Intervencie spánku môžu zlepšiť príznaky ADHD u detí

23. novembra 2016

Dobrý nočný spánok zlepšuje náladu každého dieťaťa, sociálne interakcie a celkové zdravie, ale rodičia nedokážu vždy sami implementovať a udržiavať lepšie návyky na spanie. Nová štúdia naznačuje, že frustrované rodiny by mali vyhľadávať pomoc svojich lekárov. Presnejšie povedané, výskum ukazuje, že rutinná hygiena spánku, implementovaná a kontrolovaná poskytovateľom primárnej starostlivosti, zlepšuje príznaky ADHD a podporuje celkovú pohodu detí.

Štúdium, 20-týždňový pilotný program, zameraný na 23 detí s ADHD, u ktorých sa tiež zistilo, že majú poruchu spánku. Tieto deti zaregistrovali v dotazníku o detských návykoch pre detský spánok (CHSQ) skóre 42 alebo vyššie, čo je bežne používaná miera porúch spánku u detí. Na meranie príznakov ADHD rodičia subjektov vyplnia hodnotiace škály podľa Vanderbilt pred a po zásahu do hygieny spánku.

Samotný zásah zahŕňal niekoľko faktorov:
• konzistentný rozvrh pred spaním a prebudenie
• denná fyzická aktivita a každý deň trávenie času vonku

• dôsledná rutina pred spaním
• odstránenie zdriemnutia
• vyhnúť sa ťažkým jedlám, kofeínu a fyzickej námahe pred spaním
• vyhnúť sa času na obrazovke najmenej 2 hodiny pred spaním
• odstránenie televízora, počítačov a mobilných telefónov zo spálne.

Rodičia pozerali video vysvetľujúce tento postup, diskutovali o tom, ako ho implementovať so svojím lekárom, a vyhotovili písomnú kópiu domov s nimi a absolvoval niekoľko následných stretnutí, aby sa ubezpečil, že ho sledujú podľa toho najlepšieho schopnosti.

Po šiestich týždňoch boli deti opäť testované. Ich skóre CSHQ sa znížilo v priemere o takmer 7 bodov, čo naznačuje výrazne zlepšenú kvalitu spánku pre väčšinu detí. Ich skóre podľa Vanderbilt sa tiež znížilo v priemere o 4 body, čo naznačuje „významné zníženie správania ADHD.“

"Výsledky zdôvodňujú výhody hodnotenia spánku a poučenia rodičov o intervenciách správania založených na klinických usmerneniach, ktoré sú súčasťou rutinnej hygieny spánku," autori štúdie píšu. "Intervencia bola nákladovo efektívna, viedla k rušnému klinickému prostrediu a ľahko prispôsobená na použitie v detskej primárnej starostlivosti."

Štúdia však bola zo všetkých pozitívnych aspektov menšia, ako sa predpokladalo - čiastočne preto, že mnoho oprávnených rodín sa odmietlo zúčastniť, čo výskumníkov „prekvapilo“. Najcitovanejší nedostatok času alebo schopnosti sledovať spánok - faktor, ktorý je potrebné starostlivo sledovať lekári pri pokuse obhajovať podobné programy vo svojich kanceláriách, vedci písať.

„Ako poskytovatelia musíme uznať, aký čas je potrebný na účasť na štúdiu, či už skutočný alebo ako ho vníma rodiny, ovplyvňuje ich ochotu podieľať sa na spolupráci vyvinutej a individualizovanej liečbe plan " uzatvárajú. „Zvážime poskytnutie prieskumov na vyhodnotenie spánku prostredníctvom elektronickej pošty alebo pred následnou návštevou, aby sme znížili požiadavky na čas v kancelárii a zlepšili účasť.“

Štúdia bola uverejnená v novembri / decembri 2016 vo vydaní Vestník pediatrickej zdravotnej starostlivosti.

Aktualizované 5. apríla 2017