na liečbu bolesti MD, funguje tak, že elektrina stimuluje nervy v postihnutej oblasti a zhoršuje normálne signály bolesti. Môže tiež pomôcť telu produkovať prírodné endorfíny. Jedna štúdia z roku 2005 sa zamerala na 218 pacientov s chronickou bolesťou. Po podaní TENS dvakrát týždenne počas šiestich týždňov mali pacienti výrazné zlepšenie postihnutia a bolesti, ktoré udržiavali pri šesťmesačnom následnom vyšetrení.
Zatiaľ čo každý dúfa, že sa vylieči FMS, táto magická strela, ktorá ukončí chorobu, všetky tieto rôzne terapie a množstvo úprav životného štýlu spôsobujú zvládnuteľnosť choroby. „Ľudia musia zmeniť svoj životný štýl, aby dosiahli akýkoľvek pokrok,“ hovorí Cabrera. „Fibromyalgia zahŕňa množstvo faktorov a vnútorný komplex obáv. Aj keď som bylinkář a viem, že byliny pomáhajú, celá odpoveď nespočíva v látkach. ““
A Shomon dodáva: „Je zrejmé, že neexistuje žiadny konvenčný liečebný liek alebo len jedno bezpečné ošetrenie. Zdá sa, že najlepšie funguje kombinácia prispôsobenej taktiky, ktorá sa zameriava na zabezpečenie kvalitného spánku, zníženie bolesti, zvýšenie flexibility, zlepšenie metabolizmu a zníženie stresu. ““
Máš to?
Oficiálna diagnóza fibromyalgie spočíva v identifikácii bolesti a bolestivých miest (pozri obrázky na stranách 68 a 69), nižšie sú najbežnejšie príznaky, ktoré s tým súvisia porucha.
| Príznaky a symptómy | Percento pacientov |
| Rozšírená bolesť | 90 až 100 |
| Súťažné body | 90 až 100 |
| únava | 90 až 100 |
| Kognitívne poškodenie („fibro-fog“) | 70 až 90 |
| Poruchy spánku | 70 až 90 |
| Dysmenorea (bolestivá menštruácia) | 70 až 90 |
| Dráždivé príznaky čriev | 50 až 70 |
zdroj: Alternatívna medicína
späť k:Ako prekonať bolesť
