Zručnosti DBT pre sebapoškodzovanie: tolerancia v núdzi
Zručnosti v oblasti núdze sú zručnosti, ktoré sa učia zvládať dialektická behaviorálna terapia (DBT). Dialektická behaviorálna terapia je typ liečby, ktorý učí pacientov, ako na to regulovať svoje emócie a reagovať na ťažkosti prostredníctvom výcviku zručností. Schopnosti tolerancie v núdzi sa ukázali byť obzvlášť účinné u ľudí, ktorí s nimi zápasia sebapoškodzovanie a iné sebazničujúce maladaptívne správanie.
Čo sú zručnosti DBT?
Aj keď sa DBT môže zdať na prvý pohľad komplikovaný, tréning zručností DBT sa v podstate skladá zo štyroch modulov: všímavosť, tolerancia úzkosti, regulácia emócií a interpersonálna efektívnosť.
Tieto zručnosti spoločne učí pacientov, ako rozpoznávať a ctiť svoje emócie, regulovať ich intenzitu a reagovať na ne bez použitia maladaptívnych mechanizmov zvládania.
Dnes sa pozrieme na úzkostnú toleranciu pri DBT.
Čo je to tolerančná tieseň?
V DBT zručnosti na zvládanie úzkosti učí pacientov, ktorí prežívajú negatívne emócie, zvlášť drvivým a neochotným spôsobom, ako akceptovať a lepšie tolerovať úzkosť. To pomáha minimalizovať prípady pacientov
reagovanie na stres negatívnym správaním.Cieľom snášanej tolerancie je pomôcť pacientom naučiť sa, ako prekonať krízu bez toho, aby ich zhoršili, prijať realitu tak, ako je, a umožniť im tak napredovať a oslobodí od požiadaviek svojich vlastných túžob a emócií.1
Aj keď v rámci modulu tiesňovej tolerancie existuje niekoľko zručností, zameriame sa na prežitie štyroch kríz zručnosti určené na pomoc ľuďom v núdzi: rozptyľujúce, upokojujúce, zlepšujúce moment, výhody a výhody zápory.2
4 Zručnosti pre schopnosť prekonania krízy a prežitia
Rušivé zručnosti
Tolerancia v tísni využíva rozptýlenie, aby pomohla pacientom posunúť ich akútne negatívne myšlienky a emócie k neutrálnejším alebo pozitívnejším. Jedným zo spôsobov, ako si tieto zručnosti zapamätať, je fráza „Wise Mind ACCEPTS“:
- aktivity - príjemné a / alebo rušivé činnosti
- prispievajúce - Prispievanie a robiť veci pre ostatných
- nákupný - Porovnanie s utrpením iných alebo vlastným minulým utrpením z perspektívy
- emócie - Činnosti, ktoré vyvolávajú odlišné emócie od tých súčasných.
- Odtláčanie - Odstránenie duševným opustením súčasnej situácie a blokovanie súvisiacich myšlienok
- myšlienky - Obsadzovanie a presmerovanie pozornosti inými myšlienkami, napríklad pomocou skladačky
- Zmysly - Stimulácia fyzických pocitov pomocou viacerých zmyslov, ako napríklad sprchovanie s teplou a studenou vodou
Zmierňujúca zručnosť
Seba upokojujúce používa päť zmyslov na upokojenie a starostlivosť. Nižšie uvádzame iba niekoľko príkladov bežných aktivít, ale neváhajte ich prispôsobiť tomu, čo pre vás funguje.
- videnie - Pozrite sa na krásne / zaujímavé veci.
- vypočutie - Počúvajte hudbu alebo zvuky prírody.
- Vôňa - Používajte obľúbené mydlo alebo mlieko, používajte éterické oleje, vôňu rastlín a kvetín.
- príchuť - Jedzte obľúbené potraviny, vyskúšajte nové potraviny.
- dotyková - Zvieratá zviera, masáž, obliecť pohodlné oblečenie.
Zlepšenie momentálnej zručnosti
Zlepšenie momentu využíva na zlepšenie situácie pozitívne mentálne snímky. Jedným zo spôsobov, ako si tieto zručnosti zapamätať, je slovo „VYLEPŠIŤ“:
- obraznosť - relaxačné, pozitívne mentálne snímky, napríklad predstaviť si, že všetko dopadne dobre
- zmysel - Nájdite alebo vytvorte zmysel zo stavu bolesti
- modlitba - Modli sa k tebe vyšší výkon pre silu
- relaxácie - Relaxačné, napríklad pri hlbokom dýchaní alebo preťahovaní
- Jedna vec - Zostaňte prítomní zameraním sa na jednu vec
- Dovolenka - Urobte si duševnú prestávku alebo dovolenku, napríklad choďte do parku alebo vypnite telefón
- povzbudenie - Povzbudiť a prehodnotiť situáciu pozitívnym hovorením k sebe samému
Výhody a nevýhody
Pri rozhodovaní medzi dvoma postupmi použite výhody a nevýhody.
Najprv si vytvorte zoznam kladov a záporov konania podľa vašich naliehavých potrieb. To zahŕňa také správanie, ako je sebapoškodzovanie. Potom si urobte ďalší zoznam kladov a záporov odporujúcich vašim potrebám.
Vezmite si tento zoznam so sebou a často si prečítajte klady a zápory. Keď zasiahne kríza / nutkanie, zoznam vyberte a znova si ho prečítajte a predstavte si pozitívne následky odporovania nutkanie, negatívne následky konania na nutkanie a nezabudnite na minulé následky, keď ste konali na naliehať.
Tieto zručnosti vám pomôžu vyrovnať sa a zmierniť bolestivé emócie - pomôžu vám tolerovať úzkosť - a poskytnú vám nástroje na odolávanie škodlivému správaniu.
zdroje
- Bray, S., “Tolerancia v núdzi pri terapii dialektického správania. “GoodTherapy.org. 17. januára 2013.
- Linehan, M., „Doutas Tolerance Handouts.“ DBT Skills Training Handouts and Worksheet, Druhé vydanie. 2015.
