Program diagnostických rozhovorov pre deti (NIMH-DISC)

February 10, 2020 12:43 | Rôzne
click fraud protection

Prvá verzia tohto nástroja (DISC-1) sa objavila v roku 1983. Odvtedy došlo k viacerým aktualizáciám.

Vysvetlenie toho, ako lekári oficiálne diagnostikujú úzkostné poruchy u detí.NIMH-DISC-IV, rovnako ako predchádzajúce verzie tohto nástroja, bol navrhnutý tak, aby bol vedený anketármi bez klinického výcviku. DISC, pôvodne určený pre rozsiahle epidemiologické prieskumy detí, sa používa v mnohých klinických štúdiách, skríningových projektoch a nastavení služieb. Rozhovor sa týka viac ako tridsiatich diagnóz DSM-IV, DSM-III-R a ICD-10. Tie obsahujú všetky bežné duševné poruchy detí a adolescenti, ktorí nie sú závislí od špecializovaných postupov pozorovania a / alebo testovania.

Existujú paralelné verzie nástroja pre rodičov a deti: DISC-P (pre rodičov detí vo veku 6 - 17 rokov) a DISC-Y (na priame podávanie deťom vo veku 9 - 17 rokov). Vo väčšine prípadov vyšetrovatelia použijú obidve. Niektorí vyšetrovatelia využili rozhovor s rodičmi štyroch a piatich rokov a mladšími ako sedemnásť rokov.

diagnózy

Rozhovor je usporiadaný do šiestich diagnostických sekcií: Poruchy úzkosti

instagram viewer
, Poruchy nálady, Poruchové poruchy, Poruchy pri používaní látok, schizofréniea rôzne poruchy (jesť, Eliminácia atď.). Každá diagnóza je „samostatná“, takže na priradenie diagnózy nie sú potrebné informácie z iných diagnostických modulov. V každej časti sa diagnostikuje prítomnosť v poslednom roku a tiež v súčasnosti (posledné štyri týždne).

Po diagnostických sekciách nasleduje voliteľný modul „na celý život“, ktorý hodnotí, či dieťa v poslednom roku nemalo diagnostikovanú diagnózu.

otázky

Otázky DISC sú vysoko štruktúrované. Sú navrhnuté tak, aby sa dali čítať presne tak, ako sú napísané. Odpovede na otázky týkajúce sa DISC sa vo všeobecnosti obmedzujú na „áno“, „nie“ a „niekedy“ alebo „trochu“. V DISC existuje len veľmi málo otvorených reakcií.

DISC používa štruktúru otázok vetviaceho stromu. DISC-Y obsahuje celkovo 2 930 otázok (DISC-P obsahuje niekoľko ďalších). Tieto spadajú do štyroch kategórií: (1) 358 „kmeňových“ otázok položených každému, ktoré sú citlivé, široké otázky, ktoré sa zaoberajú podstatnými aspektmi príznaku. Táto štruktúra umožňuje DISC vytvárať stupnice symptómov a kritérií pre všetky diagnózy; (2) 1 341 otázok „kontingentu“, ktoré sa kladú iba v prípade kladnej odpovede na kmeňovú alebo predchádzajúcu otázku. Prípadné otázky sa používajú na určenie, či symptómy zodpovedajú špecifikácii diagnostického kritéria (napr. Frekvencia, trvanie, intenzita); (3) 732 otázok, ktoré sa týkajú veku nástupu, poškodenia a liečby. Tieto otázky sa požadujú iba v prípade, že bol schválený „klinicky významný“ počet diagnostických kritérií (zvyčajne niečo viac ako polovica kritérií potrebných na diagnostiku); (4) modul „na celý život“ obsahuje celkom 499 otázok, ktoré využívajú aj štruktúru stoniek / kontingentov

Rozdiely medzi rodičmi (P) a mládežou (Y)

Typ a rozsah správania a symptómov v DISC-P a DISC-Y sú rovnaké. Zájmená mená sa samozrejme líšia, a ak má symptóm veľkú subjektívnu zložku, môže sa DISC-Y opýtať, „Cítili ste sa ___?“ zatiaľ čo rozhovor s rodičmi sa opýta: „Zdalo sa, že ___?“ alebo „Povedal, že sa cítil ___?"

T-DISC (učiteľ DISC)

T-DISC používa otázky vyvinuté pre DISC-P. Obmedzuje sa na poruchy, ktorých príznaky sa dajú pozorovať v školskom prostredí (t. J. Rušivé poruchy, určité internalizujúce poruchy).

Čas administrácie

Čas podania do značnej miery závisí od toho, koľko symptómov sa potvrdí. Čas podania celej NIMH-DISC-IV v populácii v komunite je v priemere 70 minút na informátora a asi 90 - 120 minút v prípade známych pacientov. Administráciu je možné skrátiť vynechaním diagnostických modulov, ktoré nie sú zaujímavé pre konkrétne nastavenie alebo štúdiu.

bodovania

DISC sa hodnotí pomocou počítačového algoritmu. Algoritmy boli pripravené na hodnotenie rodičovskej a mládežníckej verzie DISC podľa kritérií symptómov uvedených v diagnostickom systéme DSM-IV. Tretí „kombinovaný“ súbor integruje informácie od rodiča a mládeže. Boli pripravené algoritmy, ktoré si vyžadujú prítomnosť požadovaného počtu symptómov pre každú diagnózu a narušenie. Pre väčšinu diagnóz boli vytvorené stupnice symptómov a kritérií. Rezné body, v ktorých najlepšie predpovedajú diagnózu, sa potom pripravia z testovacích údajov.

Ďalšie: Inšpiratívne správy a básne
~ všetky články o svojpomocnej úzkosti
~ články o úzkostnej panike
~ všetky články o úzkostných poruchách