Čo sa považuje za sebapoškodzovanie?

Nie každý prípad sebapoškodzovania je zjavný. Či už hovoríte klinicky alebo hovorovo, niekedy môže byť ťažké jasne definovať, čo sa považuje za sebapoškodzovanie a čo nie.

Čo sa počíta ako sebapoškodzovanie, klinicky povedané

Podľa Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch, piate vydanie (DSM-5) je nesamovražedné sebapoškodzovanie definované ako „úmyselné, sebaubližujúce zničenie telesného tkaniva bez samovražedného úmyslu a na účely, ktoré nie sú spoločensky sankcionované“.¹

Inými slovami, sebapoškodzovanie je nie rovnako ako pokus o samovraždu. Opisuje akt fyzickej ujmy, ktorú si úmyselne spôsobíte. Smrť nie je cieľom, aj keď smrteľné nehody môžu určite vzniknúť v dôsledku extrémnych činov sebapoškodzovania. Ak vôbec niečo, sebapoškodzovanie je aktom sebazáchovy – zranenie sa stáva metódou zvládania ťažkostí, ktoré možno nedokážeme zvládnuť inými spôsobmi.

Je tu však sivá zóna, v ktorej otázka, čo sa považuje za sebapoškodzovanie, zostáva otvorená. Čo s niekým s obsedantno-kompulzívnou poruchou (OCD), ktorý si umýva ruky toľkokrát, koľkokrát je jeho pokožka surová? Čo ak si v spánku ublížite, keď snívate o sebapoškodzovaní? A čo vyberanie kože?

Určenie toho, čo sa považuje za sebapoškodzovanie

Bohužiaľ, nie som terapeut ani žiadny licencovaný odborník na duševné zdravie. Moje poznatky o sebapoškodzovaní sú založené na osobnej skúsenosti, nie na profesionálnom tréningu. Nemôžem vám teda ponúknuť oficiálnu diagnózu, aj keby ste sa so mnou podelili o celý svoj životný príbeh a rodinnú anamnézu.

Môžem vám však povedať toto: ak si úmyselne a z akéhokoľvek dôvodu ubližujete, je dobré požiadať o pomoc. Ak si nemôžete pomôcť, aby ste si ublížili, aj keď to vedome nechcete, stále je dobré siahnuť po pomoci. A ak je pre vás ťažké prestať si ubližovať –požiadať o pomoc.

Profesionálna lekárska podpora je zvyčajne ideálna, keďže lekári majú špecializované školenie a dlhoročné skúsenosti, ktoré môžete využiť. Najmä odborník na duševné zdravie môže byť nápomocný pri určovaní toho, čo sa považuje za sebapoškodzovanie a čo nie. Budú vám tiež schopní pomôcť vyrovnať sa s čímkoľvek, čím prechádzate, bez ohľadu na vašu konkrétnu diagnózu.

Existujú však aj iní ľudia, ktorých môžete osloviť. Podporné skupiny vás môžu spojiť s ostatnými, ktorí zápasia s podobnými problémami, spolu s jednotlivcami, ktorí sú na ceste obnovy ďalej a ktorí našli dobré spôsoby, ako tieto problémy prekonať. Dokonca aj rozhovor o svojich starostiach a problémoch s dôveryhodným priateľom alebo členom rodiny môže zdvihnúť obrovskú váhu z vašich pliec – alebo vám aspoň pomôže nájsť lepšie spôsoby, ako to zniesť.

Bez ohľadu na to, či to, s čím momentálne zápasíte, sa považuje za sebapoškodzovanie alebo nie, ak bojujete, nikdy nezabúdajte – nemusíte si tým prejsť sami.

Zdroj

1. Zetterqvist, M., "DSM-V" Diagnóza nesamovražedného sebapoškodzovania: Prehľad empirickej literatúry."Psychiatria detí a dospievajúcich a duševné zdravie, 2015.