Dobrá nálada: Nová psychológia prekonania depresie Kapitola 3
Negatívne seba porovnávanie v kombinácii s bezmocným pocitom sú bezprostrednou príčinou depresie
Cestovná mapa Poznámka: Kniha je usporiadaná tak, že môžete priamo prejsť z celkového zhrnutia v kapitole 1 na postupy svojpomocnej práce. v časti III (kapitoly 10 až 20), bez toho, aby ste si prečítali viac o povahe depresie a jej prvkoch v časti II (kapitoly 3 až 9). Ale ak máte trpezlivosť študovať o niečo viac predtým, ako sa chystáte na svojepomocné postupy, bude stáť za to, aby ste si najskôr prečítali časť II, ktorá sa veľmi rozširuje v kapitole 1. Alebo sa môžete vrátiť a prečítať si časť II. Časti neskôr. ***
Keď ste v depresii, cítite sa smutne; toto je základný fakt o stave nazývanom „depresia“. Pocit smútku sprevádza myšlienka „Som bezcenný“. Postoj „Som bezmocný“ je predchodcom smútku a viera „Mal by som byť iný ako ja“ zvyčajne pomáha udržať človeka v uzamknutí smútok. Našou prvou úlohou teda je porozumieť smútku - naučiť sa, čo spôsobuje smútok, čo zmierňuje smútok a čo zabraňuje smútku.
Dôležitosť negatívnych sebaporovnaní
Pokusy rozlíšiť „normálny“ a „neobvyklý“ smútok sa neukázali ako užitočné. Zdá sa, že existuje iba jeden smutný pocit; bolesť je rovnaká, či už ide o stratu priateľa („normálna“ udalosť) alebo, povedzme, silne cítenú bolesť strata cti, ktorú pre vás nebolo rozumné očakávať, ale ktorú ste si napriek tomu určili ďalej. Toto dáva zmysel, keď si všimneme, že človek nerozlišuje medzi bolesťou od prstu, ktorý sa dostal pri nehode, a bolesťou, ktorú si sám spôsobil. Kontexty sú však veľmi rozdielne v prípadoch uvedených dvoch druhov strát a je tomu tak tie kontexty, ktoré rozlišujú medzi depresívnou osobou a osobou, ktorá trpí „normálnou“ situáciou smútok.
Musíme teda vedieť: Prečo jeden človek reaguje na konkrétnu negatívnu udalosť vo svojom živote s krátkodobým pobytom smútok, po ktorom sa znovu objaví normálny veselý život, zatiaľ čo ďalší reaguje na podobnú udalosť pretrvávajúcim depresia? A prečo triviálne alebo takmer neexistujúce kazy v živote vyvolávajú u niektorých ľudí smútok a nie u iných?
Odpoveď v krátkosti je nasledovná: Niektorí ľudia získavajú zo svojich osobných dejín: 1) tendenciu často sa negatívne porovnávať, a preto majú tendenciu mať pomer Rotten Mood Ratio; 2) tendencia myslieť si, že je bezmocné meniť udalosti, ktoré vstupujú do Rotten Ratio; a 3) tendenciu trvať na tom, aby bol život človeka lepší ako v súčasnosti.
Pokiaľ ide o prvý z týchto prvkov, tendencia robiť časté negatívne seba porovnávania: To neznamená úplne rovnaké ako „myslieť na seba zle“ alebo „s nízkou sebaúctou“. Rozdiely budú vysvetlené neskôr.
Existuje veľa možných interakčných prvkov pri vývoji náchylnosti robiť neg-comps (negatívne porovnania), prípadne vrátane genetického prvku, a tieto prvky sa líšia od človeka osobe. Pochopenie tohto mechanizmu je nevyhnutné pri navrhovaní vhodného liečenia, ako je uvedené v časti III. Neg-comp je posledným článkom v kauzálnom reťazci, ktorý vedie k smútku a depresii, „spoločnej ceste“, v lekárskom jazyku. Ak môžeme tento odkaz odstrániť alebo zmeniť, môžeme zmierniť depresiu.
Aby som to zopakoval, ústredným prvkom vašej smútku a depresie a kľúčom k vašej liečbe je: keď a) porovnávate svoju skutočnú situáciu s nejakou „referenčnou“ hypotetickou situáciou a objaví sa porovnanie negatívny; a b) myslíte si, že ste bezmocní s tým niečo urobiť. Táto analýza sa vám môže zdať zrejmá potom, ako sa nad tým zamyslíte a dotklo sa jej veľa veľkých filozofov. Táto kľúčová myšlienka však v psychologickej literatúre o depresii mala len malé miesto, hoci negatívne seba porovnávanie je kľúčom k pochopeniu a liečbe depresie.
