Spôsobuje stimulačná medikácia závislosť?

Rodičia - a mnohí dospelí - sa pochopiteľne obávajú návykových vlastností stimulantov. Tieto obavy sú podporované mediálnym humbukom, niektorými štúdiami na zvieratách a laickými knihami chybne podporujú názor, že liečba ADHD stimulanciami môže viesť k zneužívaniu návykových látok.

Existujú značné dôkazy o opaku. Je známe, že stimulačná liečba zlepšuje akademické a sociálne fungovanie dieťaťa. Tieto zlepšenia sa premietajú do zvýšenej sebadôvery, menšej samoliečby, a teda štúdie ukazujú, menšie zneužívanie návykových látok.

Neexistuje žiadna debata o tom, že stimulačné lieky môžu byť návykové pre ľudí a zvieratá. Tento problém sa pripisuje rozšírenému zneužívaniu amfetamínov v 70. rokoch, kokaínu v 90. rokoch a súčasným prípadom zneužívania stimulantov na predpis.

Štúdie na potkanoch navyše naznačujú, že sa vyvíjajú mladé šteňatá vystavené metyfenidátu (Ritalin) ako dospelé zvieratá sa reakcia nazýva senzibilizácia “, ktorá ich predisponuje k podobnému vyhľadávaniu drog správanie.

V popisoch štúdií na zvieratách však často chýbajú kritické informácie o dávkovaní. Tieto zvieratá dostali 50 až 200-násobok dávky liekov predpísaných pre ADHD. Preto je nepravdepodobné, že tieto štúdie na zvieratách sú obzvlášť dôležité pre vaše dieťa.

[Užívanie liekov ADHD dlhodobo: Existujú riziká?]

Relevantné je to, čo vieme o dospelých a dospievajúcich, ktorí užívali lieky ako deti. Desať štúdií, ktoré sa zaoberali týmto dôležitým problémom.

• Šesť štúdií jasne dokazuje, že predchádzajúca liečba vedie k zníženému zneužívaniu látok.

• Tri štúdie nepreukázali žiadny rozdiel.

• Jedna štúdia ukazuje vyššie riziko zneužívania návykových látok spojené s predchádzajúcou liečbou.
• Žiadna štúdia nepreukazuje žiadne zvýšené riziko zneužívania návykových látok, keď sa zohľadní závažnosť ADHD.

Aby sme túto záležitosť podrobnejšie preskúmali, naša skupina na lekárskej fakulte v Harvarde nasledovala skupinu adolescentov štyri roky. Rozdelili sme ich na troch: chlapcov s ADHD užívajúcich lieky, chlapcov s ADHD neužívajúcich lieky a chlapcov bez ADHD.

V polovici dospievania sme kontrolovali konzumáciu alkoholu, kokaínu, stimulantov a iných nezákonných látok. Skupina užívajúca lieky s ADHD mala omnoho nižšie miery zneužívania látok ako skupina s ADHD, ktoré lieky neužívali.

[Zdarma na stiahnutie: The Ultimate Guide to ADHD Medication]

Podobné nálezy existujú v štúdii dospelých s ADHD, ktorí boli predtým liečení stimulanciami. Tí, ktorí boli liečení stimulujúcimi látkami ako mladí ľudia, mali nižšie miery zneužívania návykových látok ako dospelí s ADHD, ktorí neboli nikdy liečení liekmi.

Liečba nie je dôležitá. Rovnako aj odpoveď na liečbu. Štúdie ukazujú, že adolescenti s ADHD, ktorí dobre reagujú na svoje lieky, majú nižšie riziko zneužívania návykových látok v porovnaní s tými, ktorí reagujú slabo na ich lieky.

V súhrne:

• Zdá sa, že stimulačná liečba ADHD vedie k zníženiu problémov s alkoholom a drogami, nie k zvýšenému zneužívaniu látok.

• Niektorí mladí a dospelí ADHD sa liečia látkami, ktoré liečia ich problémy s ADHD a sebaúctou. Liečba ADHD liekmi môže tento jav zmierniť.

Prebiehajúce štúdie financované Národným ústavom pre zneužívanie drog podporujú výskum v tejto dôležitej oblasti. Keďže dospievajúci s ADHD sú vystavení väčšiemu riziku zneužívania návykových látok ako dospievajúci bez neho, moje odporúčanie rodičia majú agresívne liečiť ADHD vášho dieťaťa a starostlivo sledovať, či na ne reagujú lieky.

Taktiež pozorne sledujte problémy sebavedomia, priateľstvá s ohrozenými rovesníkmi a užívanie cigariet; sú to dobre zdokumentované a silné brány k zneužívaniu návykových látok.

["Meds, aby som sa cítil divne!"]

Aktualizované 3. decembra 2018