Čo je disociácia?

Aké to je počuť hlasy pri disociatívnej poruche identity (DID)? Počúvanie hlasu, niekedy známe ako sluchové halucinácie, a mať DID neznamená, že jeden je psychotický alebo klamný. Počúvanie hlasov je v skutočnosti bežné pri poruche, ale je to tiež zložitá téma, pre ktorú nefunguje univerzálna odpoveď. Keď však skúmame, ako nás naše zmeny ovplyvňujú, stále dokážeme pochopiť jav počúvania hlasov.

Potrebujeme si pamätať a spracovať všetky traumatické spomienky, aby sme sa vyliečili z disociačnej poruchy identity (DID)? Pokiaľ ide o komplikovanú poruchu DID, často existuje viac otázok ako odpovedí a vysvetlenie vyššie uvedenej otázky nie je o nič ťažšie. Predtým, ako poskytnem odpoveď, je dôležité porozumieť tomu, ako fungujú naše emocionálne traumatické spomienky a čo to vlastne znamená spracovať a liečiť z nich.

Ako človek, ktorý zažil disociáciu od traumy, som vďačný za disociáciu, aj keď sa to stáva dodnes. Môže byť ťažké byť vďačný za veci, keď máte disociačnú poruchu identity (DID). Keď máte DID, zažili ste významné traumy, ktoré ovplyvňujú celý váš život. Takže za čo je vďačný, keď sa zdá, že je to také ťažké? Je za oddelenie vďaky za traumu vďačný?

Disociatívna porucha identity (DID) a ďalšie disociačné poruchy idú ruka v ruke so znakmi a symptómami disociácie. Tieto príznaky disociácie nájdete v mnohých zoznamoch av knihách, ako je Diagnostická a štatistická príručka pre mentálne poruchy, piate vydanie (DSM-5). Ale príznaky disociácie nie sú vždy také čierne a biele. Realita disociácie presahuje zjavné znaky a symptómy disociácie, o ktorých ste čítali. Aká je vlastne disociácia?

Disociatívna porucha identity (DID) je iba jednou z niekoľkých diagnóz uvedených v časti disociatívnych porúch v Diagnostickej a štatistickej príručke duševných porúch (DSM-5). Mnoho ľudí žije s disociatívnymi symptómami, ale nespĺňajú všetky kritériá potrebné na diagnostiku DID. V takom prípade môže byť vhodnejšia iná diagnóza - iná špecifikovaná disociatívna porucha (OSDD). Všetky tieto diagnózy majú spoločnú disociáciu, takže čo ich odlišuje?

Disociácia je symptóm úzkosti, ktorý je súčasťou poruchy disociačnej identity (DID). Niekedy sa disociácia nerozdeľuje medzi osobnosťami, ale iba stráca kontakt s realitou na čas. Mnoho ľudí, ktorí trpia DID, tiež trpí inými duševnými chorobami alebo symptómami duševných chorôb. Jeden, ktorý som si všimol, je úzkosť. Symptómy disociácie a úzkosti niekedy spôsobujú moje záchvaty paniky.

Za posledných pár mesiacov som uverejnil sériu článkov zameraných na normalizáciu disociácie. Opakovane som hovoril, že verím, že každý môže dosiahnuť základné porozumenie poruchy disociačnej identity za predpokladu, že im bude vysvetlené spôsobom, ktorým sa môžu týkať. Ale to neznamená, že si myslím, že by mal každý. Normalizácia disociácie v skutočnosti nie je o tom, aby ostatní ľudia chápali DID. Je to o oslobodení od potreby, aby to ostatní ľudia pochopili.

Dva disociatívne príznaky, ktoré, keď sú jasne opísané, sú pre ľudí najjednoduchšie, aby s nimi mohli súvisieť a porozumieť im sú tiež tí, ktorí si vyslúžili poruchu disociatívnej identity za svoju nezaslúženú povesť bizarného aberácie. Zmena identity (zažívajúca seba ako násobok) a disociatívna amnézia (medzery v pamäti) sú dva prejavy disociácie, ktoré sú najviac mytologizované. Nie je to preto, že by boli príliš cudzí na to, aby ich väčšina pochopila. Naopak, vo svojich najmenších formách sú úplne normálne.

Jednou z vecí, pre ktorú je disociatívna porucha identity tak ťažko rozpoznateľná, je to, že na rozdiel od všeobecnej viery nie sú príznaky DID vecou sci-fi. V skutočnosti ide o vážne zosilnenie bežných ľudských skúseností. Nemôžem myslieť na nič normálnejšie, nič viac prirodzene ľudské ako zmätok identity. Z piatich primárnych prejavov disociácie sa domnievam, že zámena identity je ľahko najbežnejšia. Je to však aj ten, ktorého málokto uzná za zmysluplným spôsobom. Ľudia sú veľmi oddaní myšlienke, že by sme mali vedieť, kto sme, bez otázok, a vrúcne obdivujeme tých, ktorí sa zdajú byť presvedčivejší, aby to urobili presne. Ale napriek zjaveniu sa nikto nedostane žiť ľudský život bez boja so svojím zmyslom pre seba.

V piatok som išiel do lekárne, aby som si vzal nejaké lieky. Bolo to dlhé čakanie a ja som sa necítil dobre. Okolo mňa som počul ľudí hovoriť, zvoniť telefóny a rôzne zvuky obchodu s potravinami, v ktorom sa nachádza lekáreň. Zdá sa, že zvuky pochádzajú z diaľky a ja som sa cítil hlboko odpojený od všetkých a okolo mňa, akoby som bol pozorovateľom vo sne, ktorý nebol môj. Nebol to zvlášť pohodlný zážitok, ale určite to nebol neobvyklý zážitok. Mám poruchu disociačnej identity a takmer celý život som žil s chronickou a ťažkou disociáciou. Popísaná epizóda ilustruje kombinované sily depersonalizácie a derealizácie, dve formy disociácie, ktoré sa často objavujú spolu. A napriek tomu, že mám DID a moje disociačné skúsenosti, brané ako celok, sú rozhodne neobvyklé, disociácia sama o sebe je z času na čas niečo o zážitkoch všetkých.