Prvok „negatívnych myšlienok“ spomína takmer každý autor o depresii v priebehu vekov, ako to bolo v konkrétnejšom súbore negatívnych myšlienok, ktoré tvoria nízku úroveň sebahodnotenie. A kontrolované laboratórne experimenty nedávno ukázali, že depresívni ľudia si pamätajú menej prípadov, za ktoré sú odmeňovaní úspešné vystúpenie ako v prípade subjektov bez depresie a nezabudnite na viac prípadov, keď boli neúspešne potrestaní výkon. Depresívne subjekty sa tiež menej často odmeňujú, keď sa im povie, ktoré odpovede boli úspešné a ktoré nie1.
Negatívne myšlienky však neboli systematicky prediskutované tak, že by zahŕňali porovnávanie, pretože každé hodnotenie je vo svojej podstate porovnaním. Interakcia medzi neg-comps a zmyslom bezmocnosti, ktorá premieňa neg-comps na smútok a depresiu, nebola opísaná ani inde, ako je tu. Práve konceptualizácia negatívnych myšlienok ako negatívnych seba porovnávaní otvára širokú škálu teoretických a liečebných prístupov, o ktorých sa tu hovorí.
Po pochopení tejto myšlienky uvidíte jej stopy na mnohých miestach. Napríklad si v týchto poznámkach o Beckovi všimnite, že sa v týchto poznámkach Becka náhodne spomína samokontrolovanie, že „opakované uznanie medzery medzi tým, čo človek očakáva, a tým, čo dostáva od dôležitý medziľudský vzťah, z jeho kariéry alebo z iných aktivít, ho môže zvrhnúť do depresie "2" a "tendencia porovnávať sa s ostatnými ďalej znižuje sebaúcta "3. Beck však svoju analýzu nezameriava na sebaporovnávanie. Je to systematický rozvoj tejto myšlienky, ktorý poskytuje nový dôraz na sebaporovnávaciu analýzu, ako sa ponúka tu.
Stav vášho života, keď ho vnímate
Váš „skutočný“ stav je, samozrejme, skôr tým, čo vnímate ako skutočným. Ak sa domnievate, že ste skúšku nevyhoveli, hoci sa neskôr dozviete, že ste ju úspešne absolvovali, potom je podľa vášho skutočného stavu to, že ste skúšku nevyhoveli. Samozrejme existuje veľa aspektov vášho skutočného života, na ktoré sa môžete zamerať, a výber je veľmi dôležitý. Presnosť vášho hodnotenia je tiež dôležitá. Skutočný stav vášho života však zvyčajne nie je v depresii kontrolným prvkom. To, ako vnímate svoje, nie je úplne diktované skutočným stavom vecí. Skôr máte značnú voľnosť v tom, ako vnímať a hodnotiť stav svojho života.
Benchmark, s ktorým sa porovnávate
„Referenčná“ situácia, s ktorou porovnávate svoju skutočnú situáciu, môže byť rôzneho druhu:
- Referenčná situácia môže byť taká, na ktorú ste boli zvyknutí a páčila sa vám, ale ktorá už neexistuje. Je to napríklad prípad smrti milovaného; následný smútok vzniká z porovnania situácie úmrtia so štandardnou situáciou milovaného človeka nažive.
- Referenčná situácia môže byť niečo, čo ste očakávali, ale nenaplnilo to napríklad tehotenstvo očakávali ste, že pôjdete dieťaťu, ktoré však končí potratom, alebo deťom, ktoré ste očakávali, že vyrastajú, ale nikdy ste neboli schopní majú.
- Benchmarkom môže byť udalosť, v ktorú sa dúfajú, nádejný syn po troch dcérach, ktoré sa ukážu ako ďalšia dcéra, alebo esej, o ktorej dúfate, že ovplyvní životy mnohých ľudí k dobru, ale v spodnej časti chápe neprečítane zásuvka.
- Referenčným štandardom môže byť niečo, o čom si myslíte, že ste povinní urobiť, ale nerobíte napríklad podporu svojich starých rodičov.
- Referenčným bodom môže byť aj dosiahnutie cieľa, o ktorý ste sa usilovali a na ktorý ste sa zamerali, ale nedosiahli ste napríklad ukončenie fajčenia alebo naučenie retardovaného dieťaťa čítať.
Očakávania alebo požiadavky iných môžu tiež vstúpiť do referenčnej situácie, s ktorou negatívne porovnávate svoju skutočnú situáciu. A referenčný stav môže samozrejme obsahovať viac ako jeden z týchto prekrývajúcich sa prvkov.
Najlepším dôkazom toho, že smútok je spôsobený nepriaznivým porovnaním skutočných a porovnávacích situácií, je sebakontrola vašich myšlienok. Ak vo svojom myslení spozorujete, keď ste smutní, takéto negatívne sebaporovnanie spolu s pocitom bezmocnosti pri zmene situácie, - či je smútok súčasťou všeobecnej depresie alebo nie - to by vás malo presvedčiť o kľúčovej úlohe negatívnych seba porovnávaní pri spôsobovaní depresie.
Úloha negatívnych seba porovnávaní
Iba koncept negatívneho porovnania dáva zmysel tomu, aby človek bol napriek tomu šťastný z dobrých vecí života, alebo aby mal všetko, čo by človek mohol chcieť, ale napriek tomu bol mizerný.
Autor Ecclesiastes - tradične považovaný za kráľa Šalamúna - nám hovorí, aké zbytočné a bezmocné sa cítil napriek všetkému svojmu bohatstvu:
Nenávidel som preto život, pretože dielo, ktoré sa vyprodukuje pod slnkom, bolo pre mňa bolestné; Lebo všetko je [márne] a snaží sa po vetre (2-17, môj jazyk v zátvorkách).
Pocit straty, ktorý sa často spája s nástupom depresie, je negatívnym porovnaním toho, ako veci vyzerali, a tým, čím sú teraz. Americký básnik John Greenleaf Whittier (v Maud Muller) zachytil povahu straty porovnaním v týchto riadkoch: „Zo všetkých smutných slov jazyka alebo pera sú najsmutnejšími: Mohlo to byť! “Whittier objasňuje, že smútok nevzniká len kvôli tomu, čo sa skutočne stalo, ale aj kvôli kontrafaktuálnej referenčnej hodnote, ktorá„ by mohla mať “ Bol."
Všimnite si, že keď trpíme tým, čo nazývame „ľutovať“, držíme sa kontrafaktuálnej referenčnej hodnoty - ako by o kúsok viac na stranu vyhral hru, ktorá by dalo tím do play-off, ktoré by viedlo k majstrovstvám, ako by ale pre jedného klinca došlo k strate vojny, ako - ak nie pre zabitie? Nemcami v druhej svetovej vojne alebo Turkami v prvej svetovej vojne - Židia a Arméni by boli oveľa početnejší a posilnili by sa ich kultúry, a tak ďalej.
Základom pre pochopenie a riešenie depresie je teda negatívne porovnanie vašich skutočných a hypotetických referenčných situácií, ktoré spôsobuje zlú náladu, spolu s podmienkami, ktoré vás vedú k častému a akútnemu porovnávaniu, a v kombinácii s bezmocným pocitom, ktorý zlú náladu robí skôr smutnú ako nahnevaná nálada; toto je súbor okolností predstavujúcich hlboký a pokračujúci smútok, ktorý nazývame depresiou.
Prečo negatívne porovnania spôsobujú zlú náladu?
Prečo však negatívne sebaporovnania a Rotten Ratio vytvárajú zlú náladu?
Existuje biologická súvislosť medzi negatívnymi porovnaniami a fyzicky vyvolanou bolesťou. Psychologické traumy, ako je strata milovaného človeka, vyvolávajú niektoré rovnaké telesné zmeny ako napríklad bolesti hlavy pri migréne. Keď ľudia hovoria o smrti milovaného človeka ako o „bolestivom“, hovoria o biologickej realite a nie iba o metafore. Je rozumné, že obvyklejšie „straty“ - štatútu, príjmu, kariéry a pozornosti alebo úsmevu matky v prípade dieťaťa - majú rovnaké druhy účinkov, aj keď miernejšie. A deti sa učia, že strácajú lásku, keď sú zlé, neúspešné a nemotorné, v porovnaní s dobrými, úspešnými a pôvabnými. Z toho vyplýva, že negatívne sebaporovnania naznačujúce, že človek je nejakým spôsobom „zlý“, budú pravdepodobne spojené s biologickými súvislosťami so stratou a bolesťou. Taktiež dáva zmysel, že potreba lásky pre človeka je spojená s potrebou potravy pre deti a je ošetrovaná a držaná matkou, ktorej strata musí byť pociťovaná v tele. (4)
Výskum citovaný neskôr skutočne ukazuje štatistickú súvislosť medzi smrťou rodiča a sklonom k depresii u zvierat, ako aj u ľudí. A veľmi starostlivá laboratórna práca ukazuje, že oddelenie dospelých a ich mladých spôsobuje známky depresie u psov a opíc (5). Preto nedostatok lásky bolí a robí jedného smutným, rovnako ako nedostatok jedla spôsobuje hlad.
Výskum ukazuje, chemické rozdiely medzi depresívne a nonepressed osoby. Podobné chemické účinky sa vyskytujú u zvierat, ktoré sa naučili, že sú bezmocné, aby sa vyhli bolestivým otrasom6. Celkovo teda dôkazy naznačujú, že negatívne sebaporovnania spolu s pocitom bezmocnosť, vyvolávať chemické účinky spojené s bolestivými telesnými pocitmi, čo vedie k smutku náladu.
Fyzicky spôsobená bolesť sa môže javiť viac „objektívna“ ako negatívne sebaporovnávanie, pretože bodnutie špendlíka je absolútna objektívna skutočnosť a nezávisí od relatívneho porovnania, aby ste mali bolestivé vnímanie ono. Most je ten, že negkompasy sú spojené s bolesťou prostredníctvom učenia počas celého vášho života. Naučíte sa byť smutní z dôvodu straty zamestnania alebo zlyhania skúšky; osoba, ktorá nikdy nezažila skúšku alebo modernú profesijnú spoločnosť, nemohla byť týmito udalosťami zarmútená. Dozvedené znalosti tohto druhu sú vždy relatívne, záležitosťou porovnávania, skôr ako zahŕňajú iba jeden absolútny fyzický stimul.
To všetko predstavuje terapeutickú príležitosť: Dôvodom smútku a depresie je, že sa do značnej miery dozvieme, že dúfame, že odstránime bolesť depresie správnym riadením našej mysle. Z tohto dôvodu dokážeme psychologicky vyvolanú bolesť zvládnuť ľahšie, ako dokážeme vylúčiť bolesť z artritídy alebo zo zamrznutia nôh. Pokiaľ ide o podnet, ktorý sme sa naučili prežiť ako bolestivý - napríklad nedostatok profesionálneho úspechu - môžeme mu znovu pripomenúť nový význam. To znamená, že môžeme zmeniť referenčný rámec, napríklad zmenou porovnávacích stavov, ktoré vyberieme ako referenčné hodnoty. Je však nemožné (s výnimkou snáď jogínov) zmeniť referenčný rámec pre fyzickú bolesť, aby sa bolesť odstránila, hoci sa dá určite zmierniť bolesť tým, že upokojuje myseľ dýchacími technikami a inými relaxačnými zariadeniami, a naučí sa samostatne sa pozerať na nepohodlie a bolesť.
Inými slovami: Bolesť a smútok, ktoré sú spojené s duševnými udalosťami, sa dá predchádzať, pretože pôvod duševných udalostí sa pôvodne naučil; opätovné učenie môže odstrániť bolesť. Dopad fyzicky spôsobených bolestivých udalostí však závisí oveľa menej od učenia, a preto má opätovné vzdelávanie menšiu kapacitu na zmiernenie alebo odstránenie bolesti.
Povaha porovnaní
Porovnanie a hodnotenie súčasného stavu vo vzťahu k iným stavom vecí je základom všetkých plánovacích a podnikateľských myšlienok. Relevantné náklady v obchodnom rozhodnutí sú „náklady na príležitosti“ - to znamená náklady na to, čo by ste mohli urobiť, namiesto na zváženie príležitosti. Porovnanie je tiež súčasťou úsudkov vo všetkých ostatných snahách. Ako uvádza predná poznámka knihy: „Život je tvrdý“. Ale v porovnaní s čím?
Porovnávanie je skutočne dôležité pre všetky naše spracovávanie informácií, vedecké aj osobné:
Základom vedeckých dôkazov (a všetkých vedomostno-diagnostických procesov vrátane sietnice oka) je proces porovnania zaznamenaných rozdielov alebo kontrastu. Akýkoľvek výskyt absolútnych vedomostí alebo vnútorných znalostí o jedinečných izolovaných objektoch sa pri analýze považuje za iluzórny. Zabezpečenie vedeckých dôkazov zahŕňa vykonanie aspoň jedného porovnania.8
Klasická poznámka osvetľuje ústrednosť porovnávaní v chápaní sveta: Ryba by bola poslednou, ktorá objaví povahu vody.
Takmer každé hodnotenie, ktoré urobíte, sa zníži na porovnanie. „Som vysoký“, musí byť vo vzťahu k nejakej skupine ľudí; Japonec, ktorý by v Japonsku povedal: „Som vysoký“, nemusí povedať, že v U. S. Ak poviete „Som dobrý v tenisu“, poslucháč sa spýta: „S kým hráte a s kým vás porazil?“ aby sme pochopili, čo máte na mysli. Podobne „nikdy neurobím nič správne“ alebo „Som hrozná matka“ nemá zmysel bez nejakého štandardu porovnávania.
Psychológ Helsin to vyjadril takto: „[Všetky rozsudky (nielen rozsudky veľkosti) sú relatívne.“ Bez a porovnávací štandard, nemôžete robiť úsudky.8.1 [Harry Helson, Teória adaptácie na úrovni (New York: Harper and Row, 1964), str. 126]
Príkladom toho, ako človek nemôže sprostredkovať faktické znalosti bez porovnania, je môj pokus v Epilogu opísať vám hĺbku mojej depresie. Je to len porovnaním s niečím iným, čomu by ste mohli rozumieť od svojho vlastného skúsenosť - čas vo väzení alebo s vytiahnutím zuba - že vám môžem dať rozumnú predstavu o tom, ako je môj cítila sa depresia. A komunikácia faktických poznatkov k sebe sa v podstate nelíši od komunikácie s ostatnými; bez porovnania si nemôžete oznámiť informácie (pravdivé alebo nepravdivé), ktoré vedú k smútku a prípadne k depresii.
Staré a nové pohľady na depresiu
Teraz je jasný rozdiel medzi týmto pohľadom na depresiu a tradičnou freudiánskou psychoterapiou: Tradiční psychoterapeuti od spoločnosti Freud veria, že negatívne seba porovnávanie (alebo skôr to, čo nazývajú „nízka sebaúcta“) a smútok, sú skôr príznakmi základných príčin, než negatívnymi porovnaniami spôsobujúcimi smútok; ich pohľad je znázornený na obrázku 1. Tradiční psychoterapeuti sa preto domnievajú, že depresiu nemožno ovplyvniť priamo zmena druhov myšlienok, ktoré sú vo vedomí človeka, to znamená odstránením negatívnych self-porovnanie. Okrem toho sa domnievajú, že nie je pravdepodobné, že by ste sa vyliečili alebo aby ste zmiernili depresiu akýmkoľvek jednoduchým priamym spôsobom meniť obsah vašich myšlienok a spôsobov myslenia, pretože sa domnievajú, že nevedomé mentálne prvky ovplyvňujú správanie. Skôr veria, že depresiu môžete odstrániť iba prepracovaním udalostí a spomienok vo svojom ranom živote, ktoré vás viedli k tomu, aby ste mali depresiu.
postava 1
V priamom kontraste je kognitívne hľadisko tejto knihy, ako je znázornené na obrázku 2. Negatívne seba porovnávania fungujú medzi základnými príčinami a bolesťou, ktorá (v prítomnosti pocitu bezmocnosti) spôsobuje smútok. Preto, ak je možné odstrániť alebo znížiť negatívne sebaporovnania, potom je možné depresiu liečiť alebo znižovať.
Poznámka: Zvyšok tejto kapitoly je skôr technický a je určený najmä pre profesionálov. Laici môžu preskočiť na nasledujúcu kapitolu. Odborníci nájdu ďalšiu odbornú diskusiu v Postscript pre profesionálneho čitateľa na konci knihy.
Freud ukázal správnym smerom, keď hovoril o ľuďoch, ktorí sa vyhýbajú bolesti a hľadajú potešenie. Nebola to ani čisto tautológia, v ktorej sa to, čo si ľudia vybrali, jednoducho nazýva príjemné; bolestivé udalosti môžu byť spojené s chemickými udalosťami v tele, ako je uvedené v kapitole 2. Táto myšlienka je tu užitočná, pretože nám pomáha pochopiť vzťah rôznych duševných chorôb k negatívnemu porovnávaniu seba a bolesti, ktorú spôsobujú.
Niektoré z možných reakcií na neg-comps a následné bolesti sú nasledujúce:
1) Niekedy sa dá bolesti vyhnúť zmenou skutočných okolností neg-comp; to je to, čo robí „normálna“, aktívna a neprimovaná osoba, a čo robí normálna krysa, ktorá predtým nebola vystavená otrasom, že nemôže uniknúť (9). Absencia takejto účelovej činnosti s ohľadom na negkompasy kvôli pocitu bezmocnosti na zlepšenie situácie je kľúčovou charakteristikou pacientov trpiacich depresiou.
2) Jeden sa môže vysporiadať s bolesťou tým, že sa hnevá, čo vedie k tomu, že ťa zabudneš na bolesť - až potom, čo hnev ustane. Hnev môže byť tiež užitočný pri zmene okolností. Hnev vzniká v situácii, keď osoba nestratila nádej, ale cíti sa frustrovaná, keď sa pokúša odstrániť zdroj bolesti.
3) Môžete si klamať o existujúcich okolnostiach. Skreslenie reality môže zabrániť bolesti neg-comp. To však môže viesť k schizofrénii a paranoii. (10) Schizofrénik môže snívať o tom, že jeho skutočný stav je iné, ako v skutočnosti je, a keď veríme, že fantázia je pravdou, bolestivá negociácia nie je v osobe myseľ. Iróniou takéhoto skreslenia reality, aby sa predišlo bolesti neg-comp, je to, že neg-comp sám môže obsahovať skreslenie reality; realistickejší neg-comp by zabránil potrebe schizofrenického skreslenia reality. (11)
4) Ďalším možným výsledkom je, že osoba predpokladá, že je bezmocný s tým niečo urobiť, a to vedie k smútku a prípadne k depresii.
Tento stav depresie dobre zapadajú aj iné stavy mysle, ktoré reagujú na psychickú bolesť negkompasov. (12)
1) Osoba trpiaca úzkosťou porovnáva očakávaný a obávaný výsledok s porovnávacím kontrafaktuálom; úzkosť sa líši od depresie v nejasnosti ohľadom výsledku a možno aj v rozsahu, v akom sa osoba cíti bezmocná ovládať (13) Ľudia trpiaci depresiou často trpia úzkosťou, rovnako ako ľudia trpiaci úzkosťou majú tiež príznaky depresie z času na čas. čas (14). Vysvetľuje to skutočnosť, že človek, ktorý je „dole“, premýšľa o rôznych negatívnych osobách, z ktorých niektoré sa zameriavajú na minulosť a prítomnosť, zatiaľ čo iné sa zameriavajú na budúcnosť; tie negaciony týkajúce sa budúcnosti sú nielen neisté, ale niekedy sa môžu zmeniť, ktoré účty na stav vzrušenia, ktorý charakterizuje úzkosť, na rozdiel od smútku, ktorý charakterizuje depresiu.
Beck (15) rozlišuje tieto dve podmienky tým, že hovorí: „V depresii pacient berie svoje interpretácie a predpovede ako fakty. V úzkosti sú to jednoducho možnosti. “ Dodávam, že v depresii sa interpretácia alebo predpoveď - negatívne sebaporovnanie - môžu považovať za skutočnosť, zatiaľ čo v úzkosť nie je zaručená, ale je to len možnosť, pretože depresívna osoba má pocit bezmocnosti zmeniť situácie.
2) Mania je stav, v ktorom sa zdá, že porovnanie skutočných a referenčných štátov je veľmi veľké a pozitívny a často je to stav, v ktorom sa osoba domnieva, že je schopná ovládať situácie. Je to obzvlášť vzrušujúce, pretože človek nie je zvyknutý na pozitívne porovnania. Mania je ako divoko vzrušená reakcia chudobného chlapca, ktorý nikdy predtým nebol profesionálnym basketbalovým zápasom. Tvárou v tvár očakávanému alebo skutočnému pozitívnemu porovnaniu je osoba, ktorá nie je zvyknutá robiť pozitívne porovnania jeho život má tendenciu zveličovať jeho veľkosť a byť o tom emotívnejší ako ľudia, ktorí sú zvyknutí porovnávať seba pozitívne.
3) Dread označuje budúce udalosti rovnako ako úzkosť, ale v strašnom stave sa táto udalosť očakáva skôr, ako neistá ako v úzkosti. Jeden sa obáva, či mu bude chýbať lietadlo, ale človek sa bojí okamihu, keď sa tam konečne dostane a musí vykonať nepríjemnú úlohu.
