Úzkosť v detstve: Ako pomôcť svojmu úzkostlivému dieťaťu s ADHD

Q: „Môj syn má ADHD a úzkosť – a prežívanie pandémie mi nepomohlo. Zdá sa, že jeho úzkosť sa zhoršuje. Ako zistím, či by som ho mal vyhľadať?"

---

Úzkosť je normálnou súčasťou života – súvisí so strachom a strach je prirodzenou reakciou na niečo, čo je ohrozujúce. Ak kráčam lesom a natrafím na hada, je to skutočná hrozba a ja odpoviem útekom. Úzkosť vyvoláva rovnakú reakciu strachu, ale bez skutočnej hrozby – napríklad niekto s úzkosťou si môže robiť starosti s hadmi, aj keď žiadny nie je nablízku.

Jednotlivci s detská úzkosť preceňujú nebezpečenstvo a predvídajú zlé výsledky vo väčšej miere ako ľudia, ktorí nie sú úzkostliví. Niekedy je ťažké rozlíšiť medzi stresom, úzkosťou a strachom, pretože sa v našom tele cítia podobne: srdce nám búši, myšlienky bežia a zadýchame sa.

Pomoc svojmu úzkostlivému dieťaťu: Stratégie pre rodičov

Možno budete chcieť vyskúšať stratégie na riešenie úzkosti doma predtým, ako vyhľadáte odbornú pomoc. Ak chcete pomôcť úzkostlivému dieťaťu, použite pozitívne stratégie, ktoré budujú sebavedomie a odolnosť.

• Neprispôsobujte sa úzkosti tým, že necháte svoje dieťa odpútať sa od školských povinností.
• Nikdy sa nehnevajte na svoje dieťa, že je nervózne alebo sa chce vyhnúť škole, rodinným stretnutiam alebo spoločenským udalostiam. Porozprávajte sa s ňou o tom, čo ju znepokojuje. Buďte empatickí.
• Využite relaxáciu a stratégie všímavosti spoločne zvládať úzkosť, najmä pomáhať deťom od určitého veku spať vo vlastnej izbe.
• K úzkosti pristupujte ako k rodinnému problému, aby sa dieťa necítilo vyčlenené.
• Posilnite statočné správanie svojho dieťaťa chválou a ignorujte kňučanie, záchvaty hnevu alebo iné nechcené správanie.

[Autotest: Má moje dieťa generalizovanú úzkostnú poruchu?]

Úzkosť v detstve: Tiesňové signály

Napriek nášmu najlepšiemu úsiliu sa niekedy úzkosť nedá liečiť doma. Aby sme diagnostikovali klinickú úroveň detskej úzkosti, ktorá môže vyžadovať zásah, hľadáme príznaky strachu, ktoré zasahujú do každodenného života dieťaťa, ako napríklad:

• Plač, záchvaty hnevu alebo prehnané reakcie na situáciu alebo udalosť
• Chýbajúca škola a/alebo odmietanie športových alebo spoločenských aktivít
• Byť naštvaný bez dôvodu alebo sa správať nahnevane
• Sťažuje sa na časté bolesti žalúdka a hlavy
• Hľadaj neustále uisťovanie od rodičov
• Majúce záchvaty paniky

Úzkosť v detstve: Liečba a intervencie

Kognitívno behaviorálna terapia (CBT) je preferovanou liečbou detskej úzkosti a môže byť celkom účinná. Cieľom CBT je pomôcť deťom pochopiť, že situácie, ktorých sa obávajú, sa pravdepodobne nestanú a že „úzkosť ma núti myslieť týmto spôsobom“. CBT nás učí rozlišovať medzi skutočnými a nadmernými obavami a učí nás zručnostiam na tolerovanie obáv bez toho, aby sme na ne museli konať. Postupom času sa frekvencia a intenzita týchto obáv zmenšuje a už nezasahujú do života.

Kľúčovou zložkou CBT je behaviorálna expozícia. Tým, že deti čelia obávanej situácii postupným spôsobom, vidia, že k obávaným výsledkom nedošlo. Pre dieťa so separačnou úzkosťou môže rodič začať expozičnú terapiu tak, že každý deň na týždeň pôjde na dve minúty do inej miestnosti. Postupom času sa môže odlúčenie zväčšiť (mama kráča k obrubníku, potom dole po bloku atď.).

Podobne aj dieťa, ktoré sa bojí hovoriť pred triedou, môže začať tým, že terapeutovi prečíta niekoľko viet a prepracuje sa k dlhším a náročnejším prezentáciám. Potom môže cvičiť s učiteľom a potom s priateľom, kým sa konečne prihovorí triede.

[Čítať ďalej: Úzkosť u detí s ADHD]

Účinky neliečenej detskej úzkosti

Je dôležité mať na pamäti, že úzkosť bude pretrvávať, ak sa deti budú vyhýbať tomu, čoho sa obávajú. Keď podľahnete úzkosti dieťaťa – bojí sa napísať správu o knihe, má záchvat hnevu a je z toho ospravedlnené – jej únikové správanie je odmenené.

Detstvo je čas na rozvíjanie sociálnych zručností a zvládanie rôznych situácií. Ak sa dieťaťu podarilo vyhnúť sa náročným situáciám, premeškalo cenné príležitosti naučiť sa vychádzať s ostatnými deťmi. To sa stáva problematickejším, keď deti starnú. Ich 12-roční rovesníci si vyvinuli sociálne zručnosti primerané veku a dieťa s neliečenou úzkosťou pracuje s nástrojmi osemročného dieťaťa. V závažných prípadoch môže neliečená úzkosť v detstve viesť k zvýšenému riziku depresie, užívania návykových látok a dokonca k samovražednému správaniu.

Chceme chrániť naše deti, ale tiež chceme, aby čelili nejakému nepriazni osudu. Ak sa nevyvíjajú zvládanie zručností v ranom veku alebo myslieť samostatne a učiť sa riešiť problémové situácie v detstve, nenadobudnú také zručnosti ako dospelí. Mnohé deti, ktoré boli v úkryte, nemusia mať schopnosti kritického myslenia alebo sebaregulácie, ktoré potrebujú, aby obstáli vo svete, ktorý nie je vždy pozitívny.

Úzkosť v detstve: ďalšie kroky

• Stiahnuť ▼: Čo nehovoriť dieťaťu s ADHD
• Čítať: Zlomené srdce detskej úzkosti
• Sledujte:Úzkosť u detí: Prehliadané príznaky a účinná podpora

John Piacentini, Ph. D., je profesorom psychiatrie a biobehaviorálnych vied na UCLA. Je riaditeľom spoločnosti Centrum UCLA pre vzdelávanie a podporu odolnosti voči detskej úzkosti (CARES).

---

PRÍDAVOK PODPORY
Ďakujeme, že ste si prečítali ADDitude. Na podporu nášho poslania poskytovať vzdelávanie a podporu ADHD, zvážte prihlásenie na odber. Vaša čitateľská základňa a podpora pomáhajú vytvárať náš obsah a dosah. Ďakujem.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest