Mali by odborníci na duševné zdravie niekedy klamať?
Povedať, že som bol v nepriaznivej nálade, bolo podhodnotením. Polícia ma doprovodila na jednotku krízového zasahovania v Stredisku komunitného duševného zdravia (CIU). Čakal som niekoľko hodín, aby som si pohovoril s terapeutom, čo je nepríjemné, aj keď sa psychiatrické príznaky nezhoršili. Ale bol som na prekvapenie.
Krízový poradca sa pýtal, či viem, prečo som tam. Povedal som nie. Upustila bombový náboj - môj terapeut povedal, že som vytiahol nôž a začal si rezať na seba. To bola pre mňa správa! Ukázal som jej ruky, dokazujúc, že som to neurobil. Spýtala sa, kto je môj terapeut. Keď som odpovedal, krízová poradkyňa pokrútila hlavou a povedala, že moja terapeutka má povesť zveličujúcu symptómy psychiatrického pacienta.
Inými slovami, môj terapeut bol ochotný klamať, aby mi dal ošetrenie, ktoré si myslela, že potrebujem.
Prečo tí, ktorí hovoria áno, majú pravdu - čiastočne
E. Fuller Torrey uviedol: „Pravdepodobne by bolo ťažké nájsť akéhokoľvek amerického psychiatra, ktorý by pracoval s duševne chorými, ktorí ho majú minimálne prehnané nebezpečenstvo správania duševne chorých osôb získať súdny príkaz viazanosť. … Ignorovanie zákona, prehnané príznaky a priame ležanie rodín pri starostlivosti o tých, ktorí to potrebujú, sú preto dôležitými dôvodmi, že systém duševných chorôb nie je ani horší, ako je. “
Navštívte akékoľvek stretnutie sponzorované Národnou alianciou pre duševné choroby (NAMI) a budete počuť, prečo je klamstvo také lákavé. Priateľ mojej matky má syna s bipolárnou poruchou. Pred niekoľkými rokmi sa jeho správanie stalo čudným a nedbanlivým. Napríklad, mal manikovú epizódu v Las Vegas a vyčerpal svoj bankový účet. Vzal tiež pomoc s hurikánom Katrina - sám, bez jeho liekov. Pretože nebol samovražedný alebo vražedný, nemohla urobiť nič okrem toho, ako ho pozorovala samodeštruktívne. Jeho terapeut dokonca povedal: „Nemôžeme nič urobiť, len čakať, kým bude v nemocnici alebo vo väzení.“
Prečo tí, ktorí hovoria nie, majú pravdu - čiastočne
Klamstvo môjho terapeuta negatívne ovplyvnilo náš vzťah. Už som jej neveril a bez dôvery je terapia nemožná. Nakoniec som požiadal o iného terapeuta a našiel som človeka, ktorý sľúbil, že mi nebudem klamať ani o mne. Stále som bol schopný dostať potrebnú liečbu. Boli niekedy na mojej liečbe zapojené polícia? Áno. Ale tomuto terapeutovi som veril a veril som jej úsudku, keď chcela, aby som išiel do nemocnice. Zdalo sa, že to uľahčilo hospitalizáciu, pretože som vedel, že tam musím byť.
V niektorých štátoch je klamstvo, aby sa niekto dostal do psychiatrického zariadenia, zločin. To bol prípad, keď som žil v Texase. Nezdalo sa, že by to nepriaznivo ovplyvnilo systém duševného zdravia.
Chápem, prečo niektorí odborníci v oblasti duševného zdravia klamú. Nie je ľahké pozerať sa na niekoho, koho vám záleží na škodlivých rozhodnutiach. Nenútíme však ľudí, aby dostali lekárske ošetrenie za tradičnejšiu fyzickú chorobu, pokiaľ nie sú ohrozené životy. Prečo by sa duševné choroby mali líšiť?
Kde stojím
Som presvedčený, že odborník v oblasti duševného zdravia by nemal klamať, pretože dôvera je v terapeutický vzťah tak dôležitá. Systém však potrebuje reformu. Kritériom nedobrovoľnej liečby by nemalo byť to, či je osoba samovražedná alebo vražedná. Mal by sa zohľadniť rozsudok a konanie osoby. Malo by to byť od prípadu k prípadu.
Páči sa mi Michiganov zákon, ktorý umožňuje angažovanie osoby „ktorej rozsudok je natoľko narušený, že nedokáže pochopiť jej potrebu liečby a ktorej pokračovanie správanie, ktoré je výsledkom tohto duševného ochorenia, možno na základe príslušného klinického názoru primerane očakávať, že bude mať za následok značné fyzické poškodenie alebo iní "". Oregonov zákon je tiež dobrý; zákon uvádza, že každá osoba, ktorá „bola spáchaná a hospitalizovaná dvakrát za posledné tri roky, vykazuje príznaky alebo správanie podobné tým, ktoré predchádzali a viedli k predchádzajúcim hospitalizácia a pokiaľ nebude liečená, bude pokračovať s primeranou lekárskou pravdepodobnosťou, že sa zhorší a stane sa nebezpečenstvom pre seba alebo iných alebo nedokáže zabezpečiť základné potreby. “ spáchal.
Je zložité orientovať sa v systéme duševného zdravia, keď človek nechce liečbu? Absolútne. Ospravedlňuje to klamstvo? Porota môže byť stále mimo. Neexistuje žiadna jednoduchá odpoveď.