4) Apatia nastáva, keď človek reaguje na bolesť neg-comps tým, že sa vzdáva cieľov, takže už nie je negatívny. Ale keď sa to stane, radosť a korenie zmiznú zo života. Možno to stále považovať za depresiu, a ak je to tak, je to okolnosť, keď k depresii dochádza bez smútku - jediná taká okolnosť, o ktorej viem.
Anglický psychiater John Bowlby pozoroval vzorec u detí vo veku od 15 do 30 mesiacov oddelené od svojich matiek, ktoré sa hodia k vzťahom medzi typmi odpovedí na neg-comps tu. Bowlby označuje fázy „Protest, Zúfalstvo a Odlúčenie“.
Najprv sa dieťa „snaží získať [svoju matku] späť úplným využitím svojich obmedzených zdrojov. Často bude nahlas plakať, potriasť detskou postieľkou, hádzať sa... Celé jeho správanie naznačuje silné očakávanie, že sa vráti. “(16)
Potom, „Počas fázy beznádeje... jeho správanie naznačuje zvýšenie beznádeje. Aktívne fyzické pohyby sa zmenšujú alebo končia... Je stiahnutý a neaktívny, nepožaduje ľudí v životnom prostredí a zdá sa, že je v stave hlbokého smútku. “(17)
Nakoniec, vo fáze odpojenia “, je výrazná absencia správania charakteristického pre silných pripútanosť normálna v tomto veku... možno sa zdá, že nepozná [svoju matku]... môže zostať vzdialený a apatický... Zdá sa, že o ňu stratil všetok záujem. “(18) Dieťa nakoniec zbaví bolestivé negkompsy odstránením zdroja bolesti zo svojej myšlienky.
5) Rôzne pozitívne pocity vznikajú, keď človek dúfa, že situácia sa zlepší - zmení negatív na pozitívnejšie porovnanie - a aktívne sa o to snaží.
Ľudia, ktorých nazývame „normálni“, nájdu spôsoby, ako sa vysporiadať so stratami a následnými negkompasmi a bolesťami spôsobmi, ktoré im bránia v dlhodobom smútku. Hnev je častou reakciou a môže byť užitočný, čiastočne preto, že adrenalín spôsobený hnevom vytvára nával dobrého pocitu. Možno bude každá osoba depresívna, ak bude vystavená mnohým veľmi bolestivým zážitkom, aj keď táto osoba nemá osobitný sklon k depresii; zvážte prácu. A obete paraplegických nehôd sa považujú za menej šťastné ako normálni nepoškodení ľudia. (19) Na druhej strane túto výmenu nahlásenú medzi Walter Mondale, ktorý kandidoval za prezidenta Spojených štátov v roku 1984, a George McGovern, ktorý kandidoval v roku 1972: Mondale: „Georg, kedy to prestane bolieť?“ McGovern, „Keď sa tak stane, dám ti vedieť.“ Zdá sa, že McGovern ani Mondale sa napriek bolestivým skúsenostiam v dôsledku IPA nedostali do dlhodobej depresie strata. Beck tvrdí, že osoby, ktoré prežili bolestivé zážitky, ako sú koncentračné tábory, nie sú podrobené neskoršej depresii ako iné osoby. (20)
Táto kniha sa obmedzuje na depresiu a tieto ďalšie témy ponecháva na iné spracovanie.
Zavrieme túto kapitolu o pozitívnej téme, lásko. Požadovaná mládežnícka romantická láska zapadá do tohto rámca pekne. Mládežnícka mládež má neustále na pamäti dva lahodne pozitívne prvky - že „má“ úžasného milovaného (práve naopak) straty, ktoré často v depresii) a že správy od milovaného hovoria, že v očiach milovaného je úžasný, najžiadanejší človek v world. V netromantickom zmysle pomeru nálady sa to premieta do čitateľov vnímanej skutočnej bytosti veľmi pozitívny v porovnaní s celým radom referenčných menovateľov, s ktorými sa mládež porovnáva moment. A láska, ktorá sa vracia - skutočne najväčšie úspechy - spôsobuje, že sa mládež cíti plná kompetencií a moci pretože najžiadanejší zo všetkých štátov - milovaný milovanou osobou - je nielen možný, ale v skutočnosti je realizovaný. Existuje teda Rosy Ratio a práve opak bezmocnosti a beznádeje. Niet divu, že to je také dobré!
A samozrejme dáva zmysel, že nevyžiadaná láska je taká zlá. Mládež je potom v situácii, keď nemá najžiadanejší stav, ktorý si človek dokáže predstaviť, a verí, že nie je schopná tento stav dosiahnuť. A keď ho milenec odmietne, stráca ten najžiadanejší stav vecí, ktorý mal milenec predtým. Porovnáva sa medzi skutočnosťou bytia bez milovanej lásky a bývalým stavom, keď ju máme. Niet divu, že je také bolestivé uveriť, že skutočne skončilo a nič, čo človek nemôže urobiť, nemôže lásku priviesť späť.
zhrnutie
Základ pre porozumenie a vysporiadanie sa s potlačením negatívneho porovnania medzi vašimi skutočnými a hypotetickými porovnávacími situáciami, ktoré vytvára zlú náladu, spolu s podmienkami, ktoré vás vedú k častému a akútnemu porovnávaniu, a v kombinácii s bezmocným pocitom, ktorý zlú náladu robí skôr smutnú ako nahnevanú nálada; toto je súbor okolností predstavujúcich hlboký a pokračujúci smútok, ktorý nazývame depresiou.
Negatívne seba porovnania a Rotten Ratio vytvárajú zlú náladu, pretože existuje biologické spojenie medzi negatívnymi porovnaniami a fyzicky vyvolanou bolesťou. Psychologické traumy, ako je strata milovaného človeka, vyvolávajú niektoré rovnaké telesné zmeny ako napríklad bolesti hlavy pri migréne. Keď ľudia hovoria o smrti milovaného človeka ako o „bolestivom“, hovoria o biologickej realite a nie iba o metafore. Je rozumné, že obvyklejšie „straty“ - štatútu, príjmu, kariéry a pozornosti alebo úsmevu matky v prípade dieťaťa - majú rovnaké druhy účinkov, aj keď miernejšie. A deti sa učia, že strácajú lásku, keď sú zlé, neúspešné a nemotorné, v porovnaní s dobrými, úspešnými a pôvabnými. Z toho vyplýva, že negatívne sebaporovnania naznačujúce, že človek je nejakým spôsobom „zlý“, budú pravdepodobne spojené s biologickými súvislosťami so stratou a bolesťou.
Pretože príčiny smútku a depresie sa do značnej miery učia, môžeme odstrániť bolesť depresie správnym riadením našej mysle. Pokiaľ ide o podnet, ktorý sme sa naučili prežiť ako bolestivý - napríklad nedostatok profesionálneho úspechu - môžeme mu znovu pripomenúť nový význam. To znamená, že môžeme zmeniť referenčný rámec, napríklad zmenou porovnávacích stavov, ktoré vyberieme ako referenčné hodnoty.
Tradiční psychoterapeuti od spoločnosti Freud veria, že negatívne seba porovnávania (alebo skôr to, čo nazývajú „nízke seba úcta ") a smútok sú skôr príznakmi základných príčin, než negatívnymi porovnaniami spôsobujúcimi smútok. Preto sa tradiční psychoterapeuti domnievajú, že depresiu nemožno ovplyvniť priamym zmenením druhy myšlienok, ktoré sú vo vedomí človeka, to znamená odstránením negatívnych seba porovnávaní. Okrem toho sa domnievajú, že nie je pravdepodobné, že by ste sa vyliečili alebo aby ste zmiernili depresiu akýmkoľvek jednoduchým priamym spôsobom meniť obsah vašich myšlienok a spôsobov myslenia, pretože sa domnievajú, že nevedomé mentálne prvky ovplyvňujú správanie. Skôr veria, že depresiu môžete odstrániť iba prepracovaním udalostí a spomienok vo svojom ranom živote, ktoré vás viedli k tomu, aby ste mali depresiu.
V priamom kontraste je kognitívne hľadisko. Negatívne seba porovnávania fungujú medzi základnými príčinami a bolesťou, ktorá (v prítomnosti pocitu bezmocnosti) spôsobuje smútok. Preto, ak je možné odstrániť alebo znížiť negatívne sebaporovnania, potom je možné depresiu liečiť alebo znižovať.
Ďalšie: Dobrá nálada: Nová psychológia prekonania depresie Kapitola 4
~ späť na domovskú stránku Good Mood
~ články o depresívnej knižnici
~ všetky články o depresii
