Veľká depresívna porucha a ADHD: zvýšené riziko PTSD, mentálnej anorexie

8. septembra 2023

Obojsmerná súvislosť medzi poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a veľkou depresívnou poruchou (MDD) znamená, že 35 % až 50 % Všetci dospelí s ADHD zažijú vo svojom živote jednu alebo viac depresívnych epizód, podľa novej štúdie publikovanej v časopise Duševné zdravie BMJ.¹ Zistil sa aj výskum, ktorý dokazuje „rodinné spojenie a spoločné genetické riziko medzi ADHD a depresiou“. že pacienti s ADHD majú zvýšené riziko posttraumatického stresového syndrómu (PTSD), mentálnej anorexie (AN) a samovraždy pokusov.

Pozorovacie štúdie ukázali minulé súvislosti medzi ADHD a poruchami nálady a úzkosti; spojenie ADHD s inými stavmi duševného zdravia však zostalo o niečo menej jasné. Pomocou metódy Mendelovej randomizácie (MR) výskumníci v tejto štúdii zhromaždili genetické dôkazy na určenie potenciálnych súvislostí medzi ADHD a MDDbipolárna porucha, úzkostná porucha, schizofrénia, PTSD, AN a pokusy o samovraždu.

Údaje MR a následné metaanalýzy odhalili okrem iného tieto vzťahy:

• Ľudia s ADHD mali o 9 % vyššiu pravdepodobnosť vzniku MDD
• Diagnóza MDD zvyšuje riziko ADHD o 76 %
• Jedinci s ADHD mali o 30 % vyššiu pravdepodobnosť, že sa pokúsia o samovraždu
• Jedinci s ADHD a MDD mali o 42 % vyššiu pravdepodobnosť, že sa pokúsia o samovraždu

Ďalšie zistenia ukázali, že ADHD zvyšuje šance na rozvoj PTSD o 18 %. Riziko PTSD výrazne vzrástlo (67 %) u ľudí s ADHD a depresiou. Ľudia s ADHD mali o 28 % vyššiu pravdepodobnosť vzniku AN. Vedci však nenašli súvislosť medzi MDD a vývojom AN.

Štúdia nepreukázala žiadne priame vzťahy medzi príčinami a následkami, iba asociácie.

Spojenie medzi ADHD a depresiou odráža výsledky nedávneho výskumu ADDitude prieskum 1 500 čitateľov. Prieskum odhalil, že 70 % dospelých s ADHD uviedlo, že majú aj depresiu; v bežnej populácii je toto číslo 8 %.

Napriek prevládajúcim výskumom, že všeobecná úzkostná porucha (GAD) je jednou z najčastejších komorbidít ADHD²Štúdia nenašla príčinnú súvislosť medzi GAD a ADHD. (The ADDitude prieskum zistil, že 72 % dospelých s ADHD uviedlo, že majú úzkosť.)

Ďalej výskumníci nenašli pozoruhodné súvislosti medzi ADHD a bipolárna porucha alebo schizofrénie.

Aj keď výsledky štúdie neboli prekvapujúce, zdôrazňujú dôležitosť vedenia komorbidné psychiatrické vyšetrenia u jedincov s ADHD. „Táto štúdia otvára nové pohľady na cesty medzi psychiatrickými poruchami. Preto by v klinickej praxi mali byť pacienti s ADHD sledovaní kvôli psychiatrickým poruchám zahrnuté do tejto štúdie a v prípade potreby by sa mali začať preventívne opatrenia,“ vedci napísal.

Hodnotenia klinických lekárov komplikuje skutočnosť, že symptómy ADHD a MDD sa ľahko navzájom zamieňajú. Hoci komorbidita je bežná, rovnako aj nesprávna diagnóza, najmä u žien, ktorých symptómy ADHD sa mylne považujú za depresie.

"Najčastejšie nesprávna diagnóza dospievajúcich a dospelých s ADHD je veľká depresívna porucha,“ povedal William Dodson, MD, LF-APA. ADDitude. „Táto nesprávna diagnóza sa stáva často a má vážne následky. Pred prijatím správneho Diagnóza ADHDPriemerný pacient užil 2,6 rôznych antidepresív bez akýchkoľvek výhod – oneskorenie diagnózy a liečby môže byť šesť až sedem rokov.

Vedci uviedli niekoľko obmedzení svojej štúdie. Štúdia napríklad zahŕňala iba ľudí európskeho pôvodu a uviedli, že rovnaký gén môže byť spojený s rôznymi vlastnosťami, čo sťažuje určenie relevantného kauzálneho účinku.

Ak vy alebo niekto, koho poznáte, bojujete s duševným zdravím, pomoc je k dispozícii. Vytočte alebo napíšte 988 alebo navštívte 988lifeline.org za bezplatnú a dôvernú podporu.

Zobraziť zdroje článkov

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